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公共援助欺诈不仅仅是明尼苏达州的故事
几十年来，医疗补助欺诈在州和联邦层面一直很普遍。
来源:加图研究所文章联邦检察官现在表示，自 2018 年以来明尼苏达州 14 个医疗补助计划的 180 亿美元支出中，多达一半可能与欺诈有关。
该丑闻涉及住房援助、自闭症治疗和其他福利服务等项目。
即使这些估计最终被向下修正，该模式也是明确无误的。
欺诈行为不仅仅只是从裂缝中溜走。
这已经成为惯例。
明尼苏达州并不是例外，而是美国人最终注意到的例子。几十年来，医疗补助欺诈在州和联邦层面一直很普遍。
即使学者和记者发出了警报，政客们也没有采取太多行动。
医疗补助报告称，过去十年中“不当付款”金额达 5,430 亿美元，尽管这一数字忽略了最大的错误来源之一：各州是否正确确定了他们登记并代表医疗服务提供者付款的个人的资格。
根据 Paragon Institute 的计算，这将导致这 10 年内不当付款达到 1.1 万亿美元。
不当付款并不等同于欺诈；许多涉及缺少文件或管理错误。
但考虑到追回的钱很少，这种区别并不能让人感到安慰。它们也是对更多滥用行为的公开邀请。
与此同时，实际欺诈行为非常普遍且持续。仅 2024 年，州医疗补助欺诈控制部门就报告了超过 1,151 起定罪案件，以及超过 14 亿美元的民事和刑事追偿。
联邦执法机构追回了一小部分被盗物品。未被发现的欺诈行为永远不会出现在数据中。
这只是冰山一角。医疗保险、补充营养援助计划和许多其他福利计划也遭受大规模欺诈。 《平价医疗法案》的交换补贴提供了另一个警示性的例子。
最近的一份政府问责办公室 (GAO) 报告显示，ACA 预付保费税收抵免中的欺诈风险在首次发现十年后仍然很严重。
问题不在于行政能力，而在于行政能力。这是激励措施。