Antivenom efficacy and Traditional Practices for Snakebite in Brazil: Where Do They Meet?
巴西的抗蛇毒血清功效和蛇咬伤传统做法：它们在哪里相遇？摘要蛇咬伤 (SBE) 仍然是巴西的一个重大公共卫生问题，毒液多样性、及时医疗保健的障碍以及广泛的民族医学做法相互交叉。医学上相关蛇种的毒液变异性对该国的抗蛇毒血清设计和抗原覆盖率提出了重要挑战。在此背景下，进行了一项综合审查，以研究毒液多样性、抗蛇毒血清功效和保护范围以及传统急救和院前实践如何影响蛇咬伤处理。临床前研究揭示了蝾螈属、响尾蛇属、拉克西斯属和米克鲁属属物种的毒液存在显着的种间和种内变异，导致毒液特征和生物活性不同，包括可能影响抗原识别和中和的致死性。尽管巴西抗蛇毒血清通常可以中和主要的毒性活动并逆转危及生命的毒液全身表现，但其
苏丹蛇咬伤后毒液诱发的消耗性凝血病的结果：一项队列研究摘要背景蛇咬伤 (SBE) 是一种被忽视的主要热带疾病，导致显着的发病率和死亡率，特别是在撒哈拉以南非洲地区。毒液引起的消耗性凝血病（VICC）是毒蛇咬伤的主要全身并发症和死亡的主要原因。在苏丹，SBE 的报告不足，资源有限地区的 VICC 数据仍然稀缺。本研究旨在确定 SBE 患者 VICC 的发病率、临床和实验室特征、治疗和院内结果，并评估 20 分钟全血凝血试验 (WBCT20) 作为床边筛查工具的性能。 方法在苏丹 Sinja 教学医院进行了一项以医院为基础的观察性队列研究（2022 年 3 月 15 日至 9 月 15 日）。所有
调节细胞死亡途径在蛇咬伤中的作用：机制、串扰和治疗机会摘要蛇咬伤会造成严重的组织损伤，通常导致永久性残疾，并伴有截肢和器官功能障碍等长期并发症。目前的抗蛇毒血清是基于抗体的，其组织渗透性较低，并且在最小化局部效应方面的功效有限，这凸显了辅助治疗的必要性。新出现的证据表明，毒液引起的病理并不限于直接的细胞毒性和坏死；相反，它还涉及多个相互关联的调节细胞死亡（RCD）途径，但它们的机制相互作用和治疗意义仍然知之甚少。本综述探讨了毒液毒素如何诱导以氧化应激、膜破坏和钙超载为特征的细胞应激反应，从而导致相互关联的调节性细胞死亡（RCD）途径的激活，包括细胞凋亡、铁死亡和焦亡，以及自噬和线粒体自噬，其主
压力下：蛇咬伤毒液诱发的筋膜室综合征的临床治疗——全球文献综述摘要背景毒液诱发的筋膜室综合征（VICS）是一种罕见但严重的蛇咬伤并发症，给诊断和治疗带来了独特的挑战。已发表的文献主要集中在北美地区的 VICS，而来自世界上蛇咬伤最流行地区的临床表现、诊断和治疗方法、临床结果和相关挑战的信息仍然零散且稀缺。方法通过搜索 PubMed、Embase 和 Cochrane 数据库，使用 PRIMSA-ScR 方法对 VICS 全球文献进行范围界定审查。文献分为 1) VICS 病例报告和 2) 一般文献。从合格病例报告中提取临床数据来描述 VICS 的管理和相关挑战。关于诊断和治疗策略的现有证据是从
小鼠模型中蝰蛇毒液诱导的血小板减少症及其被多价抗蛇毒血清的中和摘要血小板减少症是蝰蛇咬伤中毒的常见表现，导致全身出血和血流动力学改变。尽管具有相关性，但在评估抗蛇毒血清的中和能力时并未评估这种效应。在这项研究中，我们提出了一种在小鼠体内量化血小板减少效应的方法。哥斯达黎加蝰蛇属（Atropoides、Bothrops、Bothriechis、Cerrophidion、Crotalus、Lachesis、Metlapilcoatlus 和 Porthidium）的代表性毒液通过肌肉注射途径给予小鼠，并在中毒后 3 小时进行血小板计数。与接受盐水溶液的对照相比，只有白腹雉和侧腹雉的毒液引起血小板数
Pediatric scorpion and snake envenomation in Türkiye: clinical features, management, and outcomes
土耳其儿童蝎子和蛇中毒：临床特征、治疗和结果简介 蝎子蜇伤和蛇咬伤是土耳其严重的公共卫生问题，特别是在儿童中。在土耳其，Androctonus crassicauda 和 Mesobuthus eupeus 蝎子经常引起全身神经毒性作用，而蝰蛇属蛇咬伤主要导致局部组织损伤和血液学异常。如果不及时识别和处理，这些毒液可能会导致严重的并发症。我们描述了由蝎子和蛇引起的儿科中毒的临床特征、治疗和结果。方法这项回顾性研究包括 2020 年 1 月至 2022 年 4 月因蝎子蜇伤和蛇咬伤而入住三级护理中心急诊科的儿科患者，并回顾了截至 2023 年初的随访数据。人口统计、临床症状、实验室结果、治疗方式
Proteomic analysis of snake venom obtained from Naja melanoleuca in Ghana
对从加纳黑眼镜蛇获得的蛇毒进行蛋白质组学分析摘要大多数毒蛇的毒液由活性蛋白组成，这些活性蛋白是造成蛇咬伤的大部分致命效应的原因。为了指导靶向抗蛇毒血清的开发，有必要更深入地了解毒液成分。本研究旨在表征和分析从加纳获得的黑眼镜蛇毒液的蛋白质组成并评估其致死率。收集粗毒液，冻干并使用布拉德福德测定法定量蛋白质浓度。使用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）评估毒液的蛋白质谱和分子量分布，同时采用反相高效液相色谱与质谱联用（RP-HPLC-MS）分离蛋白质组分并测定完整蛋白质质量。通过使用概率回归方法确定小鼠的半数致死剂量（LD50）来评估毒液毒性。毒液蛋白质浓度为2.917 mg/
毒液和抗蛇毒血清研究中的动物模型：需要将学术发现与生产和监管预期结合起来摘要蛇毒毒性研究以及抗蛇毒血清和新型毒蛇治疗剂中和能力的评估在很大程度上依赖于动物试验，特别是对毒液致死活性及其中和作用的分析。此外，其他基于动物的测定也用于评估毒液的病理特异性效应。尽管它们已被证明具有价值，但这些测定法仍存在一些局限性。它们涉及动物的急性应激和疼痛，并且由于测定的性质，相对于人类蛇咬伤中毒的特征，其有效性受到限制。因此，该领域迫切需要创新。当需要进行动物研究时，确保 3R（替换、减少和细化）的实施至关重要。这些包括： (a) 测试的改进（例如，使用镇痛剂、缩短测定持续时间以及改进人道终点）； (b) 在
巴西亚马逊地区不同地点的Bothrops atrox毒液成分特征和体外活性的比较特征摘要Bothrops atrox是巴西北部地区大多数蛇咬伤事故的原因。了解该物种蛇毒的种内变异有助于更好地了解和治疗蛇咬伤症状。这项研究对来自亚马逊流域不同地点的白腹蛇标本的个体毒液成分和体外功能特征进行了描述性比较表征。使用反相高效液相色谱分析各个毒液，并评估蛋白水解酶、磷脂酶-A2 和 L-氨基酸氧化酶以及间接溶血活性。应用多变量统计方法（多因素分析和混合数据的因素分析，然后进行主成分的层次聚类）来探索组间的差异。 L-氨基酸氧化酶和间接溶血活性，以及 51-67 分钟保留窗口内的色谱峰，被强调为这些个
毒液引起的压力升高可逆性综合征：严重的儿科响尾蛇中毒，保守治疗的证据，并呼吁命名该综合征 毒液引起的压力升高可逆综合征：严重的儿科响尾蛇中毒，保守治疗的证据，并呼吁命名该综合征AbstractIntroduction：响尾蛇中毒经常模仿创伤性筋膜室综合征，因为两者的特点都是严重疼痛、肿胀和筋膜室压力升高。与创伤性骨筋膜室综合征不同，没有记录到中毒患者接受抗蛇毒血清后出现肢体缺血性损伤的病例。此外，有实验证据表明筋膜切开术会加重肌坏死。这导致医学毒理学家和外科指南从广泛推荐筋膜切开术转向几乎普遍推荐单独使用抗蛇毒血清。尽管如此，仍然建议对响尾蛇中毒的患者进行筋膜切开术。该病例重点介绍了一名儿科患
Acute gonadal toxicity induced by Bothrops atrox venom in mice
小鼠中白腹蛇毒液引起的急性性腺毒性摘要白腹蛇是亚马逊地区大多数蛇咬伤事件的罪魁祸首。它的毒液被认为会造成严重的组织损伤和全身影响。然而，其对生殖器官的影响仍鲜有研究。本研究旨在探讨 B. atrox 毒液对成年小鼠睾丸和卵巢的急性影响。通过皮下（SC）、肌内（IM）、静脉内（IV）和腹膜内（IP）四种给药途径将雄性和雌性小鼠暴露于B. atrox毒液（½ LD50），然后综合评估性腺组织学、精子功能、氧化应激生物标志物、抗氧化酶活性以及炎症和凋亡标志物的mRNA表达。在接触 B. atrox 毒液后，卵巢组织学结构在所有途径中均保持不变，而睾丸组织表现出途径依赖性损伤，从 SC 和 IV 给药
