XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System免疫抑制
慢性疾病和/或免疫抑制患者免疫接种标准
3.8 非恶性血液病（贫血、血红蛋白病、出血性疾病） 3.9 慢性肺部疾病 3.10 慢性肾脏疾病和透析 3.11 使用物质/药物的人或有生活方式风险的人 本标准未包括： • 实体器官和造血干细胞移植。这些在移植候选人和接受者的免疫标准中单独处理。 • 暴露后建议。本标准仅包括暴露前免疫接种建议。本标准旨在根据健康状况提供一般建议。针对特定个体的免疫接种建议需要考虑每种独特情况和一系列环境。本标准并非独立存在。它应该与以下内容结合使用： • 疫苗生物学页面 - 有关每种疫苗的详细信息。本标准中的表格仅确定了针对每种情况应考虑使用哪些疫苗。然后应查阅疫苗生物学页面以获取所有详细信息，包括但不限于年龄考虑、时间安排和加强剂量。• 与免疫相关的禁忌症和预防措施标准 - 针对由于这些和其他健康状况以及其他因素导致的免疫预防措施和/或禁忌症。• 免疫接种管理标准 - 有关疫苗接种的详细信息。• 推荐免疫接种时间表标准 - 有关免疫接种时间表的详细信息。• 免疫接种文件不足的个人标准 - 有关评估免疫接种文件的详细信息。
转录免疫抑制和双链DNA损伤的上调
图2。corex基因（a，b）验证验证核心基因预测值的验证。精度表示真正是eCDNA（+）的预测样品的比例。召回是指正确预测的eCDNA（+）样品的比例。对于具有相似精度的多个点，绘制了最大召回率。（a）核心基因和核心基因的曲线重叠，表明相似的预测能力。（b）Corex基因具有较高的预测率，并且基于对数折叠的折叠变化（TOP-| LFC |基因）的643个差异表达基因。（c）Corex基因在肿瘤类型的ECDNA（+）样品中始终在肿瘤样品中持续上调，但SARC除外。（d）的643 top- | lfc |基因，240个上调，而403个在ECDNA（+）样品中下调。325上调，而318个下调。top- | lfc |的绝对LFC值基因集明显大于核心基因的基因（p值1.83E -158）。（e）Corex基因的归一化基因表达值显着高于Top-| LFC |的基因表达值。基因集（p -Value <2E -308）。*** p -Value <0.001。
免疫抑制药物及其对接受实体器官移植的儿童的影响
具体药物种类和剂量将根据器官移植的类型、移植后时间、治疗阶段和其他患者特定考虑因素来确定。移植团队的目标是在免疫抑制过少和免疫抑制过多之间找到最佳平衡。免疫抑制过少会导致器官排斥，而免疫抑制过多会导致感染增加、恶性肿瘤增加和药物不良事件（如肾毒性）。虽然具体的药物选择和剂量将由专门的移植医生管理，但这些免疫抑制药物与常用处方药有许多药物相互作用，需要剂量滴定。为了向接受 SOT 的儿童提供最佳护理，儿科医生应了解这些相互作用，并能够区分常规儿科问题和移植免疫抑制相关的感染或并发症。本文还讨论了目前对 SOT 后接受免疫抑制治疗的儿童的疫苗建议。
智慧之战：炎症性 RMD 中的免疫抑制与免疫调节
过去二十年见证了免疫介导炎症疾病靶向治疗的革命，主要是针对风湿病。这些疗法包括肿瘤坏死因子 (TNF) 阻断、白细胞介素 (IL)-6 受体阻断、IL-1 阻断、IL-17 阻断、IL-12/23 阻断、B 细胞耗竭和共刺激阻断。其他靶点，如 I 型干扰素和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (GM-CSF) 仍在研究中。1 最近，Janus 激酶 (JAK) 抑制为靶向干预提供了一条小分子途径。这些疗法具有革命性，主要是因为它们提供了前所未有的疗效和相对安全性。因此，TNF 抑制剂发生严重感染的风险略高于传统的合成抗病药物（如甲氨蝶呤），但明显低于大剂量的糖皮质激素等。2 3 同样，多项研究也未能证明生物和靶向合成的抗风湿药物（DMARDs）会增加罹患实体癌或淋巴瘤的风险。4 值得注意的是，甲氨蝶呤治疗仍然是类风湿性关节炎（RA）治疗的基石，但它并没有显著的免疫抑制作用，因为在对非 RA 患者进行的心血管炎症减少试验（CIRT）中，尽管所研究的人群中存在严重的合并症，但感染的风险率很低（1.15（CI：1.01 至 1.30））。 5 6 这些数据与用于移植等适应症的免疫抑制药物形成了鲜明对比——这些药物在当时也是革命性的。肾移植术后 1 年生存率为
免疫抑制患者是否适合接种带状疱疹疫苗
免疫抑制患者的带状疱疹疫苗接种资格背景国家带状疱疹免疫接种计划的目的是降低老年人带状疱疹的发病率和严重程度。目前有两种获准用于 50 岁以上患者的带状疱疹疫苗（2,3）。Zostavax® 含有减毒活病毒，禁用于严重免疫抑制的患者。Shingrix® 是一种非活带状疱疹疫苗。Zostavax® 停产后，Shingrix® 将取代 Zostavax® 成为常规免疫接种计划中的一员。英国卫生安全局 (UKHSA) 建议，自 2023 年 9 月 1 日起，全科医生应为以下人群提供非活带状疱疹疫苗 Shingrix®：1) 所有 50 岁以上严重免疫抑制的人（没有年龄上限）2) 60-79 岁的免疫功能正常的个体（1）。注意：这项计划将在几年内逐步实施，首先从 65 岁和 70 岁的人开始（2023 年 9 月 1 日之前年龄在 70 岁至 79 岁之间的成年人将有资格接种疫苗，直到他们 80 岁生日）。Shingrix® 分为 2 剂，间隔至少 8 周，但对于需要更快保护的严重免疫功能低下患者，最好在 6 个月内接种。有关更多信息，请参阅相关疫苗的产品特性摘要 (SPC) 和绿皮书。
改善免疫抑制药物的毒性作用（他克莫司）
背景：克莫司引起的舌头有毒作用仍然是一个主要问题。因此，这项研究的目的是评估潜在的治疗性骨髓衍生的间充质干细胞（MSC）和富含血小板的血浆（PRP）对白化大鼠舌头的影响。材料和方法：将40个白化雄性大鼠分为四组。I组（对照组）未接受治疗。 II组每天接受他克莫司1 mg/kg/天的皮下注射30天。 第三组接受他克莫司30天，然后一次注射一次PRP。 第四组接受他克莫司30天，然后单次注射MSC。 在实验开始后60天后，在所有组中，大鼠均被疤痕。 用于演示胶原蛋白纤维，用马洛里三色片染色舌切片，并用苏木精和曙红染色以进行组织学分析。 在这项研究中使用了电子显微镜扫描，并使用抗PCNA初级抗体进行免疫组织化学检查舌头。 结果：他克莫司舌的舌头的组织学和免疫组织化学检查表现出较差的丝状乳头状，一些上皮细胞似乎用肥大的核退化，但是GR的舌头切片。 ii和gr。 与GR相比， IV显示了PCNA的明显舌头组织学结构改善和加强调节的表达。 II。 扫描电子显微镜支持这些结果。 关键字：克罗莫司； MSC； prp;舌毒性。I组（对照组）未接受治疗。II组每天接受他克莫司1 mg/kg/天的皮下注射30天。第三组接受他克莫司30天，然后一次注射一次PRP。第四组接受他克莫司30天，然后单次注射MSC。在实验开始后60天后，在所有组中，大鼠均被疤痕。用于演示胶原蛋白纤维，用马洛里三色片染色舌切片，并用苏木精和曙红染色以进行组织学分析。电子显微镜扫描，并使用抗PCNA初级抗体进行免疫组织化学检查舌头。结果：他克莫司舌的舌头的组织学和免疫组织化学检查表现出较差的丝状乳头状，一些上皮细胞似乎用肥大的核退化，但是GR的舌头切片。ii和gr。与GR相比， IV显示了PCNA的明显舌头组织学结构改善和加强调节的表达。 II。 扫描电子显微镜支持这些结果。 关键字：克罗莫司； MSC； prp;舌毒性。IV显示了PCNA的明显舌头组织学结构改善和加强调节的表达。II。 扫描电子显微镜支持这些结果。 关键字：克罗莫司； MSC； prp;舌毒性。II。扫描电子显微镜支持这些结果。关键字：克罗莫司； MSC； prp;舌毒性。结论：MSC和PRP在减少他克莫司施用对大鼠舌的毒性作用方面具有良好的影响，两种方法之间的差异无关。
胶质母细胞瘤的全身和局部免疫抑制及其预后意义
肿瘤治疗（尤其是免疫治疗和溶瘤病毒治疗）的有效性主要取决于宿主免疫细胞的活性。然而，癌症患者体内存在各种局部和全身免疫抑制机制。肿瘤相关免疫抑制涉及许多免疫成分的失调，包括 T 淋巴细胞数量减少（淋巴细胞减少症）、循环和肿瘤滤过性免疫抑制亚群水平或比率增加 [例如巨噬细胞、小胶质细胞、髓系抑制细胞 (MDSC) 和调节性 T 细胞 (Treg)]，以及由于各种可溶性和膜蛋白（受体、共刺激分子和细胞因子）表达改变导致抗原呈递、辅助和效应免疫细胞亚群功能缺陷。在这篇综述中，我们特别关注标准放化疗前胶质母细胞瘤/神经胶质瘤患者的数据。我们讨论了基线时的胶质母细胞瘤相关的免疫抑制以及循环和肿瘤滤过免疫细胞（淋巴细胞、CD4+ 和 CD8+ T 细胞、Treg、自然杀伤 (NK) 细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、MDSC 和树突状细胞）不同亚群的预后意义，包括中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR)，重点关注异柠檬酸脱氢酶 (IDH) 突变型胶质瘤、原神经、经典和间充质分子亚型的免疫概况和预后意义，并强调了大脑免疫监视的特点。所有试图在胶质母细胞瘤组织中确定可靠的预后免疫标志物的尝试都得到了相互矛盾的结果，这可以解释为，除其他外，免疫滤液前所未有的空间异质性水平以及免疫亚群的显著表型多样性和（功能障碍）功能状态。高 NLR 是胶质母细胞瘤和癌症患者总生存期较短的最反复证实的独立预后因素之一，其与其他免疫反应或全身炎症标志物相结合可显著提高预测的准确性；然而，需要更多的前瞻性研究来证实 NLR 的预后/预测能力。我们呼吁
BHV-1400 靶向非免疫抑制性、选择性消耗循环
参考文献：1. Lai KN, Tang SC, Schena FP 等。IgA 肾病。Nat Rev Dis Primers。2016；2：16001。2. Rajasekaran A, Julian BA, Rizk DV。IgA 肾病：一种有趣的自身免疫性肾脏疾病。Am J Med Sci。2021；361(2)：176-194。3. Knoppova B, Reily C, King RG, Julian BA, Novak J, Green TJ。IgA 肾病的发病机制：目前的理解及其对开发针对特定疾病的治疗的影响。J Clin Med。2021；10(19)：4501。4. Barratt J, Tumlin J, Suzuki Y 等。阿塞西普治疗 IgA 肾病和持续性蛋白尿患者的随机 II 期 JANUS 研究。 Kidney Int Rep. 2022;7(8):1831-1841。5. Rastelli L、Spiegel DA、Welsch ME 等，发明人；Kleo Pharmaceuticals, Inc.，受让人。定向结合技术。国际申请 PCT/US2020/061127。2021 年 5 月 27 日。6. 存档数据。
抑制IL-25/IL-17RA可改善免疫抑制IL-25/IL-17RA可改善免疫
抽象背景免疫检查点抑制剂（ICIS）在几种肿瘤类型中有改善的结局和延长的患者存活率。然而，ICI经常引起与免疫相关的不良事件（IRAE），以保证治疗，从而限制了这类治疗剂的整体有效性。当前，用于治疗伊拉斯的可用疗法也可能钝化ICI本身的抗肿瘤活性。因此，迫切需要确定有可能与ICI一起管理以优化其使用的治疗方法。使用抗PD-1和抗CTLA-4抗体诱导的IRAE的翻译相关的鼠模型，我们比较了泼尼松龙，抗IL-6，抗TNF，抗TNF，抗-IL-25（IL-17E）的安全性和有效性，以防止IRARE（抗IL-17RA）对IRARE的尺寸降低IRARES和IRARES IRARES和IRARER IRARES和IRARER IRARES和IRARER IRARES和IRARER IRARES和IRARES IRARES和IRARES IRARES和IRARES IRARES和IRARER iraRES和IRARES IRARES和IRARER。结果虽然所有干预措施都足以抑制伊拉斯肺炎和肝炎的发作，但使用抗IL-25或抗IL-25或抗IL-17RA抗体进行治疗也施加了额外的抗肿瘤活性。从机械上讲，IL-25/IL-17RA阻断减少了器官浸润淋巴细胞的数量。结论这些发现表明，IL-25/IL-17RA可以在治疗肠环肿瘤时作为额外的靶标，可以在抑制免疫相关毒性的同时更好地控制肿瘤。
在神经和视网膜细胞类型的干细胞临床试验中的免疫抑制：系统评价
干细胞是无针对性细胞，具有发展为许多不同细胞类型的潜力[1]。它们在再生医学领域进行了深入研究，可以将供体干细胞移植到宿主中以替代受损细胞。但是，如果干细胞起源于外国来源，则宿主免疫系统可能会识别。在这里，可以使用免疫抑制来抑制此反应[2]。免疫抑制已用于有关脊髓损伤，肌萎缩性侧面硬化症（ALS）和黄斑变性等的干细胞试验[3-5]。用于脊髓损伤的干细胞治疗已进行了试验，以潜在地改善损伤后的感觉和运动功能[3]。 在ALS中类似地，干细胞已被用来直接再生受损的神经细胞，或者创建神经种群，为解散运动神经元提供支持的环境[5]。 在视网膜中，黄斑变性和Stargardt的黄斑营养不良是通过替代视网膜色素上皮（RPE）靶向的疾病[4，6]。 干细胞疗法的适用性迅速发展，以解决类似器官和功能（例如内耳和听力）中的神经缺陷。 为了促进这种翻译，必须评估和适应来自类似器官和细胞靶标的知识。 这在免疫抑制过程中尤其明显，在该过程中，必须解决器官特异性的药效学和动力学，并且先天和适应性器官特异性的免疫反应改变了。用于脊髓损伤的干细胞治疗已进行了试验，以潜在地改善损伤后的感觉和运动功能[3]。在ALS中类似地，干细胞已被用来直接再生受损的神经细胞，或者创建神经种群，为解散运动神经元提供支持的环境[5]。在视网膜中，黄斑变性和Stargardt的黄斑营养不良是通过替代视网膜色素上皮（RPE）靶向的疾病[4，6]。干细胞疗法的适用性迅速发展，以解决类似器官和功能（例如内耳和听力）中的神经缺陷。为了促进这种翻译，必须评估和适应来自类似器官和细胞靶标的知识。这在免疫抑制过程中尤其明显，在该过程中，必须解决器官特异性的药效学和动力学，并且先天和适应性器官特异性的免疫反应改变了。许多不同的干细胞来源已用于再生研究，包括人类胚胎干细胞（HESC），人脐带衍生的细胞（HUDC）和诱导的多能干细胞（IPSC）。hESC衍生的RPE细胞存储并随时可用于任何患者的能力是一个优势[7]。但是，由于这些细胞不是从患者中得出的，因此必须进行免疫抑制疗法以防止排斥[8]。当使用同种异体干细胞进行移植时，通常需要进行免疫抑制以防止免疫排斥这些细胞。但是，免疫抑制与副作用的风险有关。这些范围从由于全身免疫抑制引起的感染，到特异性作用，例如糖尿病，恶心和腹泻[9，10]。在某些研究中已经采用了在这些领域中使用HLA匹配的细胞的使用，以减少受体中免疫抑制的需求，尽管关于同种异体移植干细胞的持续免疫排斥的争论仍然存在[11]。在某些报告中停止了免疫抑制后的许多月，已注意到干细胞移植物的长期存活[12]。这项系统评价的目的是分析用于视网膜和神经细胞的干细胞试验中使用的免疫抑制文献，这些文献是细胞类型