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疫苗犹豫和向美墨边境农村儿童推荐新冠疫苗的意愿
截至 2022 年 8 月，美国报告的所有 COVID-19 病例中，6.6% 为 5 至 11 岁的儿童，3.5% 为 0 至 4 岁（2）。儿童感染 COVID-19 通常以发烧和咳嗽为主要症状，但呕吐和腹泻等胃肠道症状在儿童中比成人更常见（3 – 5）。尽管估计有 4% 的儿科病例需要重症监护病房入院，且 6 个月以下婴儿的病情危重程度更高，但感染 COVID-19 的儿童住院和发生危及生命事件的风险较低（6 – 8）。家庭内合并感染是儿童 COVID-19 的主要传播途径，突显了儿童将病毒传播给成人的风险，而成人感染后的发病率和死亡率更高（3、4）。与成人相比，儿童传播 COVID-19 的风险更大，因为儿童的潜伏期更长、呼吸道和粪便传播时间更长、RNA 载量更高 ( 9 , 10 )。
CMS COVID-19 医护人员疫苗接种规则
• 门诊手术中心。 • 临终关怀院。 • 精神病住院治疗设施。 • 老年人全包护理计划。 • 医院（急症护理医院、精神病医院、医院轮转床、长期护理医院、儿童医院、移植中心、癌症医院、康复医院、住院康复设施）。 • 长期护理设施，包括熟练护理设施和护理设施，通常称为疗养院。 • 智障人士的中级护理设施。 • 家庭保健机构。 • 综合门诊康复设施。 • 危重病人通道医院。 • 诊所、康复机构和公共卫生机构作为门诊物理治疗和语言病理学服务的提供者。 • 社区心理健康中心。 • 家庭输液治疗供应商。 • 农村卫生诊所和联邦合格的卫生中心。 • 终末期肾病设施。
飞利浦二氧化碳分析仪的临床注意事项
侧流和主流采样是指 CO 2 传感器的两种基本样式，以及红外 (IR) 测量装置相对于被采样气体源的位置。• 侧流技术使用气道适配器或鼻/鼻口采样管线将 CO 2 从患者抽取到远端监测器进行分析。• 主流技术不需要采样管线来抽取气体样本进行分析，因为主流传感器在 CO 2 从患者流出时直接读数。• 侧流技术可用于插管和非插管患者。然而，由于使用主动湿度，主流更适合大多数插管患者，尤其是长期监测和危重患者。• 这两种技术都使用插管患者的气道适配器，将其直接与呼吸机回路串联放置以获取气体样本。
AI 与 COVID-19-Version58 提交
和志愿者，我们可能会做得更多。例如，对于确诊的居家 COVID-19 患者，可以开发纵向音频测试来确定与医院联系的建议，对于最危重的 COVID-19 患者，可以开发成功率预测测试，包括患者临床数据，以确定 ICU 分配的优先级。作为对工程界的挑战，并在我们的临床试验背景下，作者建议每天分发咳嗽记录，希望其他试验和众包用户能够贡献更多数据。以前处理复杂 AI 任务的方法要么使用静态数据集，要么是由大公司领导的私人努力。所有现有的 COVID-19 试验也都遵循这一范例。相反，我们建议采用一种新颖的开放式集体方法来实现大规模实时医疗保健 AI。我们将在 https://opensigma.mit.edu 发布更新。我们个人认为，我们的方法对于大规模流行病来说是正确的，因此会继续存在 - 你会加入吗？
人工智能用于脓毒症临床决策支持
脓毒症是危重患者死亡的主要原因之一。尽管近年来医疗技术不断发展，但其发病率和死亡率仍然很高。这主要与延迟开始治疗和不遵守临床指南有关。人工智能（AI）是医学领域中一个不断发展的领域，已用于开发各种创新的临床决策支持系统。它在预测患者的临床状况和协助临床决策方面显示出巨大的潜力。人工智能衍生的算法可以应用于脓毒症的多个阶段，例如早期预测、预后评估、死亡率预测和最佳管理。本综述介绍了人工智能在脓毒症临床决策支持方面的最新文献，并概述了人工智能在脓毒症的预测、诊断、亚表型、预后评估和临床管理中的应用。此外，我们讨论了在临床上实施和接受这种非传统方法所面临的挑战。
人工智能应对新冠肺炎疫情：系统评价
结果：共纳入78篇研究，其中46篇文章探讨了COVID-19的AI辅助诊断，总准确率为70.00%～99.92%，敏感度为73.00%～100.00%，特异度为25%～100.00%，曲线下面积为0.732%～1.000。14篇文章根据入院时的临床、实验室和放射学特征等临床特征对预后进行了评估，预测危重COVID-19的准确率为74.4%～95.20%，敏感度为72.8%～98.00%，特异度为55%～96.87%，AUC为0.66%～0.997。9篇文章利用AI模型对COVID-19疫情进行预测，如疫情高峰、感染率、感染人数、传播规律、发展趋势等。八篇文章利用人工智能探索潜在的有效药物，主要通过药物再利用和药物开发。最后，1 篇文章预测了有潜力开发 COVID-19 疫苗的疫苗靶点。
高级心血管重症监护研究金
奖学金旨在获得管理心血管功能受损的危重患者的高级技能。这将包括管理术后心脏外科患者以及心源性和循环性休克患者。我们的机构有一个活跃的 eCPR 和 VV 和 VA ECMO 计划，预计 2021 年将植入 100 例。除了 20 个耐用 VAD 外，每年还为大约 60 名患者提供短期机械支持。奖学金的重点是急性心脏/循环衰竭管理的专业知识，包括实施和管理短期机械循环支持设备，例如体外膜氧合 (ECMO)、短期心室辅助装置 (VAD)、主动脉内球囊泵 (IABP) 和体外 CO2 去除 (ECCO2R)。研究员将成为 ECMO 团队不可或缺的一部分，并培养患者选择、植入技术方面和植入前后管理方面的技能。研究员在研究金结束时将有望获得以下核心能力：
儿科心脏生理学家 1 级职位 - ...
自 1870 年成立以来，RCH 已为维多利亚州的儿童和青少年提供医疗服务超过 150 年。该医院提供全方位的儿科和青少年健康服务，并为维多利亚州、塔斯马尼亚州、新南威尔士州南部和澳大利亚其他州及海外病情最危重和病情最复杂的患者提供三级和四级护理。RCH 是澳大利亚唯一提供心脏移植服务和儿科 CAR T 细胞疗法的医院。RCH 是患者及其家人的有效倡导者，特别关注弱势儿童，并且越来越多地关注青少年的心理健康。该医院还支持许多健康促进和预防计划。该医院拥有 6,000 多名员工，预算为 8.5 亿美元，设有 12 个病房和 350 张床位。每年，RCH 有 300,000 多个专科门诊预约、90,000 多个急诊科就诊和 20,000 例择期手术。
HCA CMS 授权设施员工和职员的 COVID-19 疫苗接种要求
医院（包括急症护理医院、精神病医院、医院轮转床、长期护理医院、儿童医院、移植中心、癌症医院、康复医院、住院康复医院） 危重病人救助医院 (CAH) 门诊手术中心 (ASC) 社区精神卫生中心 (CMHC) 综合门诊康复设施 (CORF) 提供门诊物理治疗和言语语言病理学服务的诊所和康复机构 终末期肾病 (ESRD) 设施 家庭健康机构 (HHA) 临终关怀机构 家庭输液治疗供应商 智障人士中级护理设施 长期护理设施（包括专业护理设施和护理设施） 老年人全包护理计划组织 (PACE) 精神病住院治疗设施 农村卫生诊所/联邦合格健康中心 本政策不适用于满足以下所有要求的公司及其附属公司的员工（统称“排除员工”）：
肝素酶在胃肠功能障碍中的作用...
摘要：肝素酶（HPA）是一种β-D葡萄糖醛酸酶，属于内切糖苷酶家族，在炎症、血管生成、肿瘤转移等许多病理生理过程中发挥重要作用。当HPA表达异常高时，硫酸肝素蛋白聚糖侧链发生降解，破坏细胞屏障，导致炎症的发生发展，严重者可发生全身炎症。脓毒症是危重患者死亡的主要原因。脓毒症中，胃肠道是首发和最常受累的靶器官，常导致胃肠道功能障碍。HPA过表达已被证实会加速脓毒症进展和胃肠道功能障碍，因此推测HPA可能发挥重要作用，并可作为脓毒症胃肠道功能障碍的诊断指标。因此HPA抑制剂有望成为治疗脓毒症患者胃肠功能障碍的靶向药物，本文主要探讨HPA在脓毒症胃肠功能障碍中的作用。