结果 在从大型分子数据库得出的患病率队列中,PC 中 RAF 变异的发生率为 2.2%(3,781 人中的 84 人),其中 BRAF V600E(外显子 15)、BRAF Δ NVTAP(外显子 11)和 SND1-BRAF 融合是最常见的变异。在我们的回顾性病例系列中,我们发现 81 个分子谱中有 17 个(21.0%)存在 BRAF V600/外显子 15 突变而无任何混杂驱动因素,81 个分子谱中有 25 个(30.9%)存在 BRAF 或 RAF1 融合,81 个分子谱中有 18 个(22.2%)存在外显子 11 突变。81 个分子谱中其余 21 个(25.9%)存在非典型 RAF 变异和/或多个致癌驱动因素。在 V600 亚组中,有 3 例受试者(2 例部分缓解)、6 例融合患者(2 例部分缓解)、6 例外显子 11 突变患者(2 例部分缓解)和 3 例混杂驱动因素患者中,有 0 例观察到 BRAF/MEK/ERK 抑制剂的临床益处。结果分析还表明,在融合亚组中,氟尿嘧啶类方案优于吉西他滨/白蛋白结合型紫杉醇(P = .027)。
如果实验室在纽约提供服务,则必须获得《临床实验室改进修正案》的认证以及美国病理学家学院的认可或纽约州的认可。患者可能无法匹配到已获 FDA 批准用于其癌症类型的治疗方法。如果肿瘤基因组图谱未发现任何或存在多种可能的治疗匹配,或治疗医生希望提出 TAPUR 匹配规则之外的治疗匹配,治疗医生可以选择咨询 TAPUR 分子肿瘤委员会以获得治疗方案。研究治疗由治疗医生按照每种药物说明书中描述的推荐剂量和时间表进行。研究治疗持续至记录到出现进展性疾病或因患者偏好或医生建议而停药。在开始治疗后的第 8 和第 16 周进行放射学评估和临床反应评估,然后在患者继续接受治疗期间每 12 周进行一次。如果可能的话,在研究治疗结束时还会进行放射学评估和临床反应评估。
目的:该研究评估了预防性产前皮质激素(ACS)对孕妇血糖(MBG)变化和胰岛素需求对妊娠糖尿病(GDM)的影响。材料和方法:GDM患者接受了常规的ACS方案。粉刷前葡萄糖水平确定胰岛素或剂量滴定的开始,如果已经使用胰岛素。在第一次剂量的ACS之后,对所有人进行了72小时的监测。从第3天开始,评估了空腹血糖,一小时的圆环葡萄糖水平。血糖监测持续了五天。结果:在52例患者中,首次需要12例胰岛素,在ACS之前已经进行了14例胰岛素,其余的是通过医疗营养疗法(MNT)管理的。母体血糖从第3天开始下降,在第4天达到了葡萄糖状态,并在第5天维持。在ACS后的前两天,平均MBG没有显着变化,但是从第3天开始逐渐下降。平均MBG变化与持续时间无关。平均胰岛素需求之间存在显着差异。没有胎儿损失。结论:产前皮质类固醇引起的高血糖增加了胰岛素的需求,或增加口服降血糖药。单独使用MNT或与药物治疗结合在继续监测下,可以实现良好的血糖状态。关键词:产前皮质类固醇,妊娠糖尿病,胰岛素治疗,医学营养疗法。临床意义:连续监测,满足增加营养需求,而不是同时提高MBG水平,并且应包括在治疗策略中添加药物治疗。南亚妇产科联合会杂志(2023):10.5005/jp-journals-10006-2305
背景:N-乙酰基转移酶2(NAT2)酶是一种代谢不同化合物的II期药物代谢酶。Nat2中遗传变异会影响酶的活性,并可能导致某些疾病的发展。 目的:本研究旨在研究NAT2变体与约旦患者的II型糖尿病(T2DM)和脂质概况的风险。 方法:我们使用Sanger的方法在45名约旦T2DM患者和50名对照组的样本中使用Sanger的方法对整个蛋白质编码区进行了测序。 此外,我们分析了患者的脂质谱,并检查了与Nat2变体的任何潜在关联。 结果:这项研究表明,在T2DM(44%)中,杂合NAT2*13 C/T基因型比非T2DM受试者(23.5%)更为常见(P = 0.03)。 此外,与非T2DM受试者(11%)相比,T2DM患者的纯合NAT2*13 T/T基因型的频率明显更高(P = 0.03)(26.7%)。 在T2DM患者(11.1%)中仅观察到杂合Nat2*7 g/A基因型,在对照非T2DM组中不存在。 此外,在T2DM患者中,具有纯合NAT2*11 T/T基因型的患者在甘油三酸酯(381.50±9.19 ng/dl)中表现出明显更高的水平,P值为0.01,与具有杂合NAT2*11 C/T(136.23-.23-23-yg 2 ng或wriel of nat2*11 c/t)相比C/C(193.65±109.89 ng/dl)基因型。 结论:这项研究的发现表明,Nat2基因是约旦人中T2DM发展和甘油三酸酯水平变化的潜在生物标志物。遗传变异会影响酶的活性,并可能导致某些疾病的发展。目的:本研究旨在研究NAT2变体与约旦患者的II型糖尿病(T2DM)和脂质概况的风险。方法:我们使用Sanger的方法在45名约旦T2DM患者和50名对照组的样本中使用Sanger的方法对整个蛋白质编码区进行了测序。此外,我们分析了患者的脂质谱,并检查了与Nat2变体的任何潜在关联。结果:这项研究表明,在T2DM(44%)中,杂合NAT2*13 C/T基因型比非T2DM受试者(23.5%)更为常见(P = 0.03)。此外,与非T2DM受试者(11%)相比,T2DM患者的纯合NAT2*13 T/T基因型的频率明显更高(P = 0.03)(26.7%)。在T2DM患者(11.1%)中仅观察到杂合Nat2*7 g/A基因型,在对照非T2DM组中不存在。此外,在T2DM患者中,具有纯合NAT2*11 T/T基因型的患者在甘油三酸酯(381.50±9.19 ng/dl)中表现出明显更高的水平,P值为0.01,与具有杂合NAT2*11 C/T(136.23-.23-23-yg 2 ng或wriel of nat2*11 c/t)相比C/C(193.65±109.89 ng/dl)基因型。结论:这项研究的发现表明,Nat2基因是约旦人中T2DM发展和甘油三酸酯水平变化的潜在生物标志物。T2DM纯合NAT2*12 g/g基因型的患者的甘油三酸酯水平明显高于甘油三酸酯水平(275.67±183.42 ng/dl)比杂合子Nat2*12 a/g(140.02±49.53 ng/dl)和109. 12 a/g(140.02±49.53 ng/dl) ng/dl)。但是,重要的是要注意我们的样本量有限。因此,需要进行较大队列的进一步临床研究以验证这些发现。关键字:II型糖尿病,N-乙酰基转移酶2,Nat2,甘油三酸酯,遗传变异,约旦人口
生化复发 3 请参阅局部前列腺癌指南。III. 转移性去势敏感性前列腺癌和去势抵抗性前列腺癌的基因组检测 对于转移性和/或去势抵抗性前列腺癌患者,应强烈考虑进行 BRCA1、BRCA2、ATM 和其他同源重组修复 (HRR) 变异的基因组检测。任何正在接受雄激素受体途径抑制剂 (ARPI;即阿比特龙、阿帕鲁胺、达洛鲁胺、恩杂鲁胺) 治疗的患者都应接受检测。基因组检测结果具有预后、治疗和家族筛查意义。当发现基因组变异时,鼓励在多学科巡诊中进行讨论。具有 HRR 变异的患者预后不良,会更快地发展为去势抵抗性疾病,并且可能在服用雄激素受体途径抑制剂后迅速进展。4、5 因此,对具有 HRR 变异的患者应进行密切随访和更频繁的实验室检查对于确诊患有 HRR 变异的患者,主治医生应安排将其转诊至遗传性癌症护理服务机构。6
1 巴黎萨克雷大学,古斯塔夫鲁西,INSERM U981,维尔瑞夫; 2 药物开发部(DITEP),Gustave Roussy,维尔瑞夫; 3 维尔瑞夫古斯塔夫鲁西肿瘤医学系; 4 PRISM 研究所,Gustave Roussy,维尔瑞夫; 5 巴黎萨克雷大学 INSERM 生物统计学和流行病学办公室,Gustave Roussy,Oncostat U1018,标记为 Ligue Contre le Cancer,Villejuif; 6 实验和转化病理学平台(PETRA)、基因组平台 - 分子生物病理学单位(BMO)和生物资源中心、AMMICA、INSERM US23/CNRS UMS3655、Gustave Roussy、巴黎萨克雷大学、维尔瑞夫; 7 维尔瑞夫古斯塔夫鲁西医学生物学和病理学系; 8 介入放射学系,Gustave Roussy,维尔瑞夫; 9 法国马赛艾克斯马赛大学、法国国立科学研究院、法国国家健康与医学研究院、法国马赛临床医学研究中心
单基因糖尿病的特征是由single基因中罕见变异引起的一组疾病。与其他罕见疾病一样,多个基因与具有不同致病性衡量的单基因疾病有关,但是有关基因和变体的信息并未在不同的资源之间统一,从而使它们具有挑战性地处理它们。我们开发了一种自动管道,用于收集和协调与单基因糖尿病相关的遗传变异的数据。此外,我们将变体遗传序列转化为构成所有蛋白质同工型及其变体的蛋白质序列。这使研究人员能够巩固有关与单基因糖尿病相关的变异基因的信息,并使用蛋白质组学或结构生物学来促进他们的研究。我们使用Jupyter笔记本电脑使用的开放且灵活的实现可以调整和修改管道及其在其他罕见疾病中的应用。
抽象的免疫检查点抑制剂(ICI)彻底改变了不匹配修复缺陷(DMMR)/微卫星不稳定性 - 不稳定性高(MSI-H)胃肠道(GI)癌症的管理。基于在转移性环境中观察到的显着结果,一些临床试验将ICIS作为新辅助治疗(NAT)进行了局部DMMR/ MSI-H GI癌症,在临床和病理反应方面取得了惊人的结果,并为新辅助化学疗法和/或辐射疗法和Surgialtical Paiment and Surggialical和Surggialical section提供了备用的机会。尽管如此,这些令人印象深刻的发现主要来自概念第二阶段研究的小规模证明,并且仍然有几个开放的问题需要解决。此外,DMMR/MSI-H代表一个有限的亚组,占GI癌的10%。因此,考虑到将免疫靶向药物与化学疗法和/或放射治疗等标准疗法相结合的潜在协同作用,已经采取了许多努力来研究新辅助ICIS的新辅助ICI(MSS)癌症(MSS)癌症。然而,将ICI与未选择人群相结合的ICIS的结果仍然不令人满意,而没有改善食道糖疗法腺癌中无事件的生存率,以将pembrolizumab添加到化学疗法中,有时在局部肝癌患者中受益,有时有限。因此,一个主要的挑战将是在该疾病的异质谱中确定那些可以利用新辅助免疫疗法并提供最有效治疗的患者。在这篇综述中,我们讨论了胃肠道恶性肿瘤中NAT的基本原理,总结了有关在MSI-H和MSS肿瘤中评估该治疗策略的完整试验的可用证据。最后,我们讨论了正在进行的研究和未来的观点,以使新辅助免疫疗法在箭袋中的另一个箭头进行治疗,以治疗局部晚期的胃肠道肿瘤。
基因表达的调节对应于基因组中编码的信息转化为表型的过程中的关键步骤。尽管已经对转录水平变化的遗传起源进行了广泛的分析,但我们的知识仍然非常有限,因为人群水平上蛋白质丰度变异的遗传起源。在这里,我们生成了近一千个天然酵母菌株的定量蛋白质组。通过与其转录组相比,我们的分析共同表明,转录组和蛋白质组显然是两种不同的调节水平,受自然种群中不同遗传基础的控制。在一起,我们的结果突出了访问这两个级别的基因表达以更好地理解基因型 - 表型关系的相关性。