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World File Search System梗塞
急性脑干梗塞中的早期短暂性吞咽困难
吞咽困难是急性和出血性中风的公认并发症，急性中风患者中有37.0-78.0％的吞咽困难（1）。吞咽困难的患病率取决于评估的时间和方法（2）。在急性中风的患者中，它比通常假定患有这种情况的患者更常见，即使它们没有表现出与脱水有关的明显症状。抽吸肺炎的发生率在13.0％至33.0％之间，在densphagia的中风患者中更为常见（3,4,5）。吞咽受损与死亡率风险增加三倍有关，这主要是由于肺炎（6）。急性中风患者对吞咽困难的早期鉴定可显着降低肺炎吸入风险，肺炎是一种潜在的致命但可预防的并发症（7）。尽管吞咽困难经常在中风后的几天到一周内消失，但研究口咽吞咽的早期生理变化对于使用床边检查和无创筛查方法的早期诊断至关重要（7,9,10）。尽管如此，第一个月中，有2-12％的中风患者继续遭受吞咽困难，而中风后3个月仍可能在吞咽（11,12,13,14）中遇到7％的痛苦（11,12,13,14）。轻度吞咽困难（15）。中风区域在吞咽困难的患病率中起着重要作用，吞咽困难在颈动脉受累的患者中非常普遍（8）。大约25％的中风是由脑干病变引起的，其中吞咽困难是经常的结果（16）。与半球中风的脑干（BSS）患者相比，吞咽困难往往更为严重，并且不太可能自发解决。尽管已经研究了与吞咽困难有关的横向髓质梗塞（LMI），但很少有研究探索其他脑干地区的吞咽困难（17,18）。This study aimed to investigate voluntary swallowing in patients with acute BSS using electrophysiological techniques to identify the pathophysiological changes associated with neurogenic oropharyngeal dysphagia, to elucidate the spectrum and prevalence of both subclinical (acute transient dysphagia) and overt dysphagia in relation to the involvement of various brainstem regions, and to determine whether acute temporary通过临床程序确定的吞咽困难在一周内解决或持续出院。
政策编号：AHS - G2150 - 心肌梗塞和慢性心力衰竭的生物标志物
缺血性的胸痛，辐射到上肢，对两臂的辐射以及与发汗或恶心和呕吐有关的疼痛。挤压，紧绷，压力，收缩，压碎，绞死，燃烧，燃烧，胃灼热，胸部饱满，带状感觉，胸部中心的结，喉咙肿块，疼痛，胸部疼痛，胸部和牙痛重量（当辐射到下颌时，缺血性疼痛通常会辐射到身体的其他部位，包括上腹部（上腹），肩膀，手臂（上和前臂），腕部，手指，颈部和喉咙，下颌和牙齿（但不是上下颌），而不是很短的后部（特别是侧面区域）。呼吸急促，bel，恶心，消化不良，呕吐，发汗，头晕，头晕，笨拙和疲劳。
病例报告：与GABA-B抗体相关的自身免疫性脑炎模仿脑梗塞
与GABA-B抗体相关的自身免疫性脑炎在其临床表现中有所不同。 无需测试血清或脑脊液中抗GABA-B抗体，该疾病很难与其他一些疾病区分开。 脑损伤通常通过内侧颞叶或海马的磁共振成像（MRI）检测到。 我们描述了由抗GABA-B抗体引起的自身免疫性脑炎的患者，该抗体出现了初始局灶性癫痫。 这位65岁的男子报告说，在向急诊科（ED）提交之前，记忆力丧失，癫痫发作和意识改变。 左臂显示出疼痛刺激的自主运动减少，MRI在T2上的左额叶中表现出异常的高强度，并且流体累积的反转恢复序列，受限的扩散和脑血流降低。 对比增强的T1加权MRI显示涉及皮质和皮层白质的陀螺增强。 计算机断层扫描血管造影仪未识别罪魁祸首。 对自身免疫性脑炎相关的血清抗体进行筛查显示抗GABA-B抗体。 皮质类固醇，静脉免疫球蛋白治疗和血浆置换的过程并没有真正改善症状。 在这种特殊情况下，患者没有癌症。 然而，随后的分析和诊断引起了怀疑肺肿瘤。 但是，由于患者的死亡，这无法确认。与GABA-B抗体相关的自身免疫性脑炎在其临床表现中有所不同。无需测试血清或脑脊液中抗GABA-B抗体，该疾病很难与其他一些疾病区分开。脑损伤通常通过内侧颞叶或海马的磁共振成像（MRI）检测到。我们描述了由抗GABA-B抗体引起的自身免疫性脑炎的患者，该抗体出现了初始局灶性癫痫。这位65岁的男子报告说，在向急诊科（ED）提交之前，记忆力丧失，癫痫发作和意识改变。左臂显示出疼痛刺激的自主运动减少，MRI在T2上的左额叶中表现出异常的高强度，并且流体累积的反转恢复序列，受限的扩散和脑血流降低。对比增强的T1加权MRI显示涉及皮质和皮层白质的陀螺增强。计算机断层扫描血管造影仪未识别罪魁祸首。对自身免疫性脑炎相关的血清抗体进行筛查显示抗GABA-B抗体。皮质类固醇，静脉免疫球蛋白治疗和血浆置换的过程并没有真正改善症状。在这种特殊情况下，患者没有癌症。然而，随后的分析和诊断引起了怀疑肺肿瘤。但是，由于患者的死亡，这无法确认。通过检测针对神经或神经胶质细胞的自身抗体，可以通过发现许多神经系统和精神症状复合物中自身免疫性脑炎的早期和特定诊断。这从根本上改变了对这组疾病的免疫治疗方法的方法，以及对潜在的病理生理学和触发因素的理解。新的自身抗体数量仍在增长，需要定期更新抗体诊断状态，相关肿瘤的频率以及抗体特异性的临床症状谱系，包括人格变化和认知障碍，从癫痫发作，运动障碍，运动障碍，植物和植物性和植物性疾病，营养和植物性疾病，植物性疾病，植物性和意识分离。
病人急性心肌梗塞进化的特殊性
简介。糖尿病（DZ）是心血管发病率和死亡率的重要危险因素，被认为是急性心肌梗塞（IMA）发展的预测因子。IMA住院患者的糖尿病患病率为20-25％。由于全世界DZ的发病率和患病率迅速增加，因此糖尿病患者的急性冠状动脉事件具有重要的公共卫生问题，这是并且仍然是最新的，以改善这些患者的预后。工作的目的。列出并描述DZ患者IMA进化的特殊性。材料和方法。这项研究是通过使用PubMed，Medscape数据库发表的研究文章进行的，并使用关键字：“急性心肌”，“冠状动脉疾病”，“糖尿病”，“ Evolution”，“ Evolution”及其关联。结果。IMA在DZ患者中的临床特殊性是：经常缺乏藻类综合征；非典型形式的发作；选举心情摄影主要由s-t段超或子级别的前隔离定位表现出来。冠状动脉血管的血栓形成的频率是没有DZ的患者的频率高两倍。 IMA经常因心源性休克而加重，由于DZ患者的舒张期功能障碍而引起的射血分数较低，而在没有DZ的患者中，IMA后IMA死亡率为41％，为20％。结论。关键字：糖尿病，心肌梗塞。在DZ患者中缺乏IMA的足够的临床表现，即使在严重并发症的阶段，也会导致疾病的晚期检测，这证明了确定最固定前血糖以进行检测的必要性。
β受体阻滞剂对心肌梗塞和保留左心室功能的患者焦虑和抑郁症状的短期和长期影响：Repard-AMI试验的预先指定的生活质量
1乌普萨拉大学妇女和儿童健康系，MTC House，DagHammarskjöld'sRoad 14B，Akademiska医院，752 37 Uppsala，瑞典； 2瑞典斯德哥尔摩SödersjukhusetKarolinska Institutet心脏病学系临床科学与教育系； 3瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所神经生物学，护理科学与社会系； 4瑞典乔恩科平瑞霍夫县医院内科。 5瑞典LinköpingLinköping大学卫生，医学和关怀科学系； 6隆德大学临床科学系和瑞典隆德的斯科恩大学医院心脏病学系； 7部门临床科学，瑞典斯德哥尔摩Karolinska Institutet的Danderyd医院；瑞典乌普萨拉大学乌普萨拉大学乌普萨拉临床研究中心心脏病学医学科学系8
生物标志物在预测和早期诊断急性心肌梗塞中的作用。
抽象的急性心肌梗塞（AMI）是一个关键疾病，仍然是世界上主要的死亡原因之一，强调需要有效的早期诊断和风险预测方法。这项研究进行了综合文献综述，重点是评估生物标志物，例如高敏感性肌钙蛋白（HS-CTN），型B纳二肽肽（BNP/NT-PROBNP）和MicroORNES在AMI早期检测中的作用。分析表明，由于其高灵敏度和特异性，高灵敏度肌钙蛋白目前是鉴定心肌病变的金标准，甚至可以在梗塞的早期阶段进行诊断。其他生物标志物（例如BNP和微型）在风险分层中很有用，提供了有关血液动力学状态和炎症过程的互补信息。然而，诸如慢性疾病（例如肾衰竭）的干扰以及MicroERNA实验室测试成本的挑战仍然限制其常规临床应用。得出的结论是，多种生物标志物的整合和更广泛的诊断方案的发展可以显着提高AMI患者的诊断准确性和个性化治疗方法。关键字：急性心肌梗塞；生物标志物；高灵敏度肌钙蛋白；法国微米；早期诊断。
CPCPLAB030体外化学耐药性和化学敏感测定有效01/01/2025 CPCP020药物测试临床支付和编码政策有效03/07/2024 CPCPLAB046生物标志物用于心肌梗塞和慢性心力衰竭有效01/01/2025 cpcplab001流式细胞仪有效01/01/2025 CPCPLAB070处方药和非法药物测试有效01/01/2025 2025建议临床审查，服务后审查和未覆盖的程序代码清单 - 完全保险 CPCPLAB011自身免疫性疾病生物标志物测试有效01/01/2025 2025年的商业授权代码完全保险和某些管理服务组 *注意：“ TDI”将在会员上指示。 自身免疫性风湿病的生物标志物测试
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高强度间隔训练（HIIT）对心肌梗塞和中风后患者康复的影响：适应性的快速轨道
常规运动会导致各种适应性和许多病理生理变化，这些变化显着受益于运动耐力和整体健康，无论是在普通人群和慢性心血管疾病的患者中。高强度间隔训练（HIIT）是一种运动训练的一种形式，由短暂的重复锻炼组成，将人体推向其最大氧消耗（VO2 MAX）的90％以上，最大能力的75％以上，在低强度锻炼中以恢复时期，随后恢复了凉爽的时期。HIIT毫无疑问，在康复患者中，尤其是那些从心脏病发作和中风中恢复过来的患者，已经成为一种有效而有效的干预措施。HIIT通过改善参数，例如Max，内皮功能和整体心脏输出来显着增强心血管适应性。除了这些心血管益处外，HIIT还有助于改善代谢健康，包括更好的血糖控制和脂质剖面调节，这些调节通常在患有心血管疾病的患者中受到损害。此外，HIIT对中风患者的功能恢复和生活质量产生了积极影响，使他们能够更快地恢复流动性，独立性和幸福感。尽管担心心脏功能受损的人的高强度练习的安全性仍然存在，但目前的证据表明，在正确监督的情况下，HIIT在这些人群中既安全又耐受。随着医疗保健的不断发展，HIIT等创新和基于证据的方法的纳入可能会重新定义心血管康复的未来，最终为从MI和中风中恢复的患者提供长期健康益处。
CPCPLAB 046 - 心肌梗塞和慢性心力衰竭的生物标志物
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