与GABA-B抗体相关的自身免疫性脑炎在其临床表现中有所不同。 无需测试血清或脑脊液中抗GABA-B抗体,该疾病很难与其他一些疾病区分开。 脑损伤通常通过内侧颞叶或海马的磁共振成像(MRI)检测到。 我们描述了由抗GABA-B抗体引起的自身免疫性脑炎的患者,该抗体出现了初始局灶性癫痫。 这位65岁的男子报告说,在向急诊科(ED)提交之前,记忆力丧失,癫痫发作和意识改变。 左臂显示出疼痛刺激的自主运动减少,MRI在T2上的左额叶中表现出异常的高强度,并且流体累积的反转恢复序列,受限的扩散和脑血流降低。 对比增强的T1加权MRI显示涉及皮质和皮层白质的陀螺增强。 计算机断层扫描血管造影仪未识别罪魁祸首。 对自身免疫性脑炎相关的血清抗体进行筛查显示抗GABA-B抗体。 皮质类固醇,静脉免疫球蛋白治疗和血浆置换的过程并没有真正改善症状。 在这种特殊情况下,患者没有癌症。 然而,随后的分析和诊断引起了怀疑肺肿瘤。 但是,由于患者的死亡,这无法确认。与GABA-B抗体相关的自身免疫性脑炎在其临床表现中有所不同。无需测试血清或脑脊液中抗GABA-B抗体,该疾病很难与其他一些疾病区分开。脑损伤通常通过内侧颞叶或海马的磁共振成像(MRI)检测到。我们描述了由抗GABA-B抗体引起的自身免疫性脑炎的患者,该抗体出现了初始局灶性癫痫。这位65岁的男子报告说,在向急诊科(ED)提交之前,记忆力丧失,癫痫发作和意识改变。左臂显示出疼痛刺激的自主运动减少,MRI在T2上的左额叶中表现出异常的高强度,并且流体累积的反转恢复序列,受限的扩散和脑血流降低。对比增强的T1加权MRI显示涉及皮质和皮层白质的陀螺增强。计算机断层扫描血管造影仪未识别罪魁祸首。对自身免疫性脑炎相关的血清抗体进行筛查显示抗GABA-B抗体。皮质类固醇,静脉免疫球蛋白治疗和血浆置换的过程并没有真正改善症状。在这种特殊情况下,患者没有癌症。然而,随后的分析和诊断引起了怀疑肺肿瘤。但是,由于患者的死亡,这无法确认。通过检测针对神经或神经胶质细胞的自身抗体,可以通过发现许多神经系统和精神症状复合物中自身免疫性脑炎的早期和特定诊断。这从根本上改变了对这组疾病的免疫治疗方法的方法,以及对潜在的病理生理学和触发因素的理解。新的自身抗体数量仍在增长,需要定期更新抗体诊断状态,相关肿瘤的频率以及抗体特异性的临床症状谱系,包括人格变化和认知障碍,从癫痫发作,运动障碍,运动障碍,植物和植物性和植物性疾病,营养和植物性疾病,植物性疾病,植物性和意识分离。
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