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PROX1抑制PDGF-B表达以防止心脏瓣膜的粘液性变性
（未通过同行评审认证）是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。该版本的版权持有人本版本发布于2023年5月15日。 https://doi.org/10.1101/2023.05.10.540284 doi：Biorxiv Preprint
延迟术后康复对瓣膜心脏病患者的影响：回顾性队列研究
目标：术后康复的延迟开始可能会因改善瓣膜心脏病术后患者的日常活动而有害。康复是术后瓣膜性心脏病的疾病；但是，尚不清楚修复的有效开始时间。这项研究旨在调查术后康复的延迟是否会在等待瓣膜心脏病手术后影响患者的结局。方法：从JMDC数据库中提取了4330名诊断为瓣膜心脏病的患者，并在入院后5天内接受了手术。比较了通常的康复组（术后2天内开始康复）和延迟的康复组（术后3-5天开始康复）之间的患者特征（在术后2天内开始康复）。预期的结果是与住院相关的残疾（HAT）；也就是说，在住院期间表现出Barthel指数下降的患者比例。出院时的巴特尔指数，住院后的肺并发症和术后并发症是次要结局。结果。结果：在4330名患者中，将3845例患者分配到通常的康复组，并将485例患者分配到延迟的康复组。在倾向得分匹配后，对通常的康复组进行了统计分析，每个康复组都有418名患者。延迟的康复组的HAD（10.5％vs 8.1％）和呼吸并发症（14.8％vs 11.2％）的率明显高于通常的康复组。结论：术后康复延迟可能与瓣膜心脏病患者的预后不良有关。
杂音与心脏瓣膜疾病...
二尖瓣反流（也称为泄漏瓣膜，二尖瓣反流或二尖瓣不足）是心脏瓣膜疾病的最常见类型之一。它引起的心脏杂音是收缩的，发出了“ whosing”的声音。是由二尖瓣的襟翼引起的，无法正确关闭，结果是向后流入心脏。这种向后的流动意味着没有足够的血液向前移动，以使身体应尽可能发挥作用。心脏必须更加努力地克服缺乏血液，这可能导致心力衰竭，心律不齐，血液血块和中风。在许多情况下，二尖瓣反流随着时间的流逝而缓慢发生，直到患者的症状（包括疲劳，呼吸急促，心pal和手脚肿胀）才变得限制生命。
应用PIV研究不同瓣叶形状的主动脉双叶机械心脏瓣膜的流场特性
双叶机械主动脉瓣产生的非生理性流动模式与瓣膜置换术后的血栓栓塞密切相关。研究不同瓣叶形状如何影响此类瓣膜的流场特性有助于优化瓣叶设计，以改善血流动力学性能并减少术后并发症。本研究利用临床CT影像数据创建了真实的主动脉根部硅胶模型，建立了体外脉动流系统来模拟周期性血流。采用粒子图像测速技术捕捉直瓣叶和弯瓣叶双叶机械主动脉瓣下游周期性流场，分析瓣叶形状对速度分布、涡流动力学、粘性切应力（VSS）和雷诺切应力（RSS）的影响。结果表明弯曲瓣叶减少了对主动脉窦的冲击，减轻了高速度造成的内皮细胞损伤。弯曲瓣叶设计还能增加有效流通面积，防止血液停滞，降低凝血因子的局部浓度，从而降低血栓形成的风险。直瓣和弯瓣的最大VSS分别为1.93 N/m 2 和1.87 N/m 2 ，而RSS分别达到152 N/m 2 和118 N/m 2 。弯曲瓣叶可最大限度地减少湍流切应力对血细胞的影响，减少血小板活化并降低血栓栓塞的发生率。优化瓣叶曲率为增强双叶机械主动脉瓣的血流动力学性能提供了一种有希望的途径。弯曲设计也可能更适合老年患者或心脏射血能力降低的患者，从而改善手术效果和康复。
OCT4介导的炎症在心脏瓣膜发育和钙化的起源
细胞可塑性通过维持祖细胞的分化潜力在胚胎中起关键作用。产后体细胞是否会恢复到胚胎样的幼稚状态，从而恢复可塑性并将其重新分化为细胞类型，从而导致疾病。使用遗传谱系跟踪和单细胞RNA测序，我们揭示了OCT4在Embyronic Day 9.5的核因子b（NfB）诱导的小鼠心内膜细胞的子集中，该子心内膜细胞源自心脏向心房到膜的心脏到膜层过渡时的前心脏形成场。这些细胞获得了软骨稳定的命运。OCT4在成年瓣膜主动脉细胞中导致小鼠和人瓣的钙化。 这些钙化细胞源自Oct4胚胎谱系。 心内膜细胞谱系中POU5F1（PIT-OCT-UNC，OCT4）的遗传缺失可防止主动脉狭窄和APOE - / - 小鼠瓣膜的钙化。 我们建立了先前未识别的自我重编程NF b-和Oct4介导的炎症途径，触发了瓣膜钙化的剂量依赖机制。OCT4在成年瓣膜主动脉细胞中导致小鼠和人瓣的钙化。这些钙化细胞源自Oct4胚胎谱系。心内膜细胞谱系中POU5F1（PIT-OCT-UNC，OCT4）的遗传缺失可防止主动脉狭窄和APOE - / - 小鼠瓣膜的钙化。我们建立了先前未识别的自我重编程NF b-和Oct4介导的炎症途径，触发了瓣膜钙化的剂量依赖机制。
心脏瓣膜手术后急性肾损伤预测模型的开发与验证
方法：我们的回顾性研究在 2023 年 2 月至 8 月期间招募了 497 名接受心脏瓣膜手术的成年患者作为衍生队列。获取患者的人口统计学信息，包括病史和围手术期临床信息，并根据肾脏疾病：改善全球预后 (KDIGO) 指南将患者分为 AKI 和非 AKI 两个队列之一。使用二元逻辑逐步回归分析，我们确定了心脏瓣膜手术后的独立 AKI 风险因素。最后，我们构建了一个列线图并在由 200 名患者组成的验证队列中进行外部验证。根据受试者工作特征曲线下面积 (AUC)、校准曲线和决策曲线分析 (DCA) 评估列线图的性能。
经导管心脏瓣膜手术
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务，并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如，客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突，客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下，福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下，承保范围的确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款；2) 任何适用法律/法规；3) 任何相关附属源材料，包括承保政策；4) 特定情况的具体事实。每个承保请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主管应在适当的情况下行使临床判断，并酌情做出个人承保决定。如果护理或服务的承保范围不取决于具体情况，则只有在根据适用承保政策中概述的相关标准提交请求的服务（包括承保诊断和/或程序代码）时，才会提供报销。如果因本承保政策未涵盖的疾病或诊断而开具账单，则不允许报销服务（请参阅下面的“编码信息”）。开具账单时，提供商必须使用提交生效日期最合适的代码。根据适用的承保政策，针对未附带承保代码的服务提交的索赔
项目名称：用于管理瓣膜心脏病的心血管数字双胞胎
瓣膜心脏病是一种威胁生命的疾病，会影响老年人口的份额增加。在过去十年中，临床界内的新事态发展意味着现在可以用最少的侵入性进行病患心脏瓣膜的修复或更换。另一方面，接受这些手术的200K+患者中，多达50％的心脏功能没有改善。恢复过程中涉及的过程是复杂且多因素的，呈现心血管血流动力学和心肌力学。该项目旨在使用患者心血管系统的数字双（DT）来预测对介入阀程序的反应。我们将建立一个新的DT框架，结合深度学习，多尺度生物物理建模和图像分析技术。将此模型应用于多模式患者数据集，我们将优化预测准确性并在看不见的数据集上进行测试。项目描述
经皮瓣膜和结构性心脏病介入治疗。欧洲经皮心血管介入协会 2024 年核心课程
Rui Campante Teles 1*，医学博士，哲学博士； Eric Van Belle 2 ，医学博士，哲学博士； Radoslaw Parma 3 ，医学博士，哲学博士； Giuseppe Tarantini 4 ，医学博士，哲学博士； Nicolas Van Mieghem 5 ，医学博士，哲学博士； Darren Mylotte 6 ，医学博士，哲学博士； Joana Delgado Silva 7 ，医学博士、哲学博士；史蒂芬奥康纳 8 ，医学博士； Lars Sondegaard 9 ，医学博士、哲学博士； Andre Luz 10 ，医学博士、哲学博士； Ignacio Jesus Amat-Santos 11 ，医学博士、哲学博士； Dabit Arzamendi 12 ，医学博士，哲学博士；丹尼尔·布莱克曼 13 岁，医学博士； Ole De Backer 9 ，医学博士、哲学博士； Vijay Kunadian 14 ，医学博士、哲学博士；吉尔·路易丝·布坎南 15 岁，医学博士； Phil MacCarthy 16 岁，医学博士； Philipp Lurz 17 ，医学博士、哲学博士；克里斯托弗·纳伯 (Christopher Naber) 18 岁，医学博士、哲学博士； Alaide Chieffo 19 ，医学博士、哲学博士； Valeria Paradies 20 ，医学博士、哲学博士； Martine Gilard 21 岁，医学博士、哲学博士； Flavien Vincent 2 ，医学博士； Chiara Fraccaro 4 ，医学博士，哲学博士； Julinda Mehilli 22 岁，医学博士；克里斯蒂娜·贾尼尼（Cristina Giannini） 23 岁，医学博士；布鲁诺·席尔瓦（Bruno Silva） 24 岁，医学博士； Petra Poliacikova 25 岁，医学博士、哲学博士；妮可·卡拉姆（Nicole Karam）26 岁，医学博士、哲学博士； Verena Veulemans 27 岁，医学博士、哲学博士； Holger Thiele 28 岁，医学博士、哲学博士；托马斯·皮尔格里姆（Thomas Pilgrim）29 岁，医学博士、理学硕士； Marleen van Wely 30 ，医学博士； Stefan James 31 ，医学博士、哲学博士； Michael Rahbek Schmidt 32 岁，医学博士、哲学博士； Anselm Uebing 33 岁，医学博士、哲学博士； Andreas Rück 34 ，医学博士、哲学博士； Alexander Ghanem 35 ，医学博士、哲学博士； Ziyad Ghazzal 36 ，医学博士、哲学博士； Francis R. Joshi 上午 9:37，医学博士、哲学博士；卢卡·法维罗（Luca Favero） 38 岁，医学博士； Renicus Hermanides 39 ，医学博士、哲学博士； Vlasis Ninios 40 ，医学博士； Luca Nai Fovino 4 ，医学博士，哲学博士； Rutger-Jan Nuis 5 ，医学博士，哲学博士； Pierre Deharo 41 ，医学博士、哲学博士； Petr Kala 42 ，医学博士、哲学博士； Gabby Elbaz-Greener 43 岁，医学博士； Didier Tchétché 44 ，医学博士； Eustachio Agricola 45 ，医学博士，哲学博士； Matthias Thielmann 46 岁，医学博士、哲学博士；埃尔万·多纳尔（Erwan Donal） 47 岁，医学博士、哲学博士； Nikolaos Bonaros 48 ，医学博士、哲学博士； Steven Droogmans 49 岁，医学博士、哲学博士； Martin Czerny 50 ，医学博士、哲学博士； Andreas Baumbach 51 ，医学博士、哲学博士； Emanuele Barbato 52 岁，医学博士、哲学博士； Dariusz Dudek 53,54 ，医学博士，哲学博士；与欧洲心血管成像协会 (EACVI) 和欧洲心脏病学会心血管外科工作组 (WG CVS) 合作
