vhd是失去身体残疾和恶化生活质量的主要因素,这代表了全球心血管发病和死亡率的主要原因[1]。理解地理和时间趋势以及VHD流行学的变化对于临床实践的进步和制定初级和次要预防的有效卫生政策至关重要[2]。尽管基于人群的研究是研究疾病患病率的合适方法,但在VHD的背景下,他们需要在大型样本中进行全面超声心动图检查,这是人口很好的代表。此外,他们在很大程度上依赖于常规收集的数据(包括ICD-10代码)。这种流行病学方法可能是不可靠的,因为验尸后的分析表明,VHD的真实流行率显着大于临床编码和报道的VHD的真正普遍性[3]。的确,只有在VHD至少中度或临床相关的情况下,基于人群的数据往往会收集,并且由于症状投诉或某些临床适应症的存在,患者参考了诊断测试。更重要的是,对VHD诊断技术的有限访问可能导致VHD的明显低估,尤其是在低收入或中等收入/资源贫乏国家[4]。最后,VHD的特定原因可能被误导,尤其是在风湿性心脏病(RHD)是地方性且VHD的分类很容易容易出错的地区[5]。RHD仍然是迄今为止全球初级VHD的最常见原因。尽管在全国范围内,在国家层面上,最边缘化和最贫困的人口没有显示出改善的迹象,人们继续早日死于RHD。
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