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用药指南 | HEMLIBRA® (emicizumab-kxwh)
5.3 免疫原性 使用 HEMLIBRA 治疗可能会诱发抗药抗体。临床试验中，接受 HEMLIBRA 治疗的患者中有 5.1% (34/668) 报告有抗 emicizumab-kxwh 抗体。大多数有抗 emicizumab-kxwh 抗体的患者 HEMLIBRA 血浆浓度未发生变化或出血事件增多；然而，在罕见情况下（发生率 < 1%），中和抗体的存在和血浆浓度的降低可能与疗效丧失有关[见临床药理学 (12.6)、临床研究 (14.3)]。监测疗效丧失的临床体征（例如突破性出血事件增多），如果观察到，应立即评估病因，如果怀疑有中和抗 emicizumab-kxwh 抗体，则考虑改变治疗方法。
SHINGRIX 联合用药指南
• 在一项上市后观察性研究中，接种 SHINGRIX 后 42 天内观察到格林-巴利综合征的风险增加 • 晕厥（昏厥）可能与注射疫苗（包括 SHINGRIX）有关。应采取措施避免跌倒受伤并在晕厥后恢复脑灌注 • 50 岁及以上个体报告的局部不良反应包括疼痛（78%）、发红（38%）和肿胀（26%） • 50 岁及以上个体报告的一般不良反应包括肌痛（45%）、疲劳（45%）、头痛（38%）、发抖（27%）、发烧（21%）和胃肠道症状（17%） • 数据不足以确定孕妇是否存在与 SHINGRIX 相关的疫苗风险 • 尚不清楚 SHINGRIX 是否会排泄到人乳中。目前尚无数据来评估 SHINGRIX 对母乳喂养婴儿或产奶量/排泄的影响 • 接种 SHINGRIX 疫苗可能不会保护所有疫苗接种者
最终进度报告：儿科用药安全：来自 MEDMARX 用药错误报告系统的分析
该项目由医疗保健研究和质量局资助，资助编号为 R03HS016774。内容完全由作者负责，并不一定代表医疗保健研究和质量局的官方观点。
SESLHDPR/769 - 及时用药
• 必须给药的时间关键窗口， • 患者住院期间时间关键药物管理管理说明（管理时间必须尽可能接近患者正常服药时间）， • 患者禁食时间段管理说明， • 患者自我给药要求。 2. 背景 新南威尔士州卫生政策根据五项权利采用安全、准确的药物管理：正确的患者、正确的药物、正确的剂量、正确的途径和正确的时间。 药物管理可能由于治疗延迟或遗漏而导致错误或伤害。 药物剂量会由于各种原因被无意地延迟或错过。 虽然其中许多事件可以被认为是微不足道的，但有些时间关键的药物和临床情况中延迟或遗漏药物可能会造成严重伤害（包括致命的后果）。 除了必须立即服用的药物即“时间关键”药物外，时间变化（在指定范围内）可能是可以接受的。
审查用药预防偏头痛
抽象偏头痛是一种神经系统疾病，会对世界上许多人的生活产生负面影响。本评论文章将重点关注目前用于防止偏头痛发生的不同药物，重点关注它们的工作方式以及是否有效。目前，用于预防偏头痛的大多数药物是重新利用的口服药物。使用三环抗抑郁药，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺 - 肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药。预防偏头痛的β受体阻滞剂是普萘洛尔，美托洛尔和蒂莫洛尔。使用的抗癫痫病是托吡酯和脱甲酸酯。使用的另一种使用的药物是使用抢占范式注入模式的一系列obotulinumtoxina注射。偏头痛预防剂的最新发展是CGRP靶向药物。使用使用单克隆抗体的药物Galcanezumab，Eptinezumab，Fremanezumab和Erenumab。第二种类型的CGRP靶向药物使用小分子，是CGRP受体拮抗剂，此类唯一的预防性是Atogepant。所有这些药物都有证据表明它们有效预防偏头痛，但它们都具有副作用。在考虑哪种药物是最佳选择时，副作用和患者必须考虑其他情况。查看目前对偏头痛的病理生理学以及此疾病的预防药物的当前方向预防药物的影响有助于确定该领域的未来趋势。
处方和多重用药指南
1. 简介 本指南旨在帮助 NHS Lanarkshire 的养老院患者处方管理。指南涵盖家政处方、治疗同意、并发疾病处方、药物审查流程、多重用药和后期生命处方。指南还提到了非药物治疗的重要性。最容易出现不适当多重用药的患者是那些身体最虚弱、服用药物最多和服用高风险药物的患者。1 就多重用药而言，当患者服用多种处方药时，发生有害影响和住院的风险会增加。本指南旨在帮助诊所在开始或继续治疗的艰难选择时做出理性判断，同时避免使用预后或对症价值有限的治疗过度用药，同时也考虑到体弱老人易患的副作用风险。由于患者特定目标比疾病特定目标更重要，因此指南无意过于规范，因为每个病例都必须个别处理，并且需要处方人员做出临床判断。事实上，尽管国家多重用药指南基于大量证据，但其中很少包括 80 岁以上的患者，因此，决策更有可能基于对患者而言重要的事情。2. 处方管理 a) 说明 开具处方时应避免使用“按指示”等模糊说明，这一点很重要，这在局部治疗中尤为常见。如果可能，说明应该具体，例如“每天两次涂抹在患处”，并在适当的情况下突出显示治疗持续时间。如果存在特定的药物给药图表，例如胰岛素给药图表或华法林给药图表，处方上的说明可以参考相关的给药图表，例如“按照华法林给药图表中记录的方式给药”。 b) 监测 可以使用结构化技术（如疼痛图表、ABC 图表、大便图表和血压图表）来加强监测，以便开处方者对药物变化的反应有更清晰的印象（而不是刚休假回来的工作人员或银行工作人员的一般印象）。当开具药物变化处方时，开处方者和养老院可以商定适当的结构化监测。2
黄热病疫苗：儿科用药
此概括信息是诊断、治疗和/或药物信息的有限摘要。它并非全面，应被用作帮助用户了解和/或评估潜在诊断和治疗方案的工具。它不包括可能适用于特定患者的病情、治疗、药物、副作用或风险的所有信息。它并非医疗建议，也不能替代医疗服务提供者根据对患者具体和独特情况的检查和评估而提供的医疗建议、诊断或治疗。患者
睡眠障碍：家长用药指南
睡眠发展 随着大脑的发育，生命最初几年的睡眠会经历许多变化。在所有发育阶段，都有两种类型的睡眠状态，即非快速眼动 (NREM) 睡眠和快速眼动 (REM) 睡眠，也称为“做梦阶段”。NREM 和 REM 睡眠周期交替出现，构成一个睡眠周期。一晚的睡眠通常由大约 4 到 6 个这样的睡眠周期组成。大约 24 小时的睡眠和清醒周期 (昼夜节律) 由大脑中称为“昼夜节律”或“睡眠-觉醒时钟”的部分控制。这种睡眠-觉醒时钟中的一个重要参与者是激素褪黑激素。随着夜晚变暗，大脑会产生褪黑激素，并发出信号，表示该睡觉了。早晨，阳光向大脑发出信号，停止产生褪黑激素，并帮助从睡眠过渡到清醒。
伴随用药与免疫的关联
摘要 背景 虽然合并用药会影响免疫检查点抑制剂 (ICI) 的疗效，但很少有研究评估合并用药与免疫相关不良事件 (irAE) 的发生和特征之间的关联。 方法 本研究评估了基于合并用药（抗生素/质子泵抑制剂 (PPI)/皮质类固醇）的风险模型（称为“药物评分”）与 851 例接受 ICI（联合或不联合其他药物）治疗的晚期癌症患者的生存率以及 irAE 的发生和特征之间的关联。该研究还评估了 irAE 发生对生存的影响，使用界标分析来最小化永恒时间偏差。对无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 进行了多变量 Cox 比例风险分析。 结果 药物评分将患者分为三个风险组，PFS 和 OS 有显著差异。值得注意的是，该评分的预测能力在仅接受 ICI 治疗的患者中优于在接受 ICI 加其他药物治疗的患者中。里程碑分析显示，发生 irAE 的患者的 PFS 和 OS 明显长于未发生 irAE 的患者。一般而言，合并用药与 irAE 发生呈负相关，尤其是内分泌 irAE，而 PPI 的使用与胃肠道 irAE 呈正相关，这是例外。结论使用大型泛癌症队列，验证了药物评分的预后能力以及 irAE 发生的预后能力。合并用药与 irAE 发生之间的负相关性可以间接衡量一种或多种合并用药对免疫系统造成的有害影响。
临床医生用药手册
43.7 哮喘的事先授权标准——中度至重度（奥马珠单抗）和重度（贝那利珠单抗、美泊利珠单抗和瑞利珠单抗）。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 .59 43.7.1 美泊利单抗. 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 60 43.7.2 奥马珠单抗。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 60 43.7.3 贝那利珠单抗。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 60 43.7.4 瑞利珠单抗。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 60