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World File Search System用药
ISMP 为医院提供有针对性的用药安全最佳实践
本最佳实践的目标是确保长春花生物碱仅通过静脉途径给药。如果通过鞘内途径而非静脉途径给药，长春花生物碱（例如，长春花 BLAS 汀、长春瑞滨、长春花 CRIS 汀、长春花 CRIS 汀脂质体）可能导致致命的神经系统影响。长春花 CRIS 汀特别成问题，是与意外鞘内给药相关的最常见报告的长春花生物碱。世界各地都报告了因用注射器将药物注射到脊髓液而不是静脉注射而导致死亡的病例。例如，全球已报告了 130 多例通过错误途径注射长春花 CRIS 汀的病例。这种情况经常发生在误用长春花 CRIS 汀注射器而不是阿糖胞苷、氢化可的松或甲氨蝶呤注射器给同一患者注射脊髓液时。当鞘内注射长春花碱时，中枢神经系统会受到破坏，并从注射部位向外扩散。这种用药错误的少数幸存者经历了毁灭性的神经损伤。尽管各国和国际安全机构一再警告，但因这种错误而死亡的事件仍然时有发生。目前市售的所有长春花碱的产品标签上都带有特殊警告（“仅供静脉注射——如果通过其他途径给药会致命”）。
用药指南 | HEMLIBRA® (emicizumab-kxwh)
5.3 免疫原性 使用 HEMLIBRA 治疗可能会诱发抗药抗体。临床试验中，接受 HEMLIBRA 治疗的患者中有 5.1% (34/668) 报告有抗 emicizumab-kxwh 抗体。大多数有抗 emicizumab-kxwh 抗体的患者 HEMLIBRA 血浆浓度未发生变化或出血事件增多；然而，在罕见情况下（发生率 < 1%），中和抗体的存在和血浆浓度的降低可能与疗效丧失有关[见临床药理学 (12.6)、临床研究 (14.3)]。监测疗效丧失的临床体征（例如突破性出血事件增多），如果观察到，应立即评估病因，如果怀疑有中和抗 emicizumab-kxwh 抗体，则考虑改变治疗方法。
让医疗保健更安全 IV_快速审查_计算机化临床决策支持，预防用药错误和药物不良事件
结果。我们的搜索产生了 1,335 篇独特的摘要，其中 33 篇文章符合目标标准并被纳入审查（27 篇系统性审查、1 篇审查概述和 5 篇主要研究）。20 篇报告有效性的审查（共 22 篇）被评为“良好”或“公平”质量。叙述性综合中包括的一项主要研究被评为具有“低”偏倚风险。证据涵盖了 CDSS 对各种医疗环境和专业的影响。CDSS 提供的决策支持类型和结果在研究之间是异质的。总体而言，使用药物相关 CDSS 的计算机化医嘱录入与减少用药错误（中等强度证据）和预防药物不良事件（低强度证据）相关。改进或有针对性的药物相关 CDSS 与减少用药错误和药物不良事件（中等强度证据）相关。但是，警报覆盖率很高，且在不同研究中有所不同，覆盖的适当性在很大程度上受警报类型的影响。其他意外后果包括与 CDSS 相关的错误、过度依赖警报、警报疲劳、不适当的警报覆盖和提供商倦怠。另外 48 篇文章重点介绍了 CDSS 实施的障碍和促进因素。
BCMA、BOP 和 IMO 门诊住院用药简介 IMO
• 住院门诊用药 (IMO) 培训面向临床信息学家、药剂师和其他涉及 RPMS EHR 配置、RPMS 药物文件管理、EHR 药物快速订单管理以及药剂师和处方人员培训的医疗保健和信息技术专业人员。 • 此信息学培训不会与电子学习/实践课程一起开设教室。
择期手术术前用药建议
有高血压危机风险 选项包括： 1. 确保采用 MAOI 安全的麻醉技术，包括避免使用氯胺酮、间接作用的血管加压药和局部麻醉中的血管加压药。 2. 不可逆的 MAOI 可以在手术前 2 周停止使用，以恢复正常的儿茶酚胺代谢。 3. 考虑改用可逆的 MAOI（例如吗氯贝胺） 任何停止/转换的益处都需要与抑郁症恶化（潜在的自杀和自残）相权衡。 如果您打算更换这些药物，请务必与全科医生和精神科顾问讨论。 3. 有血清素综合征（“1 型反应”）的风险 避免使用哌替啶、曲马多和右美沙芬。谨慎使用芬太尼 C. 其他风险 阿片类药物可抑制中枢神经系统（“2 型反应”） 曲马多可引起癫痫发作 苯乙肼可抑制血浆胆碱酯酶而延长琥珀胆碱发作时间 可逆性单胺氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺）
拨款用于确定新的可用药物靶点......
纽约，2024 年 1 月 29 日——德格雷戈里奥家族基金会在托里海岸基金会胃食管研究者网络计划 (GEMINI) 的支持下，向丹娜—法伯癌症研究所的 Eric S. Fischer 博士颁发了 20 万美元奖金，用于发现胃食管癌中新的蛋白质降解靶点。根据结果，这笔拨款可能会增加到 50 万美元。食管胃癌具有极高的致死率，尽管对某些患者而言，免疫疗法等治疗方法取得了进展，但对于大多数患者而言，仍缺乏靶向疗法和其他适当的治疗选择。
审查用药预防偏头痛
抽象偏头痛是一种神经系统疾病，会对世界上许多人的生活产生负面影响。本评论文章将重点关注目前用于防止偏头痛发生的不同药物，重点关注它们的工作方式以及是否有效。目前，用于预防偏头痛的大多数药物是重新利用的口服药物。使用三环抗抑郁药，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺 - 肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药。预防偏头痛的β受体阻滞剂是普萘洛尔，美托洛尔和蒂莫洛尔。使用的抗癫痫病是托吡酯和脱甲酸酯。使用的另一种使用的药物是使用抢占范式注入模式的一系列obotulinumtoxina注射。偏头痛预防剂的最新发展是CGRP靶向药物。使用使用单克隆抗体的药物Galcanezumab，Eptinezumab，Fremanezumab和Erenumab。第二种类型的CGRP靶向药物使用小分子，是CGRP受体拮抗剂，此类唯一的预防性是Atogepant。所有这些药物都有证据表明它们有效预防偏头痛，但它们都具有副作用。在考虑哪种药物是最佳选择时，副作用和患者必须考虑其他情况。查看目前对偏头痛的病理生理学以及此疾病的预防药物的当前方向预防药物的影响有助于确定该领域的未来趋势。
基于硅胶的发现，使用药效团筛查，分子对接和MD模拟研究的策略
抽象简介：外泌体，一个细胞外囊泡（EV）的子集，对于各种情况下的细胞间通信至关重要。尽管它们的尺寸很小，但它们载有不同的货物，包括RNA，蛋白质和脂质。对受体细胞的内在化引起了人们对细胞功能潜在破坏的担忧。值得注意的是，外泌体穿越血脑屏障（BBB）的能力具有重要意义。方法：对神经元 - 格利亚通信框架内的外泌体的现有学术文献进行彻底调查，在PubMed，Google Scholar和Science Direct Directabases中实施了全面的搜索策略。关键字“外泌体”，“神经元 - 胶体传播”和“神经系统疾病”的多个迭代被系统地识别相关的出版物。此外，探索临床。GOV数据库来识别与细胞信号传导相关的临床试验，利用类似的术语。结果：尽管外泌体的直接实际应用有些限制，但它们作为致病属性的潜力为精确靶向的神经学疾病的治疗策略提供了有希望的机会。本综述列出了当代对外来体的关键作用的见解，因为代理中枢神经系统中神经元和神经胶质细胞之间的沟通（CNS）（CNS）（结论）。结论：通过深入探讨CNS中的综述过程中，该综述在CNS中进行了综述，该综述在cns中的过程有助于深度的理解。神经系统疾病领域潜在治疗进步的方法。
用药错误报告
4。Saudi Vigilance reporting system (تيقظ) ................................................................... 8 5.NCC MERP Index for Categorizing Medication Errors ....................................... 9 6.Types of Medication Errors .................................................................................... 10 7.报告药物错误的报告....................................................................................................................................................................... 11 7.1为什么我们报告药物错误？............................................................................. 11
实用药理学钠 - 葡萄糖共转移蛋白2抑制剂在猫糖尿病中的作用
一种新的药物称为钠 - 葡萄糖共转运蛋白（SGLT）2抑制剂已可用于治疗猫中的糖尿病。这些药物抑制肾脏近端小管的葡萄糖吸收，现在已获得美国食品和药物管理局的批准，用于治疗新诊断的猫糖尿病。bexagliflozin和velagliflozin均可减少血糖，减少果糖并改善大多数新诊断的糖尿病猫的糖尿病的临床体征。用SGLT2抑制剂治疗的最常见副作用是胃肠道不适。腹泻是最常见的胃肠道表现形式，但通常是温和且自限的，对有症状的治疗做出了反应。用SGLT2抑制剂治疗最严重的副作用是糖尿病性酮症酸中毒。这通常发生在治疗后的前14天内，受影响的猫可能是葡萄糖而不是高血糖。如果发生糖尿病性酮症酸中毒，则应停止使用SGLT2抑制剂治疗并启动胰岛素。