黑色素瘤的总体发病率至少增加了30年。在晚期(IV期)黑色素瘤中,该疾病已经超出了皮肤和附近淋巴结的原始区域。尽管只有一小部分病例是诊断时IV期,但预后很差,五年生存率仅为15-20%。自1975年批准以来几十年来,用达卡巴嗪的细胞毒性化学疗法被认为是标准的全身疗法,但较低的反应率仅为15-25%,中位反应持续时间为五到六个月。少于5%的响应完成。[1]替莫唑胺具有相似的功效,具有更大的穿透中枢神经系统的能力。最近使用ipilimumab或检查点抑制剂(例如pembrolizumab和Nivolumab)进行免疫疗法,无论BRAF状态如何,都表现出对化学疗法的较高功效[2-6],现在建议作为一种潜在的一线治疗转移性或无法切除的一线治疗转移性或不可触发的梅兰瘤。[7]
这项由安慰剂对照的试点研究评估了八周在稳定的抗逆转录病毒疗法(ART)对29 PWH的全身性炎症的每周FMT与安慰剂对全身性炎症的蛋白质组学影响。选择了三个具有高粪便杆菌和丁酸酯特征的粪便供体。使用接近扩展测定法对血浆中344种炎症蛋白的蛋白质组学变化进行了定量,在基线和第1、8和24周时收集了样品。同时,我们表征了通过shot弹枪宏基因组学的肠道微生物群组成和注释功能的变化。我们拟合了广义的加性模型来评估蛋白质表达的动力学。我们选择了最相关的蛋白质来探索其与微生物组组成和功能的相关性,并使用线性混合模型探索它们的相关性。
rebyota是一种基于微生物组的治疗方法,用于防止复发性艰难梭菌感染。它是最后一次剂量抗生素后24-72小时给药。rebyota是一种单剂量治疗。在管理之前,应要求患者在可能的情况下清空膀胱和肠子。应将患者放置在左侧的位置,左侧的左侧弯曲,手臂舒适地放在左侧。将润滑的给药管轻轻地插入直肠大约五英寸,朝向肚脐略微插入。袋子缓慢抬起,以使Rebyota随着重力逐渐流动。一旦整个袋子交付,捏合夹子就会关闭,并且管子缓慢拔出,使患者处于左侧位置15分钟。完成后,患者可以自由移动而无需使用洗手间。报告的最常见的不良反应是腹痛,腹泻,腹胀,肠胃气胀和恶心。
您是否想知道将肥料涂在土壤上后发生了什么?将动物粪便应用于花园或蔬菜地块,从而增加了土壤动物群的丰富度,尤其是细菌,真菌和earth。因此,土壤呼吸和养分矿化增加。养分矿化是通过土壤微生物(例如死动植物)等有机材料的分解,它们将这些材料转化为可用的植物无机形式。您可能听说过,一茶匙土壤中的生物数量可能超过90亿。尽管土壤微生物仅占土壤体积的一小部分,但它们起着非常重要的作用。有机修正案(例如动物粪便)在农业土壤中的应用是传统园艺的替代实践,可改善土壤质量,提供养分和碳,促进微生物的多样性和活动,并改善土壤结构。
万古霉素加肠道灌洗和fidaxomicin组。Tariq等人(2019年)进行了系统的综述和荟萃分析,以根据开放标签研究和安慰剂对照临床试验的结果评估FMT作为复发CDI的治疗选择的功效。作者是基于观察结果的观察结果进行了这项分析的动机,即观察性研究很高(例如,> 90%),但在开放标签研究和临床试验中似乎始终较低。包括13项研究进行评估,包括6个安慰剂对照的RCT和7项开放标签研究。在610名接受FMT的患者中,有439名患者获得了临床治疗;研究异质性是显着的(I2 = 91.35%)。治愈率较低。通过FMT给药途径进行的亚组荟萃分析表明,与结肠镜检查相比,用灌肠镜较低。但是,未检测到结肠镜检查和口服递送途径之间的差异。在包括复发性和难治性CDI的研究中观察到了较低的治愈率。为了调查CDI患者FMT的长期临床结果,Mamo等人(2018年)使用137名在2012年1月至2016年1月之间在单中心接受过复发性CDI的患者进行了回顾性研究。从上次FMT到随访的中间时间为22个月。总体随访时,有82%(113/137)的患者没有CDI(非孕期CDI组)复发,而患者有18%(24/137)患有CDI(经常性CDI组)。调查结果表明,在复发性CDI组中,FMT后非CDI感染的抗生素暴露(75%)更为常见(比非急流CDI组(38%)。总体而言,有82%的患者报告没有症状。tun等人(2022)进行了系统的综述和荟萃分析,以评估FMT在儿童中治疗CDI的功效。分析包括14个观察性研究中的904名儿童(5个前瞻性,5个回顾性和4个病例系列); 12项研究包括复发性CDI和2项研究的儿童,包括复发性CDI或CDI第一集的儿童。最常见的FMT给药途径是结肠镜检查(49.79%)。主要结果是FMT在治疗CDI或经常性CDI方面的功效。结果表明,成功率在66%至100%之间,后者在7项研究中发现。整体队列中临床成功的合并率为86%。45例患者发生了47例不良事件,36例患者发生了38例严重不良事件;严重不良事件的原因是可变的,没有单一的主要原因。Du et al(2021)的系统综述和荟萃分析评估了FMT通过口腔胶囊递送的功效,以治疗复发性CDI。分析包括12个病例系列和3个RCT(n = 763名患者)。FMT的封装递送显示总体功效率为82.1%。 使用冻干的粪便与冷冻大便的FMT胶囊的功效没有统计学上的显着差异。 该试验被设计为一项非效率试验,边距为15%。FMT的封装递送显示总体功效率为82.1%。使用冻干的粪便与冷冻大便的FMT胶囊的功效没有统计学上的显着差异。该试验被设计为一项非效率试验,边距为15%。与结肠镜检查相比,FMT胶囊的功效也没有统计学上的显着差异。除了与治疗失败相关的情况外,没有报告归因于口服FMT胶囊的严重不良事件。Gangwani等人(2023)发表了一项系统评价,比较了复发性CDI的新鲜与冷冻与冻干的FMT。在8项研究中总共包括616名患者(4个RCT和4个队列);所有8项研究均评估了新鲜FMT,6个还评估了冷冻的FMT,并评估了3个评估的冻干FMT。新鲜的FMT被确定为解决功效93%的症状,然后以88%的功效冷冻,并以83%的功效冻结。冷冻与新鲜FMT组或冻干组之间的疗效没有显着差异。Lee等人(2016年)的双盲RCT与FMT中用来治疗复发性CDI患者的冻结粪便进行了比较。总共包括232名患者,将114例分配给冷冻FMT,将118例分配给新鲜FMT。主要终点是FMT后13周不复发CDI相关腹泻的患者比例。在每个协议中(n = 178),
单宁蛋白是各种植物中存在的有毒多酚,由于其涩味和苦味而导致微生物攻击和植物保护。然而,家禽饮食中的单宁含量很高会导致消化不良,阻碍营养吸收和消化。有趣的是,占据动物瘤胃和胃肠道(GIT)的几种细菌可以耐受单宁蛋白,并通过挥动单肽酶降解它们。该研究旨在隔离和表征来自几个反刍动物标本的潜在降解细菌(TDB)。根据其在最小盐介质(MSM)琼脂上与0.2%单宁酸作为唯一的碳和能量来源,基于其单宁水解能力(MSM)琼脂分离的TDB。使用MSM琼脂平板上的单宁浓度增加,表征了分离株的最大单宁耐受性。此外,在五天的孵育中还评估了单胞酶活性。总共分离了42个单宁降解器,并根据产生的水解区域选择10个TDB进行进一步表征。分子鉴定表明脑杆菌(TDB536),麦尼比杆菌(TDB17),肌动杆菌鼻虫(TDB18、20、23、24、30、35)和葡萄球菌(TDB18、23、23、24、30、35)和葡萄球菌(TDB40)(TDB40)的存在。TDB17,TDB18和TDB24在1.0%时显示出最高的单宁酸耐受性,而TDB36和TDB40的耐受性为0.4%。每个TDB都显示不同的单胞酶活动,在五天的孵化期内,范围从11.56到42.08 U/mL。TDB5和TDB35在第2天的单旋酶活性明显更高(p <0.05)。同时,TDB23和TDB24在第4天显示最高的单胞酶(P <0.05)。在分离株中,粪便中的拟曲霉菌菌株AE6(TDB24)表现出最高的tannase活性(42.08 u/ml),并代表了最佳的TDB。孤立的菌株表明它们可以减少单宁饲料中单宁的抗鼻效应的能力。关键词:杆菌菌株,鉴定,单宁酶,单宁酸,单宁降解细菌
人类胃肠道(GI)微生物组是数万亿微生物的复杂且包含的生态系统。它在消化,预防疾病和整体健康中起着至关重要的作用。当这种微妙的平衡受到破坏时,它可能导致各种健康问题。粪便微生物群移植(FMT)是一种新兴的治疗性干预措施,用作许多疾病的辅助治疗,尤其是那些患有营养不良的疾病。其目标是通过将粪便从健康的供体转移到接受者来恢复这种平衡。fmt的治愈率在80%至90%之间令人印象深刻,并且已成为许多疾病的偏爱治疗方法。虽然FMT通常可能具有轻度至中度的短暂不良反应,但罕见的严重并发症强调了严格的供体筛查和标准化给药的重要性。fmt作为一种实际的治疗方法具有巨大的潜力;但是,需要进一步的研究来进一步确定其临床利用的潜力,以及其在不同患者人群中的安全性和效率。这项全面的文献综述提出了FMT对几种影响肠道和其他系统的疾病的安全和有效性的信心,包括糖尿病,肥胖,炎症和自身免疫性疾病以及其他疾病。
微生物组与许多疾病之间的新出现联系使人类肠道浓度(GM)和营养 - 微生物组 - 宿主 - 宿主相互作用处于临床研究的最前沿,旨在探索这种联系的因果关系和影响。粪便已成为微生物组研究的最常用的生物基质,这主要是由于其无创的可用性以及对16S-RRNA基因研究的适用性。然而,粪便中的定量代谢组分分析比缓冲系统和高度ho型样品基质(如血浆或血清)中的分析更具挑战性。粪便还直接受到每日营养,药物摄入,液体摄入和肠道活性等因素的影响。结果,即使在不同时间点从同一个体中概述了样品,粪便样品的代谢组分析也比其他样品更高,甚至来自不同地形位置的同一粪便样品。这种可变性表明,迫切需要对粪便的代谢组分析进行标准化,并制定准备,并开发用于可重复和准确分析的工具。
序言:包括牡蛎和贻贝在内的双壳类软体动物贝类(BMS)是过滤器喂食器,已知会从周围水中浓缩病原微生物。与过滤喂养BMS相比,帕鲁(Paua),基纳(Kina)和pupu(catseyes)等放牧贝类通常对人类健康风险较低。为了最大程度地减少商业种植或娱乐收获的贝类的消费人类疾病的风险,贝类安全性继续围绕两类旋转a)贝类生长的水质以及,b)b)收获和加工后的贝类的肉体条件。这两个类别都使用粪便指标的水平来最大程度地减少贝类消费人类健康疾病的风险。在烹饪前将肠道(Hua)从贝类中丢弃并进一步降低了风险1。商业贝类的标准是由多个市场标准驱动的,出口贝类需要遵守基于贝类肉体中大肠杆菌的标准(例如,在欧盟中),以及用于对生长区域进行分类(例如在美国的粪便)的标准[1]。用于贝类的休闲收获,指南仅指使用粪大肠菌群来确定水质的质量,并评估buct虫收获区域的粪便污染风险[2]。
供体选择是FMT中非常关键的一步。尽管来自FDA的基于证据的指南含糊不清,但通常通过进行初步访谈来评估捐助者的危险因素,临床检查,粪便检查,以检测艰难梭菌,沙门氏菌,志贺氏菌,志甲基,shigella,Campylobacter,Escherichia coli,Giari,Giardia和Helminths和Helminths。还进行了血液学筛查,以检测巨细胞病毒,Ebstein Barr病毒和乙型肝炎A,B和C。完全的血液计数,C反应蛋白,肝功能测试和肾功能测试。一般排除标准包括传染病风险因素,慢性疾病,近期抗生素使用,新出现的胃肠道症状,最近摄入有害物质以及无法经常捐款,孕妇,哺乳母亲和吸烟者[14,15,18]。自体FMT(已加工和重新引入自态微生物)也有效地恢复肠道微生物群[19]。