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World File Search System膀胱癌
膀胱癌的情况
在当今复杂的医疗保健领域中，追求最佳的患者护理，同时导航复杂的经济动态对医疗保健服务提供者（HSP）构成了重大挑战。在这种已经复杂的动态中，基于临床的个性化医学治疗的出现旨在彻底改变医学。个性化医学具有增强治疗结果的巨大潜力，但其在资源约束的HSP中的整合提出了巨大的挑战。在这项研究中，我们研究了实施个性化医学的经济可行性。核心目标是在满足个人患者需求和做出经济可行的决定之间取得平衡。与传统的二元方法进行个性化治疗不同，我们通过将个性化作为频谱提出了更细微的观点。这种方法允许在决策和资源分配中具有更大的灵活性。为此，我们提出了一个数学框架来研究我们的建议，重点是膀胱癌（BC）作为案例研究。我们的结果表明，虽然引入个性化药物是可行的，但是相对于其不太有效但更便宜的替代方案，这是一种非常有效但高昂的药物，因为可以将后者提供给更大的患者，从而更好地优化HSP的目标。
膀胱癌分子分类
摘要背景：为了提高在临床环境中最新发现的使用，建立有关膀胱癌分子分类（BC）的共识至关重要。BC仍然是一个重大的全球公共卫生问题。 它是第十个最常见的癌症和全球癌症相关死亡的第13个主要原因。 正在进行开发非肌肉入侵膀胱癌（NMIBC）和肌肉入侵膀胱癌（MIBC）的分类系统，这是由于治疗方法的显着差异。 结论：我们通过各种科学网站（包括原始论文和临床试验）进行了搜索，以探索膀胱癌的分类旅程和每个亚型的基本原理。 在以下手稿中强调了大多数分子分类，目的是在不久的将来具有改善结果的较不久的未来价值。 迫切需要进一步关注分子分类影响的临床试验，以提高对BC的理解和治疗。 关键词：膀胱癌；分子分类； NMIBC，MIBCBC仍然是一个重大的全球公共卫生问题。它是第十个最常见的癌症和全球癌症相关死亡的第13个主要原因。正在进行开发非肌肉入侵膀胱癌（NMIBC）和肌肉入侵膀胱癌（MIBC）的分类系统，这是由于治疗方法的显着差异。结论：我们通过各种科学网站（包括原始论文和临床试验）进行了搜索，以探索膀胱癌的分类旅程和每个亚型的基本原理。在以下手稿中强调了大多数分子分类，目的是在不久的将来具有改善结果的较不久的未来价值。迫切需要进一步关注分子分类影响的临床试验，以提高对BC的理解和治疗。关键词：膀胱癌；分子分类； NMIBC，MIBC
朝着膀胱癌的个性化医学
尿路上皮癌（UC）约占所有膀胱癌的95％。低度的非肌肉浸润性膀胱癌（NMIBC）通常通过尿道切除术（TUR）成功管理，NMIBC的总生存率达到90％。然而，肌肉侵入性膀胱癌（MIBC）和转移性膀胱癌的长期生存仍然很低。MIBC和转移性膀胱癌的护理标准治疗包括带有新辅助/辅助化学疗法的膀胱切除术，有或没有放射治疗。基于铂的化学疗法一直是转移性膀胱癌的一线治疗，已有二十多年了，但仅对少数患者进行治疗。膀胱癌的治疗选择近年来经历了迅速的变化。免疫检查点抑制剂（ICI），靶向疗法和抗体 - 药物结合物现在可用。作为膀胱癌在遗传上是异质性的，对患者选择以确定最有可能从特定疗法中受益的患者选择是治疗膀胱癌患者的紧急问题。
Bacillus Calmette-Guerin疫苗和膀胱癌...
南美和东亚继续对结核病接种疫苗，而其他国家仅依靠仅对高风险群体的靶向疫苗接种（5-7）。 超过30年； BCG材料在尿道切除术（TUR）（8，9）后，还可以作为治疗非肌肉泌尿膀胱癌（NMIBC）的标准术中免疫疗法（NMIBC）。 这种NMIBC的合并方法为迄今为止为膀胱癌提供了最成功的治疗方法（8、10）。 过去，对BCG疫苗进行了抗癌特性检查，直到今天才尚不清楚。 然而，据推测，BCG通过其在泌尿膀胱内上肾上腺免疫学细胞因子表达的能力并诱导训练有素的免疫原理膜的形式（11）具有抗肿瘤特性（11）。 目前，膀胱肿瘤仍然是世界上最常见的十大癌症（12）。 此外，在过去的二十年中，膀胱癌的发病率一直在增加，膀胱癌的发生率在第一个世界国家 /地区较高（13）。 在这些国家中，结核病疫苗接种计划已经停止或针对高风险个体，包括来自TB流行地区的批准，以及在高度拥挤的条件下居住的一些人口（4-6）。 与TUR结合使用时，BCG在防止NMIBC复发中的作用是良好的护理和标准的。 本范围的文献综述总结了目前对膀胱癌与BCG疫苗接种之间联系的已知内容，以及以前的BCG免疫是否具有以后生命中膀胱癌发展的任何保护机制。南美和东亚继续对结核病接种疫苗，而其他国家仅依靠仅对高风险群体的靶向疫苗接种（5-7）。超过30年； BCG材料在尿道切除术（TUR）（8，9）后，还可以作为治疗非肌肉泌尿膀胱癌（NMIBC）的标准术中免疫疗法（NMIBC）。这种NMIBC的合并方法为迄今为止为膀胱癌提供了最成功的治疗方法（8、10）。过去，对BCG疫苗进行了抗癌特性检查，直到今天才尚不清楚。然而，据推测，BCG通过其在泌尿膀胱内上肾上腺免疫学细胞因子表达的能力并诱导训练有素的免疫原理膜的形式（11）具有抗肿瘤特性（11）。目前，膀胱肿瘤仍然是世界上最常见的十大癌症（12）。此外，在过去的二十年中，膀胱癌的发病率一直在增加，膀胱癌的发生率在第一个世界国家 /地区较高（13）。在这些国家中，结核病疫苗接种计划已经停止或针对高风险个体，包括来自TB流行地区的批准，以及在高度拥挤的条件下居住的一些人口（4-6）。与TUR结合使用时，BCG在防止NMIBC复发中的作用是良好的护理和标准的。本范围的文献综述总结了目前对膀胱癌与BCG疫苗接种之间联系的已知内容，以及以前的BCG免疫是否具有以后生命中膀胱癌发展的任何保护机制。但是，目前尚不清楚儿童早期给予的BCG疫苗是否实际上是后来生活中膀胱癌发展的一种保护机制，以及膀胱癌的增加是否与各个国家的BCG疫苗接种相关。这项审查的结果将为预防膀胱癌的未来研究努力。
膀胱癌的免疫治疗：当前方法和...
摘要：膀胱癌是泌尿生殖系统最主要的癌症之一，导致大量患者发病率和死亡率居高不下。多年来，人们开发了多种治疗此类癌症的方法。最常见的是使用卡介苗的高效方法，这种方法对大部分患者都有效。然而，由于膀胱癌的遗传不稳定性，以及患者的个体需求，人们仍在寻找不同的治疗方法。免疫检查点是影响免疫反应并降低免疫反应强度的细胞表面分子。在这些检查点中，PD-1（程序性细胞死亡蛋白-1）/PD-L1（程序性细胞死亡蛋白配体 1）抑制剂旨在阻断这些分子，从而导致 T 细胞活化，在膀胱癌中，已描述了 Atezolizumab、Avelumab、Durvalumab、Nivolumab 和 Pembrolizumab 的使用。抑制另一个关键免疫检查点 CTLA-4（细胞毒性 T 细胞抗原）可能导致免疫系统对抗膀胱癌，在抗 CTLA-4 抗体中，已讨论了 Ipilimumab 和 Tremelimumab 的使用。此外，存在几种成功治疗膀胱癌的不同方法，例如使用更昔洛韦和 mTOR（雷帕霉素的哺乳动物靶点）激酶抑制剂、IL-12（白细胞介素-12）和 COX-2（环氧合酶-2）。目前正在研究基因疗法的使用和不同信号通路的破坏。研究表明，几种方法的结合可以提高治疗效率和个体的积极结果。