te国际小儿和青少年糖尿病学会已将学校确定为1型糖尿病(T1D)的青少年的关键背景,这些糖尿病(T1D)通常在这段时间内承担糖尿病自我管理的责任,但虽然不断增长。当父母使用频繁的自治性沟通来维持糖尿病管理的互惠性共享的共同分享,并实现其青春期,更好的结果。缺乏研究,研究青少年责任在学校的管理方式。横断面研究调查了青少年在学校分享T1D管理责任的观点以及与父母的看法一致的程度。六十名青少年(10 - 19年)和FF0-FTY的父母填写了调查表,衡量了糖尿病对青少年学校活动的感知影响,并分别参与了对学校糖尿病护理的责任管理。青少年问卷还测量了与糖尿病管理有关的自主支持(卫生保健气候问卷)和沟通质量(频率,模式,自治)的看法。根据父母和青少年二元组之间的年龄和评价者一致性的差异。结果表明,父母和青少年不同意他们在建立糖尿病管理策略或糖尿病对学校活动的影响方面的相对参与。tere在年长的青少年相对于年轻学生的参与没有区别。只有三十九(65%)报告有糖尿病学校计划。青少年亲自沟通了有关学校糖尿病护理的沟通,尽管有些人报告没有与学校STAF(25%)或医疗保健工人(36%)进行沟通。十九(32%)很少或没有参与当年制定糖尿病护理策略,大多数人没有参加与学校有关的会议。TESE的结果表明,在正规学校支持策略中更明确地包含青少年可能会更好地代表他们对责任的独特看法,从而实现与更好结果相关的责任共享。
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1型糖尿病(T1D)的病因是一种以自身免疫性破坏胰腺β细胞为特征的复杂疾病[1]。目前尚无治疗方法或有效的预防策略,直到最近才进行了免疫干预措施,以延迟FDA批准(teplizumab)[2]。在没有完全阻塞T1D开始和发展为临床疾病的情况下,唯一的治疗方法是终身胰岛素治疗。因此,需要确定治疗干预的新目标。从遗传关联研究(例如T1D)的遗传关联研究可以提供对病原体的新见解,揭示了潜在的治疗靶标[3],并为前靶靶标提供了人类的遗传支持[4]。但是,将遗传发现转化为生物学和治疗见解存在主要障碍。遗传关联研究的结果对于许多科学而言是无法访问的,因为利用和解释大型遗传“摘要”文件需要在数据操作和域特异性生物信息学工具方面的知识方面的专业知识。此外,大多数T1D风险变体映射到非编码序列,其中基因组的详细功能注释对于预测受影响的细胞类型和基因是必要的[5]。最后,在细胞和动物模型中测试变体和基因功能仍然是一项实质性的事业,通常需要多年的工作。
1 康复结果研究中心,Shirley Ryan AbilityLab,美国伊利诺伊州芝加哥 2 西北大学范伯格医学院物理医学与康复系,美国伊利诺伊州芝加哥 3 西北大学范伯格医学院医学社会科学系,美国伊利诺伊州芝加哥 4 健康科学教育中心,范伯格医学院,美国伊利诺伊州芝加哥 5 南卡罗来纳医科大学病理学与实验室医学系,美国南卡罗来纳州查尔斯顿 6 马萨诸塞大学阿默斯特分校曼宁信息与计算机科学学院,美国马萨诸塞州阿默斯特 7 华盛顿大学医学院精神病学系,美国密苏里州圣路易斯 8 贝尔维尔纪念医院,巴恩斯犹太/基督教医疗中心,美国伊利诺伊州贝尔维尔 9 西北大学范伯格医学院行为干预技术中心,美国伊利诺伊州芝加哥 10 预防医学系,西北大学范伯格医学院,美国伊利诺伊州芝加哥
抽象引入尽管连续的葡萄糖监测系统(CGM)可以帮助减少低血糖症,大约有四分之一的人使用CGM的1型糖尿病(T1D)仍然至少花费至少1%的时间患有危险的低血糖或发展为严重的低血糖症。这项研究探讨了围绕T1D居住并使用CGM的人进行低血糖自我管理的经历,以识别有助于低血糖发展的因素。进行了研究设计和方法的目的抽样和半结构化访谈,与28名受访者进行了T1D和使用CGM,以探索CGM使用过程中降血糖事件和低血糖自我管理的经验。开放编码和主题分析被用来确定与低血糖经验有关的新兴主题。在2级低血糖症中,每个受访者中约有三分之一的受访者分别花费0%,0.1%–0.9%和≥1%的时间; 39%的人对低血糖症的认识障碍受损,在过去6个月中,有32%的人患有严重的低血糖。结论尽管使用了CGM,但具有T1D的人可能会面临管理低血糖的复杂生物心理社会过程。需要解决心理心理和行为障碍的干预措施,以改善那些在使用CGM时继续面对低血糖症的挑战的人,以改善低血糖自我管理。产生了四个主题:(1)优先考虑症状而不是CGM数据(子主题:低血糖症状,用于确认低血糖并提示管理措施;没有低血糖症状的最小管理措施); (2)分心日常生活的需求; (3)对低血糖管理选择的担忧(子主题:对反弹高血糖的恐惧;与含糖食品消费有关的其他健康后果;对治疗食品和治疗食品消费的厌恶); (4)社会对管理选择的影响(子主题:积极的社会支持和包容;对自己的不必要注意或对他人带来不便的担忧;与低血糖和CGM使用有关的社会污名和批评)。
在全球范围内,超过110万儿童和青少年患有糖尿病,1型糖尿病(T1D)的发生率一直在增加,尤其是在15岁以下的年龄,在欧洲的患病率高于其他地区。1名青少年在建立自主权的关键阶段,逐渐脱离父母,并承担越来越多的决策责任。2在此阶段,教育和培训对于促进T1D自我管理至关重要。3一旦无法治愈,T1D就意味着促进健康的生长以最大程度地减少该疾病的影响。3 T1D的青少年的最终目标是承担增加糖尿病的自我护理责任。4 T1D是一种由自身免疫反应引起的慢性疾病,其中免疫系统会破坏胰腺β细胞,从而阻止胰岛素产生。5糖尿病的治疗要求和复杂,需要通过管理以下三合会进行连续控制:饮食,体育锻炼和胰岛素剂量的调整。6关于饮食,计数碳水化合物是一项复杂而具有挑战性的任务(复杂的碳水化合物和简单的碳水化合物,例如葡萄糖,果糖,乳糖,乳糖,蔗糖和麦芽糖)。在体育锻炼/运动过程中,随着胰岛素和饮食的管理,这项任务变得更加复杂。6,7因此,管理T1D需要深入思考行为和决策,这是对青少年及其家人的重要责任。管理T1D对于拥有精心计划和有组织的策略和明确定义的目标至关重要。178自我管理着重于对慢性疾病和风险因素的管理的自我调节,包括目标设定,自我监控,决策,自我保健计划和参与,自我评估,对身体,情感和认知反应的管理,与行为改变相关。9促进自我管理与鼓励自我效能感,知识,功能和社交互动有关,改善心理健康,提供有效的症状管理,更好的生活质量以及降低对紧急服务的需求。10,11对疾病的足够自我管理还可以推动更好的医疗保健和资源管理12,以防止或延迟次要条件,例如微血管并发症。13,14慢性病的自我管理是管理症状和治疗,身体影响,社会心理和情感维度以及生活方式的变化的个人能力,这是慢性病所固有的。15凯特·洛里格(Kate Lorig)16强调了三项自我管理任务(医疗管理,角色管理和情绪管理)和几种自我管理技能(解决问题,决策,资源利用,形成了患者提供者的伙伴关系,行动计划和自调整)。9的糖尿病治疗涉及有关疾病的糖尿病以及急性和慢性并发症的病理生理学的知识:低血糖和高血糖,胰岛素给药,血糖的测量以及健康维持以及健康维持(饮食和体育锻炼)。
护理机构或住宅护理机构; B.接受临终关怀的临床政策参考当前程序术语(CPT®)的注册人。cpt®是美国医学协会的注册商标。所有CPT代码和描述均具有2020年版权保护,美国医学协会。保留所有权利。cpt代码和CPT的描述来自当前的手册,本文包含的内容并非旨在包含包罗来语,仅用于信息目的。本临床政策中引用的代码仅出于信息目的,并且不支持医疗必要性。包含或排除任何代码不能保证覆盖范围。提供商应在提交索赔要求索赔之前提及专业编码指南的最新来源。
摘要:南非的糖尿病负担继续增加,并且在公共初级医疗机构中出现的糖尿病患者数量显着,患有不受控制的葡萄糖。我们进行了一项基于设施的横断面研究,以确定南非Tshwane的门诊患者之间的糖尿病自我管理实践和相关因素。一个经过改编的验证问题 - 用于收集有关社会人口统计学,糖尿病知识和糖尿病摘要的数据,这些糖尿病自我管理活动在过去的七天以及过去八周内。使用Stata 17.获得了402个糖尿病的最终样本(平均年龄:43±12岁),其中一半以上居住在贫困家庭中。分数的平均总糖尿病自我管理为41.5±8.2,范围为21至71。将近三分之二的患者平均具有糖尿病的自我管理,而55%的患者具有平均糖尿病知识。22%的患者患有不受控制的葡萄糖,高血压(24%)是常见的合并症,糖尿病神经病(22%)是最常见的并发症。这项研究强调,糖尿病的自我管理通常是患者的平均水平,并且与上述因素有关。可能需要创新的方法来使糖尿病教育更有效。通常在诊所就诊期间提供的面对面会议应该更好地针对糖尿病患者的单个情况下量身定制。应考虑利用信息技术的选择,以确保诊所访问以外的糖尿病教育的连续性。Sex [male: AOR = 0.55 , 95% CI: 0.34–0.90 ], race [Coloured: AOR = 2.84, 95% CI: 1.69–4.77 and White: AOR = 3.84 , 95% CI: 1.46–10.1 ], mari- tal status [divorced: AOR = 3.41, 95% CI: 1.13–10.29], social support [average: AOR = 2.51,95%CI:1.05–6.00和好:AOR = 4.49,95%CI:1.61–7.57],体重指数[肥胖症:AOR = 0.31,95%CI:0.10-0.95],糖尿病:糖尿病:糖尿病:糖尿病:平均: CI:0.71–4.91]和不受控制的葡萄糖[AOR = 2.97,95%CI:1.47–5.98]是对糖尿病自我管理的不明确预测的因素。还需要额外的努力来满足所有患者的自我保健需求。
糖尿病是当今最重要的健康问题之一。胰岛素是糖尿病治疗的基石,是1型糖尿病患者的挽救生命治疗方法,是2型糖尿病患者的治疗选择。对糖尿病患者正确有效地治疗胰岛素至关重要。胰岛素治疗中的自我管理以及患者自己进行治疗的能力对于治疗的成功非常重要。应向患者提供持续有效的培训,以成功地进行胰岛素治疗方面的自我管理。从过去到现在的糖尿病患者已使用了许多培训方法,其中一种方法是基于Web的教育。在这篇评论中,讨论了胰岛素自我管理和基于Web的糖尿病培训。
必须满足以下标准以进行参与:≥18岁BMI≥25kg/m2(≥23kg/m2,如果是亚裔美国人)先前没有对1/2型糖尿病型糖尿病的先前诊断先前的妊娠糖尿病(当前未孕妇)thirmental thirmental theart(notal)thirmental theard(nocal)the Bradive the Bradive nork note nork Inder Inder Inder Inder Inder Inder(10)(10)(ds)(10)(DS)。 监测糖尿病糖尿病作为一种疾病过程心理调整体育锻炼药物预防,检测和治疗急性并发症预防,检测和治疗慢性并发症营养mgmt。目标设定,解决问题