近年来,治疗学中引入了新的抗菌药物,包括新的 β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂组合和头孢地尔,以满足面对日益增长的耐药性的治疗需求。不同的专业协会也批准了针对这些微生物引起的感染的不同治疗指南,包括欧洲临床微生物学和传染病学会(ESCMID)、美国传染病学会(IDSA)和西班牙传染病和临床微生物学会(SEIMC)的指南。所有这些指南都基于科学证据,但其建议中专家意见的权重有所不同。ESCMID 和 IDSA 都包含针对产生超广谱 β-内酰胺酶的微生物的治疗建议。 IDSA 是唯一一个包括 Am pC 生产商的组织,所有组织都致力于治疗由耐卡巴培南类抗生素的肠杆菌和鲍曼不动杆菌以及耐多药或难治性铜绿假单胞菌引起的感染,而 IDSA 和 SEIMC 则包括关于嗜麦芽窄食单胞菌治疗的建议。未来的指南应整合当前指南未涵盖的新抗菌药物和新的创新管理方案。
第一种治疗乳腺癌的治疗方法通常是将其去除的手术。有些患者可能在手术前接受药物治疗,例如化学疗法或激素治疗,以帮助缩小癌症并更容易去除。这称为新辅助治疗。手术后,患者可能需要采取其他治疗来破坏任何剩余的癌细胞,并降低乳腺癌的风险。手术后给予的这种类型的治疗被称为辅助治疗。
(未经同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可不得重复使用。此预印本的版权所有者此版本于 2020 年 3 月 4 日发布。;https://doi.org/10.1101/2020.03.03.974816 doi:bioRxiv preprint
最终指导草案 - 尿布瘤和化学疗法的固结治疗费城 - 染色体阴性CD19阳性最小残留疾病阴性B-cell前体急性淋巴细胞淋巴细胞白血病Page 10 of 20
CSC的可塑性受到复杂的信号通路网络的调节,包括Notch,Wnt/β-Catenin和Hedgehog,它们通过与肿瘤微环境(TME)相互作用而激活的[7,8]。此外,表观遗传修饰(例如DNA甲基化和组蛋白修饰)也会影响TNBC中的CSC可塑性[9,10]。尽管在理解CSC可塑性的机制方面取得了重大进展,但仍有至关重要的需要新的治疗策略来靶向TNBC中的CSC [4]。本综述将讨论有关TNBC中CSC可塑性的当前知识及其在TME中的调节。它还将重点介绍开发CSC的靶向疗法的最新进展,包括靶向关键信号通路和表观遗传修饰剂的疗法[11,12]。最后,讨论了将临床前研究结果转化为临床实践的挑战,并提出了该领域的未来研究方向。
TNBC 已在遗传和表观遗传水平上被表征(5-8),但治疗靶点一直滞后。化疗一直是 TNBC 治疗的支柱。治疗方面的最新进展包括免疫检查点抑制剂 (ICI),例如用于转移性环境中 PD-L1 阳性 TNBC 的 Atezolizumab 与白蛋白结合型紫杉醇或 Pembrolizumab 与化疗联合使用 (9,10),以及用于转移性 TNBC 中先前接受过治疗的 BRCA 突变携带者的 PARP 抑制剂 (11-13)。抗体药物偶联物 (ADC) sacituzumab govitecan 最近已获得 FDA 批准,用于接受过至少两种先前治疗的转移性 TNBC 患者 (14,15)。当前的挑战包括将 TNBC 内的异质性转化为针对患者的个性化治疗计划、识别和利用预测生存和/或治疗反应的生物标志物以及识别有助于指导精准医疗的最佳工具。此外,还需要更好地了解 TNBC 中的化学耐药机制。 TNBC 中生物标志物驱动的靶向治疗的前景正在迅速变化,目前有几项正在进行的临床试验有望为这种异质性疾病提供个性化的标准治疗。本文,我们回顾了最近的文献以及我们目前对这种独特的乳腺癌亚群的分子特征的了解。此外,我们重点介绍了已描述的 TNBC 的临床相关生物标志物,并重点关注新兴的潜在治疗靶点。我们根据叙述性综述报告清单(可从以下网址获取:http://dx.doi.org/10.21037/pcm-20-76)撰写了以下文章。
Press Release DATROWAY ® Approved in Japan as the First TROP-2 Directed Therapy for Patients with Previously Treated Unresectable or Recurrent HR Positive, HER2 Negative Breast Cancer • First global approval based on TROPION-Breast01 where DATROWAY significantly reduced the risk of disease progression or death by 37% versus chemotherapy • Second DXd antibody drug conjugate approved in Japan based on Daiichi Sankyo's DXD技术东京 - (2024年12月27日) - Daiichi Sankyo's(TSE:4568)Datroway®(Datopotamab deruxtecan)
细胞凋亡是一种进化保守的细胞死亡途径,在维持组织稳态、协调生物体发育和消除受损细胞方面起着至关重要的作用。细胞凋亡失调可能导致恶性肿瘤和神经退行性疾病的发病。抗癌药物通常具有诱导肿瘤细胞凋亡的能力。Bcl-2 蛋白家族由 27 个人类成员组成,是线粒体功能的关键调节器。该家族可分为两个功能组:抗凋亡蛋白(例如 Bcl-2、Bcl-xl、Mcl-1)和促凋亡蛋白(例如 Bad、Bax)。Mcl-1 通过结合促凋亡的 Bcl-2 蛋白发挥其功能,从而阻止细胞凋亡诱导。Mcl-1 的过度表达不仅与肿瘤发生密切相关,而且与对靶向治疗和常规化疗的耐药性有显著关系。抑制或干扰Mcl-1可以有效诱导细胞凋亡。因此,本篇小综述讨论了现有的Mcl-1抑制剂。
2018年估计妇女中约有210万名新诊断的乳腺癌病例。三重阴性乳腺癌(TNBC),其特征是缺乏激素受体(雌激素和孕激素),缺乏表皮生长因子受体2和预后不良的表达,代表所有乳腺癌的10-20%。因此,这种类型的乳腺癌的新生物标志物的鉴定与早期诊断高度相关。此外,TNBC肽配体可用于设计专门针对这种乳腺癌的强大药物输送系统。因此,以下研究旨在选择和表征新型肽的新肽,用于乳腺癌鼠类乳腺癌细胞系-4T1。使用噬菌体显示,将7和12个氨基酸随机肽库筛选在4T1细胞系上。进行了四轮,加上使用3T3鼠成纤维细胞系的反选择。表征了富集的选择性肽,并通过免疫荧光和流式细胞仪分析证实了其与4T1组织样品的结合能力。所选肽(4T1PEP1 - CPTASNTSC和4T1PEP2 -EVQSSKFPAHVS)在几轮选择中富集,并表现出特定的与4T1细胞系的结合。
问题也可能发生在其他器官和组织中。这些问题的体征和症状可能包括:胸痛;心律不齐;气促;脚踝肿胀;困惑;嗜睡;记忆问题;情绪或行为的变化;落枕;平衡问题;手臂或腿部刺痛或麻木;双视力;视力模糊;对光的敏感性;眼痛;视力变化;持续或严重的肌肉疼痛或无力;肌肉痉挛;低红细胞;瘀伤。