严重非传染性疾病 (NCD) 及其并发症的治疗通常仅在三级医院提供,这使得中低收入国家 (LMIC) 的大部分人口无法获得 NCD 护理服务 1 。PEN-Plus 是世卫组织/非洲区域办事处于 2022 年通过的一项创新战略,旨在改善这些国家贫困农村和城郊地区患有 1 型糖尿病、风湿性心脏病、镰状细胞病等严重 NCD 的患者获得医疗服务的机会。PEN-Plus 模式源自早期的一项战略,即世卫组织针对初级卫生保健的一揽子基本非传染性疾病 (PEN) 干预措施,其部分驱动因素是需要应对全球日益加重的伴有并发症的 NCD 负担。它致力于促进初级保健网络(即周边医疗设施)和农村第一转诊医院(FRH)之间的协同作用——这些方面近年来在很大程度上被全球卫生政策制定者和学术界忽视了。2-3。
抽象的次要预防急性风湿热(ARF)和风湿性心脏病(RHD)涉及受影响个体的连续抗菌预防,并被认为是解决这些疾病的公共卫生计划的基石。然而,涉及次要预防范式的一些重要科学问题仍未解决。本报告详细介绍了二级预防的研究优先级,该研究的重点是由美国国家心脏,肺和血液研究所于2021年11月召集的研讨会的一部分。这些基本,转化,临床和人口科学研究学科,建立在四个支柱上。首先,我们需要更好地了解RHD流行病学来指导计划,政策以及临床和公共卫生实践。第二,我们需要更好的策略来查找和诊断受ARF和RHD影响的人。第三,我们迫切需要更好的工具来管理急性RF并减慢RHD的进展。对于这些条件的第四,新技术和现有技术需要更好地整合到医疗保健系统中。我们打算让本文档成为研究组织和研究赞助商的参考点,并有兴趣为不断增长的专注于RHD预防和控制的科学界做出贡献。
目前,心血管疾病和糖尿病都是发病率和死亡率最高的疾病之一,这些疾病正成为世界各地越来越重要的负担[1,2]。术语心血管疾病(CVD)包括:冠状动脉疾病(CAD),中风,心力衰竭,心房效果以及风湿性和瓣膜性心脏病[3]。即使对这些疾病和治疗方案的知识不断发展,CVD仍然是全球死亡的主要原因[4]。CVD的发展与糖尿病的并发症保持密切相关。由于高血糖和胰岛素耐药性引起的代谢紊乱会诱导促进性表型并增加氧化应激。这些变化可能导致血管和心肌损伤[5,6]。因此,对两种疾病的适当预防,诊断和治疗在改善患者的生活质量和延长患者的寿命方面起着至关重要的作用[7]。糖尿病和CVD的病理生理学之间的联系允许获得可能对这两种情况有益作用的药物[6,8]。当前的综述着重于糖尿病和CVD发病机理的分子机制以及这些疾病中使用的治疗方法的分子基础。
• 存在临床显著的不良反应,这些不良反应对患者而言具有不可接受的风险,或可能降低治疗依从性。或任何患者认为不可接受的不良事件 (AE) 和/或某些实验室异常,均归因于他汀类药物治疗并导致停药。 • 他汀类药物相关肌肉症状 (SAMS) 是他汀类药物不依从和/或停药的主要原因之一。但是,并非所有此类症状都应被贴上“他汀类药物不耐受”的标签,因为它们可能不是真正的他汀类药物相关肌肉毒性 (SRM),如停药后缓解和再次服用后复发所证明的那样。 • 非他汀类药物相关肌肉骨骼症状 (non-SRM):如果患者报告的症状不是典型的 SRM 症状(例如不对称分布、尽管 CK 正常但无法通过去刺激解决),则考虑其他肌肉骨骼疾病、代谢、退行性或炎症,例如维生素 D 缺乏症、风湿性多肌痛。检查骨骼状况、维生素 D、CRP。• 请点击以下网页链接获取有关进一步管理他汀类药物不耐受的完整 NICE 指南
Anne-Marie Malfait,医学博士学位是内科教授,Klaus E. Kuettner博士,伊利诺伊州拉什大学骨关节炎研究主席。在建立研究实验室之前,她在制药行业工作了9年,专注于开发疾病,以修改骨关节炎的药物。她的团队使用多学科方法研究了骨关节炎和其他风湿性疾病中关节的神经生物学。Anne-Marie是NIAMS资助的芝加哥肌肉骨骼疼痛中心(C-COMP)和一个重新加入财团的PI(旨在绘制膝盖支配的Heal倡议)的主任。她是骨关节炎和软骨的主编(与悉尼的戴维·亨特博士的联合位置)。以前,她担任骨关节炎和软骨以及关节炎和风湿病的副编辑工作了13年。她曾在国际骨关节炎研究协会(OARSI)和风湿病研究基金会的董事会任职。在2021年,她获得了OARSI的基础研究奖。安妮·玛丽(Anne-Marie)发表了140多个同行评审的论文和章节,并热衷于指导该领域的初级调查员。
由于医疗保健领域的巨大成就,在过去几十年中,人类的预期寿命得到了显着改善。然而,到2050年,在欧盟中,到2050年,65岁以上的人将增加30%,这可能需要面对年龄变化对健康衰老2的影响。vexas综合征(液泡,E1酶,X连锁,自身炎症,体细胞)是一种最近描述的影响1:4,000名男性> 50岁的男性的自发性疾病,其致病性标志可能是由于在衰老中的血压无症状而导致的疾病原型,而在衰老中的疾病原型。Vexas造血克隆的克隆扩张会导致治疗 - 难治性血液学和风湿性表现,可损害生活质量并在诊断后五年内50%的VEXAS患者死亡5,6。已知在UBA1基因中获得的突变会引起Vexas综合征。然而,由于疾病的复杂性,缺乏合适的动物模型以及患者细胞的脆弱性和缺乏性,因此,Vexas综合征的克隆扩张和发病机理的生物学及其对不良预后和蛋白质临床表现的贡献仍然不清楚。
pHS 5、7和9的水凝胶。评估了AFGO浓度和培养基pH,并与悬浮液的微观结构和风湿性有关。使用改良的鹰嘴豆法合成氧化石墨烯(GO)纳米片,并通过微波辅助反应与三乙基环胺一起官能化以产生AFGO。纳米片的特征是不同的技术,例如扫描电子显微镜(SEM),热重分析,拉曼光谱和X射线光电光谱。悬浮液通过稳态和动态流,ZETA电位和冷冻-SEM进行微结构分析来通过流变学检验进行特征。所有样品均表现出粘性行为,并由Herschel - Bulkley方程进行建模。关于碱基水凝胶,在pH 9下制备的样品显示出较低的粘度,屈服应力和弹性模量。在所有pHS上,纳米片浓度的增加会促进屈服应力,粘度,存储和损失模量的下降。冷冻仪显示pH对碱基水凝胶结构的影响。也可以观察到纳米添加浓度的增加会影响卡伯波尔微凝胶肿胀并削弱悬架微结构。
摘要 2020 年 6 月,EULAR 发布了第一份关于在严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 背景下管理风湿性和肌肉骨骼疾病 (RMD) 的临时建议,该建议主要基于专家意见。从那时起,文献中积累了前所未有的大量临床研究。在 EULAR 附属国家,几种 SARS-CoV-2 疫苗已获批准用于全民疫苗接种计划。关于 (炎性) RMD 患者疫苗接种的研究已经发布了第一批结果或正在进行中。EULAR 认为这是一个仔细审查最初共识专家建议在多大程度上经受住了时间的考验的好时机,方法是用最近积累的科学证据来挑战它们,并纳入关于 SARS-CoV-2 疫苗接种的循证建议。 EULAR 于 2021 年 1 月开始正式(首次)更新,根据 EULAR 的标准操作程序进行了系统的文献审查,并于 2021 年 7 月完成了一套更新的总体原则和建议。由于最近有关额外疫苗接种剂量的发展,2021 年 11 月增加了两点需要考虑的事项。
1个风湿病学部门,IRCCS GALEAZZI SANT'AMBROGIO,意大利米兰; 2个临床研究单元,蒙库科,卢加诺,瑞士医院小组; 3风湿病学部门,意大利萨皮恩扎大学临床内部,肛门学和心血管科学系; 4助理塞斯特·拉格(Asst Sette Laghi)的内科医学部门4个风湿病学部门,意大利瓦雷斯市Macchi基金会的Circolo医院; 5意大利米兰大学生物医学和临床科学系。Laura Bazzichi,MD Valeria Giorgi,MD Manuela di Franco,MD Cristina Iannucchelli,MD,Phd Sara Bongiovanni,Phd Alberto Batticciotto,MD PELLEGRINO,MD PIECCARLOLOIMINGINI IRCCS医院Galeazzi医院的Ology。 Sant'Ambrogio,通过Cristina Belgioioso 173,20157 Italy,意大利米兰。电子邮件:l.bazzichi@gmail.com于2024年3月29日收到;于2024年5月21日以听觉表格接受。Clin expi风湿性2024; 42:1240-1247。©版权c Linical and e x Persiforment R Heumatology2024。
他对风湿性,心脏病和神经运动障碍(如帕金森氏病)特别感兴趣。作为一名学术和助理讲师,他目前曾在约翰内斯堡大学人类解剖学和生理学系工作,卫生科学学院在人类解剖学和生理学上讲课。 他是南非生物动力学协会(BASA)和金钥匙国际荣誉学会的成员。 他的关键研究重点领域是通过运动,神经生理学和临床运动生理学的预防医学。 他已经在《伊斯兰祈祷》主题的《生物中央》(BMC)杂志上发表了研究。 他还在国际体育和运动医学会议(IFSEMC)2022。上介绍了研究输出海报。作为一名学术和助理讲师,他目前曾在约翰内斯堡大学人类解剖学和生理学系工作,卫生科学学院在人类解剖学和生理学上讲课。他是南非生物动力学协会(BASA)和金钥匙国际荣誉学会的成员。他的关键研究重点领域是通过运动,神经生理学和临床运动生理学的预防医学。他已经在《伊斯兰祈祷》主题的《生物中央》(BMC)杂志上发表了研究。他还在国际体育和运动医学会议(IFSEMC)2022。他的研究由