• 存在临床显著的不良反应,这些不良反应对患者而言具有不可接受的风险,或可能降低治疗依从性。或任何患者认为不可接受的不良事件 (AE) 和/或某些实验室异常,均归因于他汀类药物治疗并导致停药。 • 他汀类药物相关肌肉症状 (SAMS) 是他汀类药物不依从和/或停药的主要原因之一。但是,并非所有此类症状都应被贴上“他汀类药物不耐受”的标签,因为它们可能不是真正的他汀类药物相关肌肉毒性 (SRM),如停药后缓解和再次服用后复发所证明的那样。 • 非他汀类药物相关肌肉骨骼症状 (non-SRM):如果患者报告的症状不是典型的 SRM 症状(例如不对称分布、尽管 CK 正常但无法通过去刺激解决),则考虑其他肌肉骨骼疾病、代谢、退行性或炎症,例如维生素 D 缺乏症、风湿性多肌痛。检查骨骼状况、维生素 D、CRP。• 请点击以下网页链接获取有关进一步管理他汀类药物不耐受的完整 NICE 指南