版本:1.2.0.0 协议发布日期:2024 年 12 月 建议将此协议用于临床护理目的,但不要求用于认证目的。 版本贡献者癌症委员会作者:Gulisa Turashvili 医学博士、哲学博士*、Anthony N. Karnezis 医学博士、哲学博士* 其他专家贡献者:Barbara Crothers、DO、Giovanna Giannico 医学博士、Kristin Deeb 哲学博士、Krisztina Hanley 医学博士、Raji Ganesan、FRCPath、Anne Mills 医学博士、Natalia Buza 医学博士 * 表示主要作者。如有任何疑问或意见,请联系:cancerprotocols@cap.org。 词汇表:作者:现任癌症委员会成员的专家或癌症委员会主席指定的专家。专家贡献者:包括对当前版本协议做出贡献的其他 CAP 委员会成员或外部主题专家。认证要求 完成模板是进行生物标志物检测和/或提供解释的实验室的责任。当检测和解释都在其他地方进行(例如,参考实验室)时,也鼓励提交组织进行检测的实验室对结果进行综合报告,以确保所有信息都包含在患者的病历中,从而可供治疗临床团队随时使用。认证不需要此模板。
Medicare Advantage医疗政策旨在根据EOC和Medicare和Medicaid Services(CMS)政策和手册以及一般CMS规则和一般CMS规则和规定,提供有关服务或程序的决策过程的指导。发生冲突时,适用的CMS政策或EOC语言将优先于Medicare Advantage医疗政策。在没有针对请求的服务,项目或程序的特定CMS覆盖范围内确定,健康计划可能会采用CMS法规,以及其医疗政策手册或其他适用的利用率管理管理供应商标准,该供应商的标准具有基于科学的证据,使用科学证据,当前的医疗实践和当局临床实践标准以及当前公认的临床实践指导。
非小细胞肺癌 (NSCLC) 是个性化医疗的典范。随着对生物标志物的了解不断增加以及随之而来的生存率提高,NSCLC 已从一种治疗虚无主义疾病转变为一种以治疗热情为特征的疾病。NSCLC 中检测的常规生物标志物是 EGFR、ALK 和 ROS1。然而,诊断领域又增加了几种其他生物标志物。目前的指南建议在诊断 NSCLC 时至少提前检测七种生物标志物——强调可用于疾病管理的靶点和相应疗法范围广泛。连续的单基因检测不仅耗时,还会导致组织衰竭。使用下一代测序 (NGS) 的多基因面板测试提供了一种有吸引力的诊断替代方案,与精准医疗不断发展的动态相一致。NGS 能够识别点突变、插入、缺失、拷贝数改变、融合基因和微卫星不稳定性信息,这些信息是指导靶向治疗的潜在使用所必需的。本文回顾了现有指南、针对非鳞状 NSCLC 中 NGS 的拟议建议、其使用的真实世界数据以及采用更广泛的基于面板的 NGS 测试而非单基因测试的优势。
摘要性共济失调 - 凝血症(A-T)是一种非常罕见的DNA修复多系统疾病,与进行性残疾神经学症状,呼吸衰竭,免疫缺陷和癌症的易感性有关,导致过早死亡。没有可用于A-T的治疗方法,但是临床试验已经开始。有效评估A-T疗法的主要限制因素是缺乏合适的结果指标和生物标志物。我们进行了系统的审查,以收集目前在患者和临床前研究的生物标志物上可用的信息。我们已经确定了56个报告,讨论了临床前模型和患者中潜在的A-T生物标志物。这些研究报告了诊断生物标志物,但目前缺乏预后生物标志物和临床状况的反应标记。A-T中神经退行性的一些生物标志物显示了诺言,包括非侵入性神经影像学生物标志物。在临床试验中,对放射疗法和类固醇治疗的氧化应激和反应性标志物的一些生物标志物具有潜在的价值。与国际专家的A-T生物标志物工作组成立是促进材料,数据和专业知识共享的重要一步,其共同目标是为A-T找到有效的生物标志物。
系统性炎症和 hsCRP 作为动脉粥样硬化性心血管疾病生物标志物的作用 (FLAME-ASCVD;URL:https://www.clinicaltrials.gov;唯一标识符:NCT05755373) 是一项横断面、非干预性、跨国在线调查研究,于 2023 年 3 月 24 日至 5 月 15 日期间在 10 个国家的心脏病专家中进行(表 1)。WCG 机构审查委员会豁免了这项研究;研究参与者提供了知情同意。主要目的是评估心脏病专家对 SI 在 ASCVD 和 CKD 患者中的作用的认识和看法。此外,这项基于调查的研究评估了对 hsCRP 作为生物标志物在常规临床实践中识别 ASCVD 和 CKD 患者 SI 的看法和潜在用途,并确定未满足的临床需求、潜在障碍和改善 ASCVD 管理的机会。介入心脏病专家 (IC) 和普通心脏病专家 (GC) 每月治疗 ≥15 名 ASCVD 和 CKD(任何阶段)患者,且执业至少三年,即可纳入研究。为了尽量减少偏见,邀请函中未披露具体研究主题,筛选设计确保受访者在符合资格标准之前不知道研究目的。
适应于表6,Jack等人(2018)8仅适用于阿尔茨海默氏症连续体中的个体中的1个生物标志物中的1个:1)a+t+n+2)a+t-n- 3)a+t-n- 3)a+t+t+n- 4)a+t-n+t-t-n+a+t-n+,其中a:aβ或相关的aβ或相关的病理状态42 /amm am ampaβ或am am am ab ab ab ab ab aβ或相关的ab ab aβ42β42或A. 42,或A. 42,或A. 42; PET),T:总tau(神经原纤维缠结)或相关的病理状态(CSF磷酸化的tau或tau PET)和N:神经退行性或神经退行性损伤或神经退行性损伤(解剖学MRI,FDG PET或CSF PET或CSF总TAU)在第1至6阶段的阶段1至6:不需要调节的情况下,可以选择与正常的调整有关的调整,并选择(或不适合调节)。性,教育等第2至6阶段:尽管认知是核心特征,但神经行为的变化(例如,情绪,焦虑或动机的变化)可能并存。在第3至6阶段:认知障碍的特征是主要不是动荡的。CSF:脑脊液; FDG:氟脱氧葡萄糖; MCI:轻度认知障碍; MRI:磁共振成像;宠物:正电子发射断层扫描。
除了免疫变异性带来的挑战外,识别和验证每个脆弱人群特有的生物标志物也至关重要。并非所有生物标志物都是针对 COVID-19 免疫力的可靠指标。例如,测量抗体滴度或评估 T 细胞反应可以提供有用的见解,但需要针对每个群体验证这些标志物,以确保它们准确反映疫苗赋予的保护水平。需要进行广泛的研究,以确定哪些生物标志物最可靠,可用于评估免疫系统受损人群的疫苗有效性。一旦得到验证,这些生物标志物可以帮助制定疫苗接种策略,指导根据个人的免疫反应决定是否注射加强针或调整疫苗剂量。
缺血性的胸痛,辐射到上肢,对两臂的辐射以及与发汗或恶心和呕吐有关的疼痛。挤压,紧绷,压力,收缩,压碎,绞死,燃烧,燃烧,胃灼热,胸部饱满,带状感觉,胸部中心的结,喉咙肿块,疼痛,胸部疼痛,胸部和牙痛重量(当辐射到下颌时,缺血性疼痛通常会辐射到身体的其他部位,包括上腹部(上腹),肩膀,手臂(上和前臂),腕部,手指,颈部和喉咙,下颌和牙齿(但不是上下颌),而不是很短的后部(特别是侧面区域)。呼吸急促,bel,恶心,消化不良,呕吐,发汗,头晕,头晕,笨拙和疲劳。
摘要:心力衰竭(HF)是全球大流行,影响了全球超过6400万人。它的患病率是向上轨迹,随着医疗保健支出的增加。包括美国心脏病学院(ACC)和美国心脏协会(AHA)在内的组织已将HF预防识别为重要的重点。 最近,对心力衰竭的ACC/AHA/心力衰竭协会(HFSA)指南进行了新的IIA级,对基于生物标志物的筛查的证据b建议,对患有心力衰竭的风险进行了基于生物标志物的筛查。 在这篇综述中,我们评估了评估生物标志物在预测和预防心力衰竭中的各种作用和贡献的研究。 我们检查了已经利用生物标志物检测HF风险预测和筛查的心脏功能障碍或异常的研究,然后患者发展出HF的临床体征和症状。 ,我们还包括了对现有的HF风险预测模型的预测和风险预测的研究,以及针对HF风险随时间变化的实用性。 我们讨论了有关生物标志物的研究,以指导管理和评估预防策略的效率以及多生物标志物和多模式的方法,以改善风险预测。已将HF预防识别为重要的重点。最近,对心力衰竭的ACC/AHA/心力衰竭协会(HFSA)指南进行了新的IIA级,对基于生物标志物的筛查的证据b建议,对患有心力衰竭的风险进行了基于生物标志物的筛查。在这篇综述中,我们评估了评估生物标志物在预测和预防心力衰竭中的各种作用和贡献的研究。我们检查了已经利用生物标志物检测HF风险预测和筛查的心脏功能障碍或异常的研究,然后患者发展出HF的临床体征和症状。,我们还包括了对现有的HF风险预测模型的预测和风险预测的研究,以及针对HF风险随时间变化的实用性。我们讨论了有关生物标志物的研究,以指导管理和评估预防策略的效率以及多生物标志物和多模式的方法,以改善风险预测。