• 细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 4/6 抑制剂 (CDK4/6i) 改变了激素受体阳性 (HR+)/人类表皮生长因子受体 2 阴性 (HER2-) 乳腺癌的治疗;然而,耐药性不可避免地会产生 • CDK2/细胞周期蛋白 E 复合物的异常激活以及由此导致的 DNA 合成和细胞周期进展的诱导是肿瘤逃避 CDK4/6 阻断的关键耐药机制(图 1)1-3 • 多种侵袭性癌症过度表达细胞周期蛋白 E 和/或携带细胞周期蛋白 E1(CCNE1)基因扩增,这是一种可激活 CDK2 并赋予对 CDK2 抑制或缺失的敏感性的重要机制 4,5 • CDK2 抑制代表了一种有前途的新型治疗方法,可用于治疗或预防 HR+/HER2-乳腺癌中的 CDK4/6i 耐药性,特别是与 CDK4/6i 和/或内分泌疗法相结合,以及单独或与标准治疗方法相结合治疗 CCNE1 异常癌症 1,6 • BLU-222 是一种在研的、口服的、强效的、选择性的 CDK2 抑制剂,处于早期临床开发阶段,具有同类最佳的潜力 • 在这里,我们介绍了第一个正在进行的 VELA 研究剂量递增部分的临床数据,该研究评估了 BLU-222 单药治疗接受过大量治疗的晚期实体瘤患者
简介 乳腺癌 (BC) 是加拿大女性最常见的癌症。2022 年,加拿大女性预计有 28,600 例新发病例和 5,500 例因 BC 导致的癌症相关死亡。生物检测是确定标准治疗和疾病分期的标准方法。根据免疫组织化学 (IHC) 或原位杂交 (ISH) 或荧光原位杂交是否存在 HER2 扩增和/或过表达和/或扩增,历史上将 BC 分类为 HER2 阳性或 HER2 阴性。HER2 阴性 BC 定义为 IHC 0、1+ 或 2+,且 ISH 结果为阴性。1,2现在,IHC 评分为 1+ 或 2+,且 ISH 结果为阴性,定义为 HER2-low BC。在加拿大,HER2-low BC 的患病率估计显示,激素受体 (HR) 阳性疾病占主导地位 (89%),而 HR 阴性疾病占主导地位 (11%)。对于历史上被归类为 HER2 阴性和 HR 阳性的患者,建议在病情进展时接受一线内分泌治疗 (ET) 联合细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 4/6 抑制剂;如果对 ET 有抵抗力,建议使用单药化疗。对于历史上被归类为 HER2 阴性和 HR 阴性的患者,标准治疗是连续单药化疗,并根据程序性死亡配体 1 状态添加派姆单抗。
杜松是一种属于杜松属的草本植物,在传统医学中常用于提神醒脑和利尿。然而,很少有研究报道 J. indica Bertol 的功能。因此,本研究旨在探讨 J. indica Bertol. 提取物 (JIB 提取物) 对黑色素瘤细胞的抗肿瘤和协同潜力。我们的结果表明 JIB 提取物具有抗黑色素瘤活性。JIB 提取物诱导细胞周期停滞在 G 0 /G 1 期,并降低细胞周期蛋白和 cdk 蛋白表达。此外,JIB 提取物抑制 AKT/mTOR 信号传导和 MAPK 信号传导,从而抑制黑色素瘤细胞的生长和增殖。此外,JIB 提取物通过 caspase 级联诱导 B16/F10 细胞凋亡。根据 JIB 提取物的抗黑色素瘤能力,评估顺铂和 JIB 提取物的协同作用。结果表明,JIB提取物与顺铂联合使用,通过阻断细胞周期进程和AKT/mTOR和MAPK信号传导以及诱导细胞凋亡,增强了对细胞生长、增殖和存活的抑制。总之,我们的结果表明JIB提取物对B16/F10细胞具有抗肿瘤作用并与顺铂产生协同作用,表明JIB提取物有可能被开发为黑色素瘤的辅助疗法。
摘要:背景:已证明诸如PARP抑制剂和CDK 4/6抑制剂在内的新型个性化药物已被证明可以改善乳腺癌和妇科癌症患者的生存。但是,由于靶向治疗相关的不良药物反应或耐药性,效效结果可能会因治疗中的停药而受到影响。研究表明,附加槲寄生(Viscum专辑L.,VA)可以改善生活质量,并改善标准肿瘤疗法对癌症患者的细胞毒性副作用。与单独的乳腺癌和妇科癌症患者中的靶向治疗相比,这项现实世界数据研究的主要目标是确定靶向治疗与附加螺旋®VA治疗的安全性。方法:本研究是一项现实数据观察人群研究,利用认可的国家网络肿瘤学(NO)注册表中的人口统计和治疗数据。该研究已获得道德批准。通过单变量和调整后的多变量回归分析评估了有或没有Helixor®VA治疗和安全性的有针对性疗法的安全性。结果:乳腺癌和妇科癌症患者的所有阶段(n = 242)平均均为54.5±14.2岁。对照(CTRL,靶向治疗)为160例(66.1%),共有82例患者(33.9%)(梳子,梳子,靶向Plus PlusHelixor®
基于预后和预测标记的个体化医疗管理(个性化医疗)允许定制预防措施并优化治疗,从而提高治疗效率并最大限度地减少副作用。对于乳腺癌,治疗方法的选择仍然基于组织病理学和免疫组织化学评估,包括雌激素受体(ER)表达、孕激素受体(PgR)表达以及受体酪氨酸激酶 erbB-2 基因(ERBB2 又名 HER2)的过度表达或扩增。小组还可以通过评估 tDNA(肿瘤 DNA,即从肿瘤细胞中分离的 DNA)内的基因表达和评估肿瘤细胞中 uPA(尿激酶型纤溶酶原激活剂)和 PAI-1(纤溶酶原激活剂抑制剂 1 型)的浓度来发挥额外的作用,从而有助于决定在早期乳腺癌中应用或放弃化疗。人们对新的靶向疗法抱有越来越大的希望,包括:CDK 4/6(细胞周期蛋白依赖性激酶 4 和 6)抑制剂、mTOR 抑制剂(雷帕霉素的哺乳动物靶点)、聚(ADP-核糖)聚合酶 (PARP) 抑制剂或 PI3K(磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸 3-激酶)抑制剂。对于卵巢癌,治疗选择基于对肿瘤的组织病理类型、恶性程度、FIGO 分类和铂敏感性的评估。然而,PARP 抑制剂和血管生成抑制剂的使用越来越多,这一点值得注意。在针对这两种癌症的个性化医疗中,一个重要的因素还包括对与遗传性癌症综合征相关的种系突变携带者的预防和治疗建议进行个性化。
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可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他覆盖范围确定。c Indion formulary c超老化:o Verview Truqap是一种激酶抑制剂,与Fulvestrant结合使用,用于治疗激素受体(HR)阳性,人类表皮生长因子受体2(HER2)局部先进的,局部先进的乳腺癌或多余的磷酸盐或多磷酸磷酸盐,丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)/磷酸酶和Tensin同源物(PTEN) - 通过FDA-批准的测试检测到在成人完成辅助治疗的12个月内至少一种基于内分泌方案的FDA-批准测试。1指南国家综合癌症网络(NCCN)乳腺癌指南(版本4.2024 - 2024年7月3日)指出,对于患有PIK3CA或AKT1激活突变或PTEN变化的HR +/HER2阴性肿瘤的患者,TRUQAP + FULVESTRANT是“首选治疗方案”是“首选治疗方案”。2这将包括具有PIK3CA/AKT1激活突变的成年人,或在一种或多个先前的内分泌治疗线后疾病进展或复发后的PTEN改变,包括一条含有细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂的线。在这种情况下,对于PIK3CA突变肿瘤的患者,Piqray®(Alpelisib片剂) + Fulvestrant建议使用(类别1)。在一线设置中
Preclinical characterization of BGB-43395, a potential best-in-class CDK4 selective inhibitor with potent pharmacodynamic and anti-tumor activity in HR+HER2- breast cancer models Authors: Hengrui Zhu, Hanzi Sun, Wenqing Xu, Jing Li, Xiaoxin Liu, Tingting Zhang, Xudong Luan, Jing Wang, Ying Ma, Mingchao Kang, Shuran Li, Yilu Zhang, Chi Guan, Xin Li, Jingjing Meng, Jiyuan Zhang, Yao Yao, Zhirong Shen, Xiaomin Song, Fan Wang, Sean Lin, Yu Shen, Zhiwei Wang, Xuesong Liu, Lai Wang, Ye Liu* ABSTRACT Cyclin-dependent kinase (CDK) 4/6抑制剂(Palbociclib,Ribociclib和Abemaciclib)与内分泌疗法结合使用已成为转移性激素受体阳性,HER2阴性乳腺癌(HR+HER2-BC)患者的护理标准。但是,HR+HER2-BC主要取决于CDK4,而双重CDK4/6抑制剂抑制CDK6通常会导致限制剂量的中性粒细胞减少剂,这需要治疗节日或剂量减少,从而限制了CDK4抑制作用。因此,开发了CDK4选择性抑制剂BGB-43395通过避免CDK6来减少中性粒细胞减少,从而最大程度地提高CDK4抑制作用,以进一步改善临床好处。BGB-43395是一种高度有效的CDK4激酶抑制剂,在生化水平上,对CDK6和其他CDK家族激酶具有很高的选择性。此外,BGB-43395还表现出了针对其他200个激酶的小组的极高选择性。这些特性在非临床毒性研究中转化为理想的毒性,其中BGB-43395的耐受性很好,而没有中性粒细胞减少和胃肠道毒性问题。通过人类乳腺癌细胞系中的RB1磷酸化抑制,BGB-43395的效力进一步确定。与认可的CDK4/(6)抑制剂(Palbociclib,Ribociclib和Abemaciclib)和研究性CDK4 CDK4抑制剂PF-07220060相比,在生化测定中,BGB-43395对CDK4表现出优异的激酶抑制作用。与PF-072220060和批准的CDK4/6抑制剂相比,BGB-43395在CDK4依赖性的HR+HER2- BC细胞系中显示出对RB1磷酸化(PRB1-S780)的有效抑制作用。结果,BGB-43395在HR+HER2-BC细胞系以及包括前列腺,卵巢,子宫内膜和肺癌在内的其他癌细胞系中显示出更大的抗增殖活性。在CDK4依赖性肿瘤模型中进一步评估了BGB-43395的体内药效学和抗肿瘤活性。BGB-43395单药治疗表现出以MCL JEKO1和HR+HER2-MCF7小鼠异种移植肿瘤的剂量依赖性方式表现出重大抑制Rb1磷酸化。BGB-43395单药治疗在JEKO1异种移植模型中,临床相关剂量的肿瘤抑制作用比palbociclib具有更大的肿瘤抑制作用。BGB-43395与氟夫剂结合使用,与palbociclib相比,在HR+HER2-MCF7异种移植模型中,肿瘤生长抑制更大。总而言之,BGB-43395是一种潜在的一流CDK4抑制剂,对CDK6和其他激酶具有很高的效力和选择性,为实现HR+HER2-乳腺癌和其他CDK4依赖性依赖的HR+HER2-乳腺癌和其他CDK4抑制提供了机会,从而提供了实现高靶向CDK4抑制作用的机会。BGB-43395目前正在作为单一疗法进行临床研究,或与转移性HR+HER2- BC和其他晚期实体瘤患者的内分泌疗法(NCT06120283)相结合。
引言肝细胞癌(HCC)是世界上第六个最常见的癌症,也是全球癌症死亡率的第三个常见原因(1)。细胞周期扰动通常与癌发生和恶性转化有关,并且是癌症的已知特征(2,3)。化学疗法是通过通过细胞毒性或靶向方式诱导程序性细胞死亡来治疗癌症超过50年的方法之一(4)。The classical cytotoxic therapies involve the use of paclitaxel (microtubule stabilizer) and palbociclib (cyclin-dependent kinase [CDK] 4 and 6 inhibitor), which have been approved by FDA for treating ovarian car- cinoma, breast carcinoma, non–small cell lung carcinoma, AIDS-related Kaposi's sarcoma (5) ,和乳房cer(6)。然而,它们对HCC的影响仍然尚不清楚,因为它们仍在II期临床试验中(紫杉醇对Palbociclib的NCT02423239和NCT04175912)(NCT01356628)。其他细胞周期抑制剂,例如Aurora激酶抑制剂(GSK1070916和AZD1152),现在正在进行临床试验,并被研究为潜在疗法(7)。然而,一些研究表明,HCC对紫杉醇建立了抵抗力(8,9),而II期临床研究表明,紫杉醇对HCC患者没有任何生存优势(10)。此外,终止了AZD1152的3项AZD1152的3个临床试验,因为AZD1152单一疗法的疗效不足以支持研究的连续性(NCT00497679,NCT00338182,and NCT00497731),这表明该细胞循环不可能是有益的。单一疗法
弥漫性中线胶质瘤 (DMG) 是儿童和年轻人中最具侵袭性的脑肿瘤,有记录的 2 年生存率 < 10%。治疗失败部分归因于 BBB 的功能。肿瘤内微透析取样是确定各种药物进入大脑的有效工具,有助于更好地了解药物渗透性与 DMG 治疗反应之间的关系。这是一项非随机、单中心、1 期临床试验。最多将招募 7 名患有复发性高级别或弥漫性中线胶质瘤的年轻成人 (18-39 岁) 患者,目标是 5 名患者在预计的 24 个月内完成试验。所有患者将在术前服用 abemaciclib 4.5 天,每天两次。患者将接受切除或活检、置入微透析导管以及 48 小时透析液取样和定时血浆采集。如果肿瘤内肿瘤或脑透析液采样浓度 > 10nmol/L,或肿瘤组织研究表明 CDK 抑制,则将重新开始 abemaci-clib 治疗以及替莫唑胺进行维持治疗,并在出现放射学或临床疾病进展的证据时停止治疗。弥漫性中线胶质瘤的低生存率凸显了需要改进方法来评估药物输送到肿瘤和肿瘤周围组织的疗效。这项新颖研究的结果将提供 BBB 功能的实时测量,这有可能影响这种致命疾病未来的预后和诊断决策,而这种疾病的治疗选择有限。试验注册:Clinicaltrials.gov,NCT05413304。2022 年 6 月 10 日注册,使用肿瘤内微透析的 Abema-ciclib 对弥漫性中线胶质瘤进行神经药代动力学研究。