可以进行几项测试以估计血糖水平。所有这些测试估计了一定量的血液中的糖量。rpg(随机血浆葡萄糖):这是一天中的任何时候进行的血液检查,以检查当时的血糖水平。如果RPG值为≥200mg/ dl(11.1 mmol/ L)的血液,则表明该人患有糖尿病。可能需要进一步的测试进行确认。fpg(禁食等离子体葡萄糖):这测试了8-10小时未食用后血液中的糖量(过夜禁食)。这通常是在早餐前的早晨做的第一件事。FPG值≥126mg/dL(≥7.0mmol/L)表示该人患有糖尿病。糖化血红蛋白(HBA1C):该测试测量了过去3个月的血糖控制状况。如果HBA1C≥6.5%(47.0 mmol/ mol),则表明存在糖尿病。ogtt(口服葡萄糖耐量测试):这是糖尿病的另一种测试。在禁食状态下检查血糖水平,然后在喝一定量的葡萄糖后2小时检查。它显示了身体如何处理葡萄糖。如果2小时值≥200mg/dl(11.1 mmol/L),则表示存在糖尿病。
在临床和公共卫生环境中及时识别糖尿病前期的一个重要挑战在于其定义的异质性和争议性。2、12、13 专业协会提出了五种糖尿病前期的定义,并在当前的实践中采用 14 – 16:美国糖尿病协会 (ADA) 将糖尿病前期定义为空腹血糖 (FPG,100 – 125 mg/dL)、糖化血红蛋白 A1c (HbA1c,5.7 – 6.4%) 或 75 克口服葡萄糖负荷后 2 小时 (140 – 199 mg/dL)。 16 世界卫生组织 (WHO) 和国际专家委员会 (IEC) 提出的定义也包括 75 克口服葡萄糖负荷后 2 小时或 FPG (WHO) 或仅 HbA1c (IEC),但具有不同的临界值。14、15 这些差异导致了对糖尿病前期患病率的估计不一致,并且关于其识别效用的数据相互矛盾。2、13、17 在本研究中,我们旨在使用一系列具有全国代表性的调查,提供有关 2016 年至 2022 年墨西哥成年人糖尿病前期患病率趋势的可靠估计,并评估糖尿病前期患病率的潜在修正因素。最后,我们还量化了糖尿病前期与流行的心脏代谢合并症的关联程度。
根据世界卫生组织(WHO),心脏病,中风,糖尿病,癌症和慢性肺部疾病,该疾病属于非传染性疾病(NCDS)类别,共同占全世界所有死亡的74%(WHO 2022年)。 它还指出,在低收入或中间国家,患有NCD的人中有86%的人死于早产或达到70岁之前[1]。 易于使用器官的NCD的主要因素包括酒精,烟草,身体不活跃和不健康饮食[1]。 代谢综合征(MetS)与各种危险因素有关,例如血压升高,快速血浆葡萄糖(FPG),动脉粥样硬化血脂异常和肥胖症,这些危险因素容易发生NCDS的发展,包括2型糖尿病(T2D)(T2D)和心血管疾病(包括2型)[2]。 代谢疾病根据世界卫生组织(WHO),心脏病,中风,糖尿病,癌症和慢性肺部疾病,该疾病属于非传染性疾病(NCDS)类别,共同占全世界所有死亡的74%(WHO 2022年)。它还指出,在低收入或中间国家,患有NCD的人中有86%的人死于早产或达到70岁之前[1]。易于使用器官的NCD的主要因素包括酒精,烟草,身体不活跃和不健康饮食[1]。代谢综合征(MetS)与各种危险因素有关,例如血压升高,快速血浆葡萄糖(FPG),动脉粥样硬化血脂异常和肥胖症,这些危险因素容易发生NCDS的发展,包括2型糖尿病(T2D)(T2D)和心血管疾病(包括2型)[2]。代谢疾病
抽象背景:鉴定与2型糖尿病风险(T2D)相关的循环生物标志物(T2D)可用于改善最高风险患者的当前预防策略。在这里,我们旨在研究糖尿病前受试者血浆载脂蛋白浓度的关联,并在随访期间与新发作T2D的发生率有关。方法:在IT-DIAB前瞻性研究中,每年遵循5年的空腹葡萄糖水平受损的参与者(禁食等离子体葡萄糖[FPG]:110–125 mg/dl)。随访期间,T2D的发作定义为第一个FPG值≥126mg/dl。载脂蛋白(APO)A-I,A-II,A-IV,B100,C-I,C-II,C-III,C-III,C-II,C-IV,D,E,E,F,H,H,J,J,L1,M和(A)质量浓度由质谱测定。相关性。Kaplan – Meier曲线是使用基于Terciles和Iddist T2D的三元方法来绘制的。使用COX比例危害模型确定血浆载脂蛋白浓度与T2D的发生之间的关联。结果:在5年的中位随访期间,有115名参与者(37.5%)发展了T2D。在调整了年龄,性别,体重指数,FPG,HBA 1C和他汀类药物的使用后,APOC-I,APOC-II,APOC-II,APOC-III,APOE-III,APOE,APOE,APOF,APOF,APOH,APOJ和APOL1的血浆水平与T2D的高风险呈正相关。kaplan – Meier存活曲线还表明,与中部和上部相比,血浆APOE水平的下三分之一(<5.97 mg/dl)与较低的T2D转化风险(对数秩检验,p = 0.002)显着相关。After further adjustment for plasma triglycerides, only apoE (1 SD natural-log-transformed hazard ratio: 1.28 [95% confidence interval: 1.06; 1.54]; p = 0.010), apoF (1.22 [1.01; 1.48]; p = 0.037), apoJ (1.24 [1.03; 1.49]; p = 0.024), and apoL1 (1.26 [1.05; 1.52]; P = 0.014)与T2D的发作显着相关。结论:血浆APOE水平与糖尿病前受试者的T2D风险呈正相关,这是传统危险因素的独立。APOF,APOJ和APOL1与T2D风险的可能关联也为进一步的研究铺平了道路。试验注册此试验在clinicaltrials.gov上注册为NCT01218061和NCT01432509
藏红花是番红花L.的干燥污名,是iridaceae家族的多年生球(7)。在伊朗,它是最昂贵的香料,称为“红金”(8)。由藏红花污名组成的化合物和成分包括鳄鱼,picrocrococin,crocetin和safranal,以及负责藏红花红色颜色的鳄鱼(9)。Based on the results of studies in animals and clinical trials, saffron and crocin exert significant pharmacological properties, such as hypoglycemic ( 10 ), hypolipidemic ( 11 ), antioxidant ( 12 ), anti-inflammatory ( 13 ), anticarcinogenic ( 14 ), neuroprotective ( 15 ), anti-depressive ( 16 ), and cardioprotective ( 17 ) activities, so it may have beneficial effects在糖尿病,动脉粥样硬化,癌症,神经系统疾病,抑郁和心血管疾病上。归因于抗炎和抗氧化活性,藏红花被认为可以改善代谢性疾病(18)。的确,多年来,多种临床前证据和初步研究以及临床试验表明,藏红花及其成分具有抗糖尿病作用。在研究摩洛哥和意大利藏红花提取物的一项体外研究中,这两种提取物都通过抑制2,2-二苯基-1-铅烯基氢唑(DPPH)而具有强大的抗氧化活性。使用α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶抑制测定法评估了抗糖尿病活性,这表明这些化合物具有降血糖作用。此外,椎间盘扩散方法表明,这两种提取物都对细菌有效(19)。对40个糖尿病大鼠的另一项实验设计为4周,旨在评估藏红花花瓣和锦缎玫瑰花瓣对炎症因子,禁食血浆葡萄糖(FPG),血红蛋白A1C(HBA1C)和脂质谱的影响。在藏红花花瓣组中,类似胰岛素样生长因子1(IGF-1),高敏C反应蛋白(HS-CRP),HBA1C,甘油三酸酯增加,甘油三酸酯增加,而FPG降低,而FPG降低,这将共同反映了蓝晶对改善Biochemical标记状态的益处(20)。尽管以前的荟萃分析报告了藏红花对血糖参数的影响,但结果不一致,并且没有一个集中在整个DM种群上(21-26)。由于缺乏对迄今为止发表的相关随机临床试验(RCT)的全面荟萃分析评估,因此我们进行了系统的综述和荟萃分析,以确定补充藏红花对糖尿病患者血糖指数的影响。
随着全球人口的年龄,老年人的糖尿病患病率正在成为一个重大的公共卫生问题。 韩国是最迅速的衰老国家之一,韩国糖尿病协会的最新统计数据表明,老年人(≥65岁)糖尿病的患病率为29.6%。 在2019年至2020年在韩国,有56.3%或296万人的磨难年龄超过60岁。 此外,超过50%的老年人口患有糖尿病前期[1]。 随着韩国的实现,这些数字有望更陡峭。 在这个问题中,Ko等。 [2]根据韩国国家健康与营养检查调查2019年至2020年的数据,报告了韩国老年人的糖尿病统计数据。 根据禁食血浆(FPG)的糖尿病患病率为26.0%,FPG和糖基化的血液(HBA1C)标准均为29.6%。 尽管在过去的10年中,腹泻的总体患病率是稳定的,但实际的患者人数稳定增加,这可能是由于老年人口增加所致。 老年人口中糖尿病的意识和治疗率分别为76.4%和73.3%。 基于HBA1C水平<6.5%,控制率较低(28.3%),但HBA1C水平<7.5%,但高得多(77.0%)。 三分球目标实现的速率(HbA1c <6.5%,血压140/90 mm Hg和低端脂蛋白 - 胆固醇<100 mg/dl)仅为13.6%,但当HBA1C Criteri-in Swiste to Swiste to Swiste to Swiste to Swiste to <7.5%。随着全球人口的年龄,老年人的糖尿病患病率正在成为一个重大的公共卫生问题。韩国是最迅速的衰老国家之一,韩国糖尿病协会的最新统计数据表明,老年人(≥65岁)糖尿病的患病率为29.6%。在2019年至2020年在韩国,有56.3%或296万人的磨难年龄超过60岁。此外,超过50%的老年人口患有糖尿病前期[1]。随着韩国的实现,这些数字有望更陡峭。在这个问题中,Ko等。[2]根据韩国国家健康与营养检查调查2019年至2020年的数据,报告了韩国老年人的糖尿病统计数据。根据禁食血浆(FPG)的糖尿病患病率为26.0%,FPG和糖基化的血液(HBA1C)标准均为29.6%。尽管在过去的10年中,腹泻的总体患病率是稳定的,但实际的患者人数稳定增加,这可能是由于老年人口增加所致。老年人口中糖尿病的意识和治疗率分别为76.4%和73.3%。 基于HBA1C水平<6.5%,控制率较低(28.3%),但HBA1C水平<7.5%,但高得多(77.0%)。 三分球目标实现的速率(HbA1c <6.5%,血压140/90 mm Hg和低端脂蛋白 - 胆固醇<100 mg/dl)仅为13.6%,但当HBA1C Criteri-in Swiste to Swiste to Swiste to Swiste to Swiste to <7.5%。老年人口中糖尿病的意识和治疗率分别为76.4%和73.3%。基于HBA1C水平<6.5%,控制率较低(28.3%),但HBA1C水平<7.5%,但高得多(77.0%)。三分球目标实现的速率(HbA1c <6.5%,血压140/90 mm Hg和低端脂蛋白 - 胆固醇<100 mg/dl)仅为13.6%,但当HBA1C Criteri-in Swiste to Swiste to Swiste to Swiste to Swiste to <7.5%。合并症的患病率,例如腹部肥胖,高血压和高胆固醇 -
AC advisory committee AE adverse event AESI adverse event of special interest AHA antihyperglycemic agent AR adverse reaction BLA biologics license application BPCA Best Pharmaceuticals for Children Act BRF Benefit Risk Framework CBER Center for Biologics Evaluation and Research CDER Center for Drug Evaluation and Research CDRH Center for Devices and Radiological Health CDTL Cross-Discipline Team Leader CFR Code of Federal Regulations CIs clinical investigator CI confidence interval CMC chemistry, manufacturing, and controls COSTART Coding Symbols for Thesaurus of Adverse Reaction Terms CRF case report form CRO contract research organization CRT clinical review template CSR clinical study report CVD cardiovascular death DBP diastolic blood pressure DMC data monitoring committee DKA diabetic ketoacidosis ECG electrocardiogram eCTD electronic common technical document eGFR estimated glomerular filtration速率ER扩展释放的ETASU元素可确保安全使用FAS完整分析集FDA食品药物管理局FDAAA食品和药物管理局修正案2007年FDASIA FDASIA食品和药物管理局安全和创新法FDCP固定剂量组合产品FPG禁食产品FPG禁食等质量等离子体葡萄糖
糖尿病描述了几种异质性疾病,其中各种遗传和环境因素可能导致β细胞质量和/或功能在临床上表现为高血糖症(Skyler等,2017)。禁食血浆葡萄糖(FPG)和口服葡萄糖耐量测试(OGTT)可用于诊断糖尿病。fpg通常是在通常不进食过夜后从血液中获得的,而进行OGTT是为了了解个人对两个小时后浓缩葡萄糖浓度溶液的反应,通常是在怀孕的情况下(Mayoclinic,2022年)。在无症状的个体中,在75 g ogtt期间,禁食血浆葡萄糖≥126mg/dl或两个小时的血浆葡萄糖值≥200mg/dl,建立了糖尿病的诊断。参考A1C值,百分比为5.7至6.5%的个体处于最高风险。此外,A1C水平<6.5%的个体的风险持续增加(Inzucchi&Lupsa,2023)。这些测定法被确定为更昂贵,更方便的HBA1C水平的负担得起的替代品,并且更经常用于诊断2型糖尿病(Hayward&Selvin,20222)。糖化的血红蛋白(A1C)是由于葡萄糖的翻译后附着在红细胞中的血红蛋白上的固定后,其速率取决于流行的血糖浓度。因此,这些水平与过去八到十二周的血糖控制良好相关(Selvin,2022)。建议对糖尿病管理进行血红蛋白A1C的测量,包括筛查,诊断和监测糖尿病和糖尿病前期。策略相关政策:产前筛查(非核)AHS-G2035 ***注意:此医疗政策是复杂而技术的。有关使用技术语言和/或特定临床指示的问题,请咨询您的医生。
“在本次妊娠期间发病或首次诊断出不同严重程度的碳水化合物不耐受”是妊娠期糖尿病 (GDM) 的定义。1 胰岛素释放率和释放量增加,以及细胞水平胰岛素敏感性降低,是妊娠期糖尿病的特征。尽管妊娠期糖尿病最常见于已有疾病的女性,但空腹血糖 (FPG) 水平为 126 mg/dl 或以上,以及首次口服 75 克葡萄糖 2 小时后血糖水平至少为 200 mg/dl 的孕妇也可诊断出妊娠期糖尿病。在妊娠前三个月出现糖尿病症状的女性在分娩后继续患有糖尿病的情况更为常见。1