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成人乙肝病毒 (HBV) 疫苗接种和筛查
慢性感染 阳性 阴性 阳性 与 HBV 感染护理相关 感染已解决 阴性 阳性 阳性 咨询有关 HBV 感染复发风险 免疫 阴性 阳性 阴性 确认是否完成过 HepB 疫苗接种史；如果部分接种过疫苗，请按照 ACIP 建议完成疫苗接种 易感 阴性 阴性 阴性 按照 ACIP 建议提供 HepB 疫苗 分离的核心抗体 阴性 阴性 阳性 考虑专家咨询
选择初始的HBV治疗方案 - 核心概念
在美国，食品和药物管理局（FDA）总共批准了八种治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的药物（图1）。这些药物被广泛地分类为免疫调节剂（干扰素和果皮剂）或抗病毒剂（核苷和核苷酸类似物）。[1，2，3]选择用于初步治疗患有慢性HBV感染的个体的药物时，应称量许多因素：治疗的安全性和功效，耐药持续性，治疗持续时间，治疗成本以及其他因素，例如肝病疾病严重程度或怀孕。治疗决定还需要考虑个人偏好。本讨论将在决定使用口腔抗病毒与Peginterferon之间以及在各种可用的口服抗病毒选择中选择初始HBV疗法时进行审查。
Chroma_ EASL 2024_表观遗传编辑靶向体内 HBV
Nuñez JK、Chen J、Pommier GC 等人。基于 CRISPR 的表观基因组编辑实现全基因组可编程转录记忆。Cell。2021；184(9):2503-2519.e17。doi:10.1016/j.cell.2021.03.025
潜在的丙型肝炎病毒（HBV）装置重新分类
•定量抗HBS分析：[HBV抗HBV测试名称]测定是对人类，成人，孕妇和儿科（2至21岁）血清和血清（K 2 EDTA和K 2 EDTA和K 2 EDTA和K 2 EDTA和K 2 EDTA和K 2 EDTA和K 2 EDTA）的体外定量确定对丙型肝炎B表面抗原（HBSAG）的总体定量确定。测定结果可以用作确定在HBV疫苗接种之前或之后的个体对丙型肝炎病毒（HBV）感染的敏感性的帮助；或疫苗接种状况未知的地方。测定结果可与其他HBV血清学标记物一起使用，用于实验室诊断与HBV感染相关的HBV疾病。一个反应性测定结果将允许在表现出肝炎的体征和症状的个体中进行鉴别诊断，而病因尚不清楚。抗HBS的检测表明实验室诊断乙型肝炎病毒（HBV）感染或疫苗接种。
UCMC-肝移植和肝炎B（HBV）指南
1 Hbig 1 st剂量：10,000 IU在250 mL NS IVPB中超过2小时。从厌食期开始给药1剂量。2 HBIG随后在第1年中的剂量：250 ml NS IVPB的10,000 IU在2小时内。管理每日x 6（吊舱＃1-6），然后每月至第12个月，开始豆荚30。停止HBIG治疗如果HBSAG阳性1个月或LTX后3个月阳性3个月tenofovir alafenamide（TAF）和Entecavir（ENT）是第一线疗法。taf alafenamide是首选。如果无法获得TAF的保险，请每天使用0.5 mg PO。4肠剂量应每天增加到核苷治疗的患者每天1毫克，或具有代偿性肝脏疾病（医师自由裁量）5 Entecavir片剂是A级2级有害药物，不能压碎；如果无法服用PO MEDS订购Entecavir口头解决方案。6如果抗病毒疗法延迟（即npo），而不是由pod＃1发起的：（a）给予单剂量的HBIG 10,000单位IV（如果在肛门阶段已经收到的HBIG剂量，请监视HBSAB以确定何时到期（请参见下面的6B）（请参见下面的6B）（b）（b）直到抗病毒抗体，直到抗病毒启动HBSAB滴答器每7天。
腺嘌呤碱基编辑能够在相关的体外和体内模型中持续降低两种主要的 HBV 标志物 HBsAg 和 HBV DNA
图 1. (A) 起始 DNA 序列，其中包含目标碱基对 (A:T)。(B) 腺嘌呤碱基编辑器 (ABE) 由进化的 TadA* 脱氨酶 (淡紫色) 和部分失活的 CRISPR-Cas 酶 (灰色) 组成。碱基编辑器与与向导 RNA (洋红色) 互补的目标序列结合，并暴露一段单链 DNA。(C) 脱氨酶将目标腺嘌呤转化为肌苷 (DNA 聚合酶将其读取为鸟嘌呤)，Cas 酶切口 (▲) 另一条链。(D) 切口链被修复，完成从 A:T 到 G:C 碱基对的转换。
HBV整合重塑基因组结构促进肝细胞癌
通讯作者为蔡建强教授，国家癌症中心/国家肿瘤临床研究中心/中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科，中国；caijianqiang@cicams.ac.cn，焦雨辰教授，国家肿瘤中心/国家肿瘤临床研究中心/中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院国家分子肿瘤学重点实验室，中国；jiaoyuchen@cicams.ac.cn，鲍莉教授，天津医科大学肿瘤研究所、医院、国家肿瘤临床研究中心、天津市肿瘤临床研究中心，中国；chengdu1125@hotmail.com，以及赵宏教授，国家癌症中心/国家肿瘤临床研究中心/中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科，中国； zhaohong@cicams.ac.cn
HBEAG阳性和HBEAG阴性慢性乙型肝炎之间的差异肝内整合HBV DNA模式短标题：综合HBV DNA P
Differential Intrahepatic Integrated HBV DNA Patterns Between HBeAg-Positive and HBeAg-Negative Chronic Hepatitis B Short title: Integrated HBV DNA profiles in hepatitis B Authors: Daryl T-Y Lau 1 , Elena S Kim 2 , Zhili Wang 3 , Wendy C King 4 , David E Kleiner 5 , Marc G. Ghany 6 , Amanda S Hinerman 4 , Yuanjie Liu 2，Raymond T. Chung 7，Richard K Sterling 8，Gavin Cloherty 9，Selena Y. Lin 3，Hsin-ni Liu 10，Ying-Hsiu Su 3,10 *，Haitao Guo 2 * 1肝脏中心，贝丝以色列伊斯兰教教士医学中心，哈佛医学中心，哈佛大学，霍克斯氏菌，美国摩布斯，美国2个部门，美国2 *癌症病毒学计划，UPMC Hillman癌症中心，匹兹堡大学医学院，美国匹兹堡，美国3月3日，美国Doylestown，美国匹兹堡大学匹兹堡大学公共卫生学院4个流行病学系4，美国匹兹堡大学公共卫生学院，美国国家癌症研究所5实验室5实验室，国家癌症研究所，国家癌症研究所。美国波士顿哈佛医学院，美国马萨诸塞州贝塞斯达，美国7 GI部，美国波士顿，8胃肠病学和肝病学，美国里士满大学，美国里士满，9个abbott Laboratories，9个胃肠病学和肝病学
FINALv3_行动呼吁：普遍开展乙肝筛查和疫苗接种 2023.03.13
更新乙肝病毒筛查和疫苗接种建议的理由 以前基于风险的乙肝筛查和疫苗接种指南面临几大实施障碍，包括耻辱感和临床医生评估众多风险因素的负担。事实上，在一项全国性调查中，68% 的医生认为患者不披露风险因素是成人接种疫苗的障碍，44% 的医生报告说他们没有足够的时间定期评估患者的风险因素。此外，发送给疾病控制和预防中心 (CDC) 的急性乙肝病例报告中，三分之二缺少风险数据或报告未发现风险。事实上，由于风险可能是暂时的和未被认识到的，任何人都可能感染乙肝。修订后的指南取消了筛查或接种疫苗前进行风险评估的需要，并提供了一个简化的框架来确定成人是否需要进行乙肝筛查或接种疫苗（图 2）。
长期接受核苷（酸）类似物 (NA) 治疗的慢性 HBV 感染患者的血清 HBV RNA 动态和药物停药预测价值
背景：核苷（酸）类似物 (NA) 作为慢性乙型肝炎 (CHB) 的一线抗病毒治疗策略之一，既可以有效抑制几乎所有患者的乙型肝炎病毒 (HBV) 复制，又可以改善肝纤维化的发展。1,2 然而，NA 疗法很少导致功能性治愈（即 HBsAg 消失），因为 NA 对共价闭合环状 DNA (cccDNA) 的作用有限，而 cccDNA 被认为是病毒持续存在的主要原因。3 因此，停止 NA 常常伴有各种病毒和临床复发的发生。4 – 6 尽管治疗结束时 (EOT) 的肝内 cccDNA 水平可能是 CHB 患者对抗病毒治疗持续反应的有力预测指标，但肝活检和缺乏标准测试进展限制了其在临床实践中的应用。寻找预测持续病毒反应的替代标志物的研究正在进行中。作为 HBV cccDNA 转录活性的替代指标，血清乙肝表面抗原 (HBsAg) 已被提倡作为监测 CHB 患者治疗反应的新型血清标志物，而 HBsAg 清除被视为 CHB 抗病毒治疗的最终目标。所有主要的国际 CHB 感染指南都推荐 HBsAg 消失（无论有无 HBsAg 抗体 (anti-HBs)）作为 CHB 患者，尤其是乙肝 e 抗原 (HBeAg) 阴性患者的 NA 治疗的最佳终点。1,2,7 在最近的一项荟萃分析 8 中，EOT HBsAg 水平 < 100 IU/mL 被建议作为停止 NA 治疗的最佳临界值，无论是 HBeAg 阳性还是 HBeAg 阴性 CHB 患者。还发现血清 HBV RNA（由 cccDNA 转录而成）与 cccDNA 的存在相关，并与对 NA 的反应相关。9 – 12 因此，HBV RNA 可能是长期 NA 治疗后肝内 cccDNA 水平的另一种临床替代标志物，可用于