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揭盲并为 COVID-19 疫苗试验安慰剂组参与者接种疫苗的伦理考量
辉瑞-BioNTech、Moderna 和强生公司的 COVID-19 疫苗已获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的“紧急使用授权”。其他疫苗，例如 Sputnik V 和阿斯利康疫苗，在公布了有希望的有效性结果后，已开始在世界其他国家分发。随后可能还会有多种候选疫苗推出，仍需进行安全性和有效性测试。由于疫苗是分层次分发给公众的，因此关于过去或即将进行的试验的安慰剂组接种问题存在讨论和分歧 ( 1 )。有人认为，只有试验之外原本可以接种疫苗的试验参与者（安慰剂组）[即高危参与者或医护人员 (HCW)] 才应该揭盲并接种疫苗，而所有其他参与者应保持盲法 ( 2 , 3 )。我们认为，一旦证明有效，疫苗制造商和研究人员就有道德义务根据医学伦理的四项原则，揭开 COVID-19 疫苗试验安慰剂组的盲法，并向他们提供疫苗。
水痘疫苗 - 开放政府计划
注意： • 如果需要快速获得保护，活疫苗接种间隔最短为 4 周。 • 接种一剂疫苗且出生日期在 2005 年 8 月 1 日之前的 13 岁以下个体此时被视为已完成接种。请参阅例外情况。 • 第二剂水痘疫苗接种计划于 2012 年 8 月 1 日开始后，2005 年 8 月 1 日或以后出生的儿童有资格接种两剂水痘疫苗。例外情况： 通过常规产前筛查确定的个体有资格接种最多两剂含水痘的疫苗。 受雇的医护人员和大专医护人员学生有资格接种最多两剂含水痘的疫苗。 Shingrix® 剂量不能算入疫苗系列中。 （7）附加说明：• 符合上述适应症中临床和免疫学分类的 HIV 感染者应接种 2 剂水痘疫苗，两剂之间间隔至少 3 个月。（10）如果需要，可同时接种 MMR 疫苗。（10）• 对于健康儿童和成人，通常不需要进行免疫后血清学检测，因为商业实验室测试对检测疫苗诱导的抗体不够敏感。（5）
SARS-CoV-2 抗体对 CoronaVac 的反应动态以及随后的 BNT162b2 疫苗加强剂量
要长期保护自己免受 SARS-CoV-2 感染，需要疫苗抗体持续保持在保护阈值以上，或维持在随后的病毒暴露后能够重新激活的免疫记忆细胞，或两者兼而有之 ( 1 )。据报道，接种 CoronaVac（科兴生物，http://www.sinovac.com）的人体内的 SARS-CoV-2 抗体会随着时间的推移而衰减，这表明有必要接种第三针疫苗 ( 2 )。在巴西，第三剂疫苗最好与 BNT162b2 疫苗（辉瑞-BioNTech，https://www.pfizer.com）一起接种 ( 3 , 4 )。关于接种 CoronaVac 疫苗以及最近补充的 BNT162b2 加强针后的抗体动态的信息有限。因此，我们评估了一组医护人员 (HCW) 接种第二剂后长达 230 天内对 CoronaVac 抗体反应的纵向动态，并评估了 BNT162b2 加强剂量对抗体水平的影响。该研究已获得 Hospital Geral Dr. César Cals（巴西福塔莱萨；批准号 CAAE 39691420.7.0000.5049）伦理委员会的批准。我们获得了所有参与者的知情同意。
谁马拉维2023年度报告
医学院。MOH计划将国家卫生劳动力市场分析（HLMA）的原理和结果整合在卫生劳动力需求和供应方面，以告知人力资源的战略和运营计划2022-2030与HSSPIII 2022-2030，适应HLMA数据收集工具对健康工作者的需求和供应，数据收集，数据收集，分析，分析，分析，分析和报告。HLMA路线图将在2024/2025双年度期间与NHWA和IHRIS路线图一起实施，并完成数据收集，分析和报告。由MOH卫生秘书长领导的MOH举行了高级对话会议，该会议在已确定的HLMA政策问题上，并整合HLMA的卫生工作者需求，供应和移民原则。映射的HLMA政策优先问题包括： Management of excess health care workforce (recruitment)– Demand side, Productivity and efficiency of health care workforce, Regulation of health care workforce training (institutions): intake– Supply side, Alignment of investment for health, Locum policy management is not achieving intended target with increasing HCW numbers, increasing productivity of health workers will need strengthening implementation of a HRH performance management system that has been initiated and will be strengthened in the 2024/2025双年展。
可以减轻具有多目标优化的TSO，DSO和服务提供商之间电池能源利用的紧张局势
摘要：疫苗犹豫不决和医疗保健工人的阴谋信念（HCWS）代表需要紧急关注的运营优先级。识别和分类犹豫的特定亚群对于定制教育和干预策略以提高疫苗接种率和吸收率至关重要。因此，我们研究的主要目的是从经验上确定意大利HCW中采用以人为中心的方法的疫苗犹豫的潜在疫苗，并调查了他们与先例的关系，并打算获得第四剂量的Covid-19疫苗。我们进行了潜在的分析（LPA），以基于疫苗的五个先决条件来确定疫苗犹豫的不同配置：在意大利HCWS样本中的承担，自满，约束，计算，计算和集体责任（n = 573）。LPA揭示了四个不同的专题：信徒（61.5％），中间人（24.7％），犹豫（9.00％）和拒绝者（4.7％）。具有阴谋信念与除信徒以外的所有人的可能性更大。最后，在被拒绝者和犹豫不决的方案中，获得第四剂Covid-19疫苗的意图的可能性最低。理论贡献和对实践的影响。
hiswa-manual.pdf
ACHS Australian Council for Healthcare Standards ANC Absolute neutrophil count ASA American Society of Anaesthesiology AVF Arteriovenous fistula AVG Arteriovenous graft BBV Blood-borne virus BC Blood culture BSI Bloodstream infection CA-CDAD Community-associated Clostridioides difficile-associated diarrhoea CAI Community-associated infection CARAlert Critical antimicrobial resistance alert system CC Cuffed catheter CDC Centers for Disease Control and Prevention CDI Clostridioides difficile infection CI Centrally-inserted (central line) CLABSI Central line-associated bloodstream infection CLUR Central line utilisation ratio CPAB Carbapenemase-producing Acinetobacter baumanii CPE Carbapenemase-producing肠杆菌CPO碳青霉烯酶产生生物体CPPA碳青霉烯酶产生的生成假单胞菌铜绿铜CRE碳纤维碳纤维抗体肠杆菌肠系膜科CSF CSF CSF脑脊液脑脊髓流体CT计算 Extended Spectrum carbapenemase GI GVHD Gastrointestinal graft versus host disease HAI Healthcare-associated infection HA-SABSI Healthcare-associated Staphylococcus aureus bloodstream infection HBV Hepatitis B virus HCA Healthcare-associated HCF Healthcare facility HCW Healthcare worker HCV Hepatitis C virus HD Haemodialysis HD-BSI血液透析血液感染
就业前健康评估政策
就业前健康评估政策 1. 目的 就业前健康评估 (PEHA) 是一种劳动力工具，用于支持和筛选申请人，以确保他们有能力履行其拟议角色的固有职责。它使西澳乡村卫生服务 (WACHS) 能够为所有医护人员 (HCW) 和消费者提供更安全的工作环境。通过危害识别、风险评估和实施控制措施，可以消除或降低个人受伤或患病的风险。PEHA 流程将确定申请人是否能够安全地承担拟议职位的固有要求，以及是否需要合理的工作场所改造来实现这一点。WACHS 有义务根据《2020 年工作健康安全法》第 2 部分第 19 条履行注意义务，并将在合理可行的范围内确保潜在和现有员工（包括志愿者）不会面临受伤或伤害的风险。PEHA 流程必须遵守《1984 年平等机会法》的要求，不得以残疾为由非法歧视潜在员工。 WACHS 致力于打造多元化和包容性的员工队伍。2. 政策 2.1 范围 本政策适用于所有前往 WACHS 站点/为 WACHS 履行职责的员工，包括：• 员工和/或潜在员工，包括永久、临时部署
SARS-COV-2感染了用生物技术药物治疗的脊椎关节炎患者：血清学研究
自2019年底发生严重急性呼吸综合征病毒（SARS-COV-2）大流行以来，人们对接受免疫抑制治疗的患者的敏感性越来越关注（1）。从理论上讲，免疫抑制的患者可能患SARS-COV-2感染的风险更高（Covid-19）。 然而，一些数据表明，这些患者，特别是受细胞因子靶向疗法的慢性关节炎影响的患者可能会出现温和的病程（2）。 这可能发生，因为促炎细胞因子（例如白介素1 B（IL-1 B），IL-6和肿瘤坏死因子alpha（TNF A）似乎在Covid-19中起有害作用（3）。 值得注意的是，某些细胞因子的血清水平可以区分轻度，中度和严重病例（4）。 因此，细胞因子靶向疗法可能会减弱细胞因子反应，从而导致重症监护病房入院和死亡率下降（1，2）。 为了改善非严重性患者的Covid-19的检测，可以通过血清学检查进行筛查。 与实时聚合酶链反应（RT-PCR）不同，这是活动SARS-COV-2感染的诊断金标准，需要活动的病毒脱落，血清学测试具有鉴定先前感染的个体（包括轻度/亚临床感染）的优势，并可能有助于识别出危险的种群（5）。 此外，一些作者还报告了抗SARS-COV-2抗体滴定与COVID-19的严重程度之间存在正相关（6）。 我们比较了来自卫生保健工作者（HCW）和2015年的血清的患者的数据。。从理论上讲，免疫抑制的患者可能患SARS-COV-2感染的风险更高（Covid-19）。然而，一些数据表明，这些患者，特别是受细胞因子靶向疗法的慢性关节炎影响的患者可能会出现温和的病程（2）。这可能发生，因为促炎细胞因子（例如白介素1 B（IL-1 B），IL-6和肿瘤坏死因子alpha（TNF A）似乎在Covid-19中起有害作用（3）。值得注意的是，某些细胞因子的血清水平可以区分轻度，中度和严重病例（4）。因此，细胞因子靶向疗法可能会减弱细胞因子反应，从而导致重症监护病房入院和死亡率下降（1，2）。为了改善非严重性患者的Covid-19的检测，可以通过血清学检查进行筛查。与实时聚合酶链反应（RT-PCR）不同，这是活动SARS-COV-2感染的诊断金标准，需要活动的病毒脱落，血清学测试具有鉴定先前感染的个体（包括轻度/亚临床感染）的优势，并可能有助于识别出危险的种群（5）。此外，一些作者还报告了抗SARS-COV-2抗体滴定与COVID-19的严重程度之间存在正相关（6）。我们比较了来自卫生保健工作者（HCW）和2015年的血清的患者的数据。基于这些考虑因素，我们着手对接受细胞因子靶向生物技术剂治疗的连续脊柱肝炎（SPA）患者进行试验血清学筛查。
欧盟/EEA中的乙型肝炎和C测试：达到消除目标的进展 概述了欧盟/EEA的COVID -19 -19疫苗接种策略和疫苗部署计划 - 2021年6月欧盟/EEA中的乙型肝炎和C测试：达到消除目标的进展概述了欧盟/EEA的COVID -19 -19疫苗接种策略和疫苗部署计划 - 2021年6月
•截至2021年6月11日，制造商已将333 678 903 COVID-1903 COVID-1903疫苗剂量分配给欧盟/欧洲经济区（EU/EEA）国家，其中包括上周超过3900万。Comirnaty (BNT162b2), developed by BioNTech/Pfizer, represents 67.3% of all doses distributed to EU/EEA countries via the European Commission's Vaccine Strategy, followed by Vaxzevria (AZD1222), previously called COVID-19 Vaccine AstraZeneca (19.5%), COVID-19 Vaccine Moderna (9.6%), and COVID-19-Janssen疫苗（3.3％）。•总共284 124 689疫苗剂量已在欧盟/EEA中服用，其中包括上周超过2500万。根据29个国家/地区的可用数据，自推出以来，已经在欧盟/EEA分配的剂量中有85％已经管理。•自2020年12月在欧盟/EEA的Covid-19疫苗部署开始以来，欧盟/EEA的成年人口（18岁以上）的累积疫苗接种已进展，至少达到51.2％，至少达到一个疫苗剂量（范围：14.9.9-9.7％）和26.7％的范围：（范围5）。 （30个报告国家）。•自疫苗推出以来，累积疫苗的摄取量较高，尤其是老年人和医护人员（HCW）。
2022 年结核病预防治疗激增计划和路线图
A DR 药物不良反应 APIN APIN 公共卫生倡议 AHF 艾滋病医疗基金会 艾滋病获得性免疫缺陷综合征 ARFH 生殖与家庭健康协会 ART 抗逆转录病毒疗法 CCM-尼日利亚国家协调机制-尼日利亚 CDC 疾病控制和预防中心 CHW 社区卫生工作者 CIHP 综合健康计划中心 DOD 国防部 DOTS 直接观察治疗短期课程 DSD 差异化服务提供模式 FCT 联邦首都特区 FGD 焦点小组讨论 FHI 360 家庭健康国际 FMOH 联邦卫生部 HCW 卫生保健工作者 HIV 人类免疫缺陷病毒 IHVN 尼日利亚人类病毒学研究所 IPT 异烟肼预防疗法 KNCV KNCV 尼日利亚结核病基金会 LGA 地方政府区域 LTBI 潜伏性结核感染 MMD 多月配药 NACA 国家艾滋病控制机构 NASCP 国家艾滋病毒/艾滋病和性传播感染控制计划 NSP 国家战略计划 NTBLCP 国家结核病、麻风病和布鲁里溃疡控制计划 PLHIV 艾滋病毒感染者/艾滋病患者 TB/HIV 结核病/艾滋病毒合并感染 TPT 结核病预防治疗 UNHLM 联合国高级别会议 UNAIDS 联合国艾滋病规划署 USAID 美国国际开发署 WHO 世界卫生组织