通过葡萄糖监测,当FingerPick测试不合适时,可以使用连续的葡萄糖监测。专家应考虑是否改变药物以消除低血糖风险并减少/消除对葡萄糖监测的需求。专家应同意与患者/护理人员的审查日期和目标。应选择个性化目标以确保患者护理的改善,例如降低低血糖症的发作或HBA1C下降。患有2型糖尿病的儿童和年轻人:有需求,状况或残疾
这些阈值与临床研究相关,旨在测试急性葡萄糖极端过程中的认知性能。1型糖尿病儿童的认知功能测试证实了反映了上述定义的葡萄糖阈值的精神效率下降。与尤格兰血症的表现相比,葡萄糖水平<3.0mmol/l和> 22.0mmol/l的精神算术明显更长。在葡萄糖水平<3.0mmol/L处的反应时间也明显更长。在低血糖期间的认知功能也已在患有1型糖尿病的成年人中使用驱动模拟器和胰岛素输注来实现受控低血糖症(经过3范围测试:4.0-3.4、3.3-2.8和<2.8mmol/l)。在所有低血糖范围内都破坏了驾驶性能。11研究了1型和2型糖尿病中高血糖与认知表现之间关系的研究还表明,急性高血糖(葡萄糖> 15mmol/L)与认知性能测试期间的轻度减慢有关,但这种影响是高度个性的。12
少数患者在转用人胰岛素后出现低血糖反应,报告称早期预警症状较之前使用动物胰岛素时不那么明显或有所不同。血糖得到极大改善(例如通过强化胰岛素治疗)的患者可能会失去部分或全部低血糖预警症状,应给予相应建议。其他可能使低血糖早期预警症状不同或不那么明显的情况包括糖尿病持续时间长、糖尿病神经疾病或β受体阻滞剂等药物。未纠正的低血糖和高血糖反应可能导致意识丧失、昏迷或死亡。
1。pre op禁食。2。在禁食 /禁食之前 /在禁食期间症状,请监测血糖。手术前的监测和手术和恢复期间1小时。(请参阅使用Nova Stat条带血糖计的临床指南)3。如果血糖为<4 mmol / L,请参见低血糖管理指南并告知手术 /麻醉团队。4。如果在2个不同场合的血糖为12 mmol/L,请寻求手术/麻醉师团队的建议,以考虑需要静脉胰岛素和液体的需求并告知麻醉团队。5。重点饮食和液体在条件允许后立即在手术中邮寄。
- 糖尿病的持续时间(通常是诊断以来10年以来10年) - HBA1C非常高的人,即HbA1c≥86mmol/mol-被认为高血糖急性影响的高风险,例如由于药物不遵守引起的脱水 - 活跃的足部疾病或足部溃疡的史 - 现有的糖尿病足溃疡/感染 - 先前的下肢截肢 - 外周动脉疾病的病史(PAD) - 服用磺酰氟烷和/或胰岛素的胰岛素 - 是否会增加sglt2222222222的胰岛素 - 胰岛素的风险增加,低血糖 - 具有DKA风险因素的人,例如胰岛素分泌细胞的低储备,限制食物摄入或可能导致严重脱水的疾病,胰岛素突然减少或因疾病或手术引起的胰岛素需求增加
在QAC的反馈反馈之后进行了修改,包括纳入同意,IPC政策和准则V4 08/04/2013修改了在欧盟指令v5 v5 v5 13/09/2013对欧盟指令进行的反馈和评论,在审查后修订了审查,以替代血液可读的糖果监测型的欧盟v5 v5 13/09/2013进行了修改。血糖监测指南还包括以及有关低血糖/高血糖管理的部分V6 28/10/2013包括助理从业人员的一部分,以遵循对能力的培训和评估,这些乐队4员工可以对非副疗法患者进行胰岛素的管理。V7 30/10/2013 Updated policies and references V8 18/11/13 Introduced Hypoglycaemia treatment algorithms for Inpatient and community settings V9 24/02/14 Amended following comments from the Medication Risk Reduction Group regarding training, Assistant Practitioners and audit and monitoring section V10 09/06/2014 Following presentation at the policy group it has been formatted in line with the policy toolkit培训部分更改为反映工具包的训练模板语句。v11 27/11/2015更新了患者的低血糖算法的治疗(第23页)和Hypobox的内容(第12页)v12
- 糖尿病的持续时间(通常是诊断以来10年以来10年) - HBA1C非常高的人,即HbA1c≥86mmol/mol-被认为高血糖急性影响的高风险,例如由于药物不遵守引起的脱水 - 活跃的足部疾病或足部溃疡的史 - 现有的糖尿病足溃疡/感染 - 先前的下肢截肢 - 外周动脉疾病的病史(PAD) - 服用磺酰氟烷和/或胰岛素的胰岛素 - 是否会增加sglt2222222222的胰岛素 - 胰岛素的风险增加,低血糖 - 具有DKA风险因素的人,例如胰岛素分泌细胞的低储备,限制食物摄入或可能导致严重脱水的疾病,胰岛素突然减少或因疾病或手术引起的胰岛素需求增加
胰岛素的新进展................................................................................................................................................ 57 胰岛素注射................................................................................................................................................... 57 胰岛素注射部位................................................................................................................................................... 57 肿块................................................................................................................................................................... 58 低血糖和胰岛素注射...................................................................................................................................... 58 选择胰岛素设备............................................................................................................................................. 58 胰岛素笔设备............................................................................................................................................. 59 设施注意事项............................................................................................................................................. 59 如何使用胰岛素笔或设备............................................................................................................................. 60 胰岛素泵............................................................................................................................................................. 62