Immunotherapy has emerged as a promising cancer treatment option in recent years. In immune “ hot ” tumors, characterized by abundant immune cell in fi ltration, immunotherapy can improve patients ' prognosis by activating the function of immune cells. By contrast, immune “ cold ” tumors are often less sensitive to immunotherapy owing to low immunogenicity of tumor cells, an immune inhibitory tumor microenvironment, and a series of immune-escape mechanisms. Immunogenic cell death (ICD) is a promising cellular process to facilitate the transformation of immune “ cold ” tumors to immune “ hot ” tumors by eliciting innate and adaptive immune responses through the release of (or exposure to) damage-related molecular patterns. Accumulating evidence suggests that various traditional therapies can induce ICD, including chemotherapy, targeted therapy, radiotherapy, and photodynamic therapy. In this review, we summarize the biological mechanisms and hallmarks of ICD and introduce some newly discovered and technologically innovative inducers that activate the immune system at the molecular level. Furthermore, we also discuss the clinical applications of combing ICD inducers with cancer immunotherapy. This review will provide valuable insights into the future development of ICD- related combination therapeutics and potential management for “ cold ” tumors.
肺癌 (LC) 是全球最常见的恶性肿瘤之一,也是导致癌症死亡的主要原因。LC 的常见致癌驱动因素主要包括 EGFR、ALK、KRAS、BRAF、ROS1 和 MET 的基因变异。选择性靶向这些变异或/及其下游信号通路的小抑制分子和抗体已被批准用于治疗 LC。不幸的是,在对这些靶向疗法产生最初的积极反应后,由于出现耐药机制(例如这些基因的新突变和替代信号通路的激活),大量患者的预后不佳。在过去十年中,人们已经清楚地认识到,除非通过治疗干预诱导有效的抗肿瘤免疫反应,否则 LC 不可能治愈。免疫原性细胞死亡 (ICD) 是一个新出现的概念,是一种受调节的细胞死亡形式,足以激活针对肿瘤细胞的适应性免疫反应。它将垂死的癌细胞转化为治疗性疫苗,并刺激持久的保护性抗肿瘤免疫。本综述讨论了肺癌中可靶向的关键基因畸变及其 ICD 的潜在机制。总结了诱导 ICD 的各种药物,并进一步探讨了在肺癌免疫治疗中利用 ICD 的可能性。
•NCD 20.4-可植入的心脏除颤器(ICD)•NCD 20.9.1-心室辅助装置(VADS)•NCD 20.16-通过胸腔电气疗养(TEB)进行心脏输出监测(TEB)•NCD 20.20•NCD 20.20-左右螺旋式治疗(ECP)for after unflof(ECP); (MTWA) • NCD 20.31 - Intensive Cardiac Rehabilitation (ICR) Programs • NCD 20.31.1 - Intensive Cardiac Rehabilitation (ICR) - Pritkin Program • NCD 20.31.2 - Intensive Cardiac Rehabilitation (ICR) - Ornish Program for Reversing Heart Disease • NCD 20.31.3 - Intensive Cardiac Rehabilitation (ICR) - Benson -Henry Institute心脏健康计划•NCD 110.4-体外光结转•NCD 110.18-化学诱导的eSisis eSis•NCD 210.10-筛查性传播感染(STIS)和高强度行为辅导以防止Stis的NCD筛查。另外,请参见CR 13390的NCD电子表格。CMS不包括此ICD-10季度更新中的任何策略更改。我们使用当前长期存在的NCD过程涵盖了NCD策略更改。您的Mac将调整您引起他们注意的CR 13390错误处理的任何索赔。
诊断附录 - https://www.cdc.gov/nchs/icd/icd/compread-listing-listing-of-icd-10--cm-files.htm步骤附录 - https://www.cms.gov/medicare/coding/coding/coding/2023 dearlline,intline in Deprine in 2023年9月12日至13日,ICD-10协调和维护委员会会议将于2024年4月1日被考虑进行实施。2023年11月,将宣布将于4月1日实施的任何新的ICD-10代码。Information on any new codes to be implemented April 1, 2024 will be posted on the following websites: https://www.cdc.gov/nchs/icd/Comprehensive-Listing-of-ICD-10- CM-Files.htm https://www.cms.gov/Medicare/Coding/ICD10/Latest_News November 15, 2023收到有关拟议的新代码和修订的公开评论的截止日期,在2023年9月12日至13日讨论了ICD-10
摘要 自动体外除颤器 (AED) 和植入式心脏复律除颤器 (ICD) 用于治疗危及生命的心律失常。在临床实践中,AED 和 ICD 使用电击建议算法将心电图描记图分类为可电击或不可电击心律。最近,机器学习算法已被评估用于电击决策分类,其准确性越来越高。除了心律分类之外,它们还被用于诊断心脏骤停的原因、预测除颤成功率和无需中断心肺复苏的节律分类。本综述探讨了机器学习在 AED 和 ICD 中的众多应用。虽然这些技术是令人兴奋的研究领域,但它们的广泛使用仍然存在局限性,包括高处理能力、成本和“黑匣子”现象。
冲动控制障碍(ICD)是帕金森氏病(PD)接受多巴胺替代疗法的患者的令人痛苦的神经精神综合性。最普遍的形式包括强迫性购物,病理赌博,过度性和过度饮食,所有这些形式都以委员会明确地从事过度和不适当的行动来奖励项目。据报道,多巴胺激动剂1,2诱导的PD患者的患病率为17%至60%,而且很少是左旋多巴。3批判性地,ICD可能会变得足够严重,以使患者处于财务毁灭,婚姻和家庭分裂,起诉和与工作有关的问题的风险增加。迄今为止,处理两种临床路线:减少多巴胺能剂量,而牺牲了帕金森氏症或深脑刺激的牺牲,以降低多巴多克药物,同时保持运动能力。4,5因此,PD中的ICD目前没有方便的医疗服务。
塔玛拉甘兰科学与研究中心,印度尼西亚南苏拉威西市马卡萨尔1 *通讯作者:hardyanti.putrie@gmail.com摘要该系统评价旨在添加有关内质网(RE)和免疫生成细胞死亡(ICD)在开发抗癌治疗中的作用的信息。使用的方法是对各种数据库的文献综述,其选择基于包含和排除标准。基于文献搜索结果,据报道,对RE的压力反应是可能影响癌细胞生长的潜在靶标之一。 同时,蛋白质损伤相关的分子模式(湿)成为ICD指标,然后增加对癌细胞的免疫反应。 这为抗癌研究中的策略和治疗靶标提供了洞察力。 此外,本综述解释了应用基于压力的治疗RE的机会,包括RE反应的特定信号路径的作用和抗癌研究的发展。 从这篇综述中得出结论,强调了进一步研究的重要性,可以根据反应和ICD在开发抗癌疗法中对疗法进行优化,这在未来更有效,有效,并在免疫治疗方法中为创新开辟道路。 关键词:抗癌,免疫反应,内质网应力摘要该系统评价旨在提供有关内质网应激反应(ER)应激反应和免疫原性细胞死亡(ICD)在抗癌疗法发展中的作用的其他信息。 使用的方法是来自各种数据库的文献综述,其选择基于包含和排除标准。基于文献搜索结果,据报道,对RE的压力反应是可能影响癌细胞生长的潜在靶标之一。同时,蛋白质损伤相关的分子模式(湿)成为ICD指标,然后增加对癌细胞的免疫反应。这为抗癌研究中的策略和治疗靶标提供了洞察力。此外,本综述解释了应用基于压力的治疗RE的机会,包括RE反应的特定信号路径的作用和抗癌研究的发展。从这篇综述中得出结论,强调了进一步研究的重要性,可以根据反应和ICD在开发抗癌疗法中对疗法进行优化,这在未来更有效,有效,并在免疫治疗方法中为创新开辟道路。关键词:抗癌,免疫反应,内质网应力摘要该系统评价旨在提供有关内质网应激反应(ER)应激反应和免疫原性细胞死亡(ICD)在抗癌疗法发展中的作用的其他信息。使用的方法是来自各种数据库的文献综述,其选择基于包含和排除标准。基于文献搜索结果,据报道,ER应力反应是一个潜在的靶标,可以弥补癌细胞的生长。同时,与损伤相关的分子模式(DAMP)蛋白作为ICD的指标,随后增强了对癌细胞的免疫反应。这为癌症研究中的治疗策略和靶标提供了见解。此外,本综述讨论了基于ER压力的疗法的机会,包括特定的ER反应信号通路和癌症研究中进步的作用。本综述的结论强调了进一步研究的重要性,以优化基于压力和ICD的疗法,以开发更有效的抗癌治疗方法,同时还为免疫疗法方法的创新铺平了道路。关键词:抗癌,免疫反应,内质网应力pendahuluan
1. 免疫原性细胞死亡:建立抗肿瘤免疫反应 10 1.1 调节性细胞死亡 10 1.1.1 细胞凋亡 10 1.1.2 坏死性凋亡 10 1.1.3 细胞焦亡 11 1.1.4 铁死亡 11 1.1.5 自噬性细胞死亡 12 框 1 .内在和外在凋亡 12 1.2 免疫原性细胞死亡 14 1.2.1 ATP,募集树突状细胞的基石 15 1.2.2 ANXA1,树突状细胞的指南针 16 1.2.3 钙网蛋白暴露引导肿瘤细胞摄取 17 1.2.4 HMGB1-TLR4 相互作用控制肿瘤抗原加工 18 1.2.5 ATP 的双重作用,从树突状细胞募集到 T 细胞启动 19 1.2.6 CXCL10,I 型干扰素的下游,募集/保留 T 细胞 19 表 1 . 免疫原性细胞死亡诱导剂(改编自 45 ) 21 1.3 ICD 诱导的肿瘤生长控制:体内证据 25 框 2 . ICD 背后的应激反应 28 1.4 ICD 的临床意义 30 1.4.1 ICD 作为化疗成功的预测因素 30 1.4.2 放射诱导的远隔效应 31
美国心脏病学会/美国心脏协会 (ACC/AHA) 和欧洲心脏病学会 (ESC) 指南采用不同的方法来识别可能受益于 ICD 植入的 SCD 高风险患者。2020 年 ACC/AHA 指南采用风险因素方法来推荐 ICD 植入,考虑了五个主要因素(SCD 家族史、不明原因的晕厥、严重的左心室肥大 [LVH]、心尖动脉瘤和左心室射血分数降低 [≤50%])和两个非主要因素(非持续性室性心动过速 [NSVT] 和心脏磁共振上的广泛晚期钆增强)。 ESC 指南以风险预测模型为基础提出建议,该模型估计 5 年 SCD 风险,考虑年龄、左心室壁厚、左心房大小、最大左心室流出道梯度、SCD 家族史、NSVT 和不明原因晕厥的存在 (3, 4),对于估计 SCD 风险≥6% 或≥4% 的人建议使用 ICD(有不同类别的建议)。
大型视觉模型(LVLM)越来越擅长从视觉输入中产生上下文详细且相干的响应。然而,它们在多模态决策和开放式的一代中的应用受到了明显的Hal-Lucinations的限制,因为生成的文本不准确地代表了视觉内容。为了解决这个问题,本文介绍了指令解码(ICD)方法,这是一种旨在减少LVLM推论的幻觉的新颖性。我们的方法的灵感来自我们的观察,即我们所说的干扰指令在多模层融合模块中显着加剧了幻觉。ICD会从标准和指导扰动中进行分布,从而增加对齐不确定性,并有效地从原始分布中减去幻觉的概念。通过对犯罪基准(POPE和MME)和生成基准(Llava-Bench)的全面实验,我们证明ICD显着减轻了对象级别和属性级别的幻觉。此外,我们的方法不仅解决了幻觉,而且还显着增强了LVLMS的一般感知和识别。