20 世纪 90 年代初发现了 Janus 激酶 (JAK) 蛋白,1 并促使几十年后托法替尼获批用于治疗类风湿性关节炎 (RA),这一发现成为药物开发的一个典型案例(图 1)。当发现携带 JAK3 失活突变的患者会患上严重的联合免疫缺陷时,JAK 家族的治疗靶向潜力首次显现出来。 2 此外,这些免疫缺陷患者的杂合父母具有免疫功能, 2 这表明免疫系统可以通过部分抑制 JAK3 进行调节。还发现 JAK2(活化)和酪氨酸激酶 2(TYK2;失活)的其他基因突变与适合治疗阻断的免疫表型有关。 3 4 然而,在 20 世纪 90 年代,JAK 家族的四个成员(JAK1、JAK2、JAK3 和 TYK2)如何对健康和疾病产生影响尚不明确,尽管过去二十年取得了令人难以置信的进展,但有关 JAK 生物学的许多重要问题仍未得到解答。在抑制 JAK 信号转导的生物学原理变得明显之后,下一个合乎逻辑的问题就是要针对哪种 JAK 蛋白。早期的动物模型表明,与 JAK3 或 TYK2 抑制相比,JAK1 和 JAK2 的缺陷(以及药物抑制)将对 50 多种 JAK 依赖性信号通路产生更深远的影响。5 6 这些观察结果促使人们尝试“选择性”抑制 JAK 同工型,特别是旨在保留 JAK2,因为它在生长因子信号转导中起着重要作用。 6 然而,针对特定 JAK 亚型的“选择性”的临床意义仍然存在疑问;在这篇简短的评论中,我们试图解决其中的一些问题。
在近90%的少年脊髓细胞性白血病(JMML)的患者中,检测到五个规范RAS途径基因(NF1,NRAS,KRAS,PTPN11和CBL)的突变,这是早期童年的致命性恶性肿瘤。在本报告中,我们描述了七名被诊断为SH2B3突变的JMML的患者,其中包括5例被发现有启动,基因功能丧失突变的患者。SH2B3编码适配器蛋白LNK,这是RAS途径上游正常出血poiesis的负调节剂。这些突变被确定为种系,体细胞或两者的组合。在其他髓样恶性肿瘤中观察到的LNK功能的丧失,由于细胞因子超敏反应和JAK/STAT信号通路的激活而导致HE Matopoietic细胞的异常增殖。在诱导多能干细胞衍生的JMML样造血祖细胞中的体外研究也表明SH2B3-MU感染了造血祖细胞对JAK抑制作用的敏感性。 最后,我们描述了两名用JAK1/2抑制剂ruxolitinib治疗的JMML和SH2B3突变的患者。 本报告扩大了JMML中启动突变的频谱,并提高了针对SH2B3突变患者的JAK/STAT途径的可能性。在诱导多能干细胞衍生的JMML样造血祖细胞中的体外研究也表明SH2B3-MU感染了造血祖细胞对JAK抑制作用的敏感性。最后,我们描述了两名用JAK1/2抑制剂ruxolitinib治疗的JMML和SH2B3突变的患者。本报告扩大了JMML中启动突变的频谱,并提高了针对SH2B3突变患者的JAK/STAT途径的可能性。
Janus Kinase酶组由四种酶代表:JAK1,JAK2,JAK3和酪氨酸激酶2(TIK2),在参与多种细胞生长,存活,发育,分化和凋亡的多种细胞因子的激活中起重要作用,对免疫系统和造血系统的细胞尤其重要。此外,它是患有特应性皮炎的狗的炎症和瘙痒细胞因子(主要是JAK 1)的非常重要的信号通路。该组酶在兽医学中作为犬特应性皮炎等疾病的治疗目标而变得越来越重要。因此,本研究的目的是回顾这些酶的生理学和作用机制,从而促进对 Janus Kinase 抑制剂药物作用机制的理解。
图 1. 受刺激 T 细胞中的 IL2R 激活途径表示。IL2R 的不同构象会影响其对 IL2 的亲和力(低亲和力 CD25 或高亲和力三聚体受体)。IL2 还可以通过 CD122/CD132 二聚体影响信号传导。此外,形成受体的 CD25 分子是来自相邻细胞(反式)还是同一细胞(顺式)决定了高亲和力异三聚体受体的命名惯例。途径的激活由 Janus 激酶 1 和 3(JAK1 和 JAK3)磷酸化启动,进而刺激 STAT5 二聚化,或磷酸肌醇 3 激酶 (PI3K) 和大鼠肉瘤病毒致癌基因同源物 (Ras) 途径,最终磷酸化效应激酶 p70 S6K 和 MAPK。
58 A Cesar Diaz Caraveo 振荡热管的性能极限预测:理论与实验验证 85 A Christian Dietert 热循环对聚乙烯纳米和分子结构的影响 12 A Jizelle Duarte 口吃儿童及其同龄人对问题的反应能力与语言技能之间的关系 103 A James-Paul Duran 美国西班牙裔种族与医疗保健可及性之间的关系 8 A Pamela Escobar 美国以西班牙裔为主的社区的政府援助计划和健康保险覆盖率 107 A Victor Estrada 在 T 细胞白血病致癌 JAK1 V658F 突变蛋白的假激酶和激酶结构域内鉴定新的酪氨酸磷酸化位点 41 A Genovie Feliu 语音控制鸡尾酒调酒器
MF 中的贫血是多因素的,尽管异常细胞因子产生驱动的炎症是主要原因。6、10-13 疾病相关的炎症会导致铁调素生成增加,从而造成功能性铁缺乏和红细胞生成受损。11、14 有人推测,通过针对病理性炎症 12 或抑制铁调素调节剂活化素 A 受体 1 型 (ACVR1) 15 来降低铁调素水平可能是改善贫血的可行治疗策略。最近在小鼠慢性病模型中的研究表明,ACVR1 抑制会导致隔离铁的动员增加并刺激红细胞生成。 15 这些结果在人体研究中得到了重现,实验性 JAK1/JAK2/ACVR1 抑制剂 momelotinib 被发现与 MF 患者的输血独立性 (TI) 稳定或增加有关。16-19
引言:贫血在骨髓纤维化(MF)的患者中很常见,并且与红细胞输血的需求和临床预后不良有关。Janus激酶(JAK)抑制剂(如鲁唑替尼)被广泛用于治疗MF的症状并改善生活质量,但也广泛地是骨髓抑制。可以阻止JAK信号传导同时避免贫血的新治疗性干预措施,通过减少导致停用和/或次优剂量的不良副作用来使MF患者受益。最近的研究表明,抑制激活素A受体1(ACVR1)/激活素受体样激酶2(ALK2)是肝素转录调节上游的骨形态发生蛋白(BMP)受体,可以降低MF患者的血清HEPCIDIN水平,并改善MF的肝素水平。1,2降低肝素的水平,是调节铁稳态的关键激素,并恢复红细胞生成会使通过JAK抑制剂治疗的MF患者有益。 当前,批准或正在研究的几种ALK2抑制作用,包括Momelotinib(JAK1/JAK2和ALK2抑制剂)和Pacritinib(JAK2,Interleukin-1受体相关激酶1 [IRAK1]和ALK2抑制剂)。 Momelotinib和Pacritinib研究的最新临床数据表明,ALK2抑制可改善MF患者的贫血。 因此,我们寻求一种有效,有选择性的ALK2抑制剂,并且可以滴定。 在这里,我们讨论了Zilurgisertib,这是一种ALK2特异性抑制剂,可以滴定以满足患者需求。1,2降低肝素的水平,是调节铁稳态的关键激素,并恢复红细胞生成会使通过JAK抑制剂治疗的MF患者有益。当前,批准或正在研究的几种ALK2抑制作用,包括Momelotinib(JAK1/JAK2和ALK2抑制剂)和Pacritinib(JAK2,Interleukin-1受体相关激酶1 [IRAK1]和ALK2抑制剂)。Momelotinib和Pacritinib研究的最新临床数据表明,ALK2抑制可改善MF患者的贫血。因此,我们寻求一种有效,有选择性的ALK2抑制剂,并且可以滴定。在这里,我们讨论了Zilurgisertib,这是一种ALK2特异性抑制剂,可以滴定以满足患者需求。
药物开发是一个资源和时间密集型的过程,导致流失率高达 90%。因此,重新利用具有既定安全性和药代动力学特征的现有药物正成为加速治疗方法开发的一种方式,这种做法越来越受到关注。我们开发了独特的机器学习驱动的自然语言处理和生物医学语义技术,挖掘了超过 5300 万份生物医学文档,自动生成 911M 边缘知识图谱。然后,我们应用了子图查询,使用遗传证据将药物与疾病关联起来,以确定多种疾病的潜在药物重新利用候选药物。我们使用一种尚无已知治疗方法的疾病——卡尼综合征来说明我们的方法。该分析显示,芦可替尼(Incyte,商品名 Jakafi)是一种具有既定安全性和有效性特征的 JAK1/2 抑制剂,已获准用于治疗骨髓纤维化,它通过脱靶药物活性,成为治疗卡尼综合征的潜在候选药物。
自身免疫性疾病由于免疫系统的动力学反应改变了各种器官的慢性持续炎症。在这些免疫介导的炎症条件细胞因子或趋化因子中,众所周知的炎症介质通过激活Janus激酶 - 信号传感器和转录细胞信号蛋白(JAK-Stat)的激活剂来起关键作用。这些信号蛋白是一组细胞内激酶分子。细胞因子通过多种细胞表面受体调节细胞功能和细胞信号系统。细胞因子及其受体的细胞外结构域在细胞内结构域诱导构象变化,这导致激活,即细胞内激酶酶的磷酸化,从而触发信号转导事件并导致基因转录。Janus激酶(JAK)是一个细胞内酪氨酸激酶的家族,由于它们与多个细胞因子的信号传导过程相关,可调节炎症反应。1,2 Janus激酶家族由四个成员组成:JAK1,JAK2,JAK3和TYK2。1,2 JAK-1/2/3和TYK2被招募并激活
Janus激酶(JAK)蛋白是酪氨酸激酶蛋白,与信号换能器和转录(Stat)蛋白的激活剂一起形成JAK STAT途径。Jak家族有四个成员:JAK1,JAK2,JAK3和TYK2; STAT家族有7个成员。JAK蛋白位于跨膜蛋白的细胞内部分作为同型或异二聚体。当信号分子附着在跨膜蛋白上时,它会随着JAK分子的磷酸化而经历结构变化。这些JAK分子然后形成了统计蛋白的对接位点。stat蛋白然后经历磷酸化,转移到细胞核并调节基因转录。1 JAK途径失调与各种自身免疫性疾病有关。jak抑制剂(Jaki)是小分子,由于其在免疫发作中的选择性作用,其作用很广。这些分子可作为口服或局部药物提供,增加了它们的可接受性和便利性。jaki已获得FDA的批准,用于治疗特应性皮炎(口服abrocitinib,口服upadacitinib和局部ruxolitinib),脱发
