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World File Search SystemLiraglutide
注册用于管理超重和肥胖的tirzepatide
Novo Nordisk：Dimitris获得了教育活动和研究赠款支持的酬金。他是由Novo Nordisk在11/2017和12/2022之间资助的研究人员的共同入侵者（https://classic.clinicaltrials.gov/ct2/ct2/show/nct03036800）。该研究评估了Liraglutide 3mg在第3层体重管理服务中的临床有效性，与在3级体重管理服务中的标准护理相比，与有多个停止规则的有针对性处方途径一起使用。
在竞争激烈的 GLP-1 市场中脱颖而出
诺和诺德 GLP-1 研发线中的一种老药利拉鲁肽也在一项针对轻度阿尔茨海默病患者的小规模 2b 期试验中显示出一定前景。与安慰剂相比，该药通过减缓脑容量损失，在一年治疗后将认知能力下降减少了 18%。这些发现为 GLP-1 药物在阿尔茨海默病治疗中的应用带来了早期希望。该制药商正在进行的针对索马鲁肽治疗早期阿尔茨海默病的 EVOKE 临床试验预计将于 2025 年公布结果。
GLP-1受体激动剂调控PI3K/AKT/mTOR信号通路对结直肠癌细胞生物学行为的影响
结直肠癌（CRC）已成为发病率和死亡率较高的十大恶性肿瘤之一。由于缺乏良好的CRC筛查方案，大多数CRC患者在就诊时处于转移状态。常规治疗不能有效改善CRC患者的预后，靶向药物可以显著延长晚期患者的总体生存期。但单一药物使用可能导致获得性耐药及各种严重并发症。因此，联合靶向药物治疗是单一靶向药物治疗效果不佳的主要替代治疗方法，对于CRC的治疗具有重要的研究意义。因此本研究拟在细胞水平上体外培养CRC细胞株，并以GLP-1受体激动剂利拉鲁肽进行干预。通过检测细胞增殖、周期、迁移、侵袭、凋亡及相关mRNA和蛋白的表达，探讨利拉鲁肽对PI3K/Akt/mTOR信号通路及CRC细胞增殖、周期、迁移、侵袭、凋亡的影响。研究结果表明，GLP-1受体激动剂利拉鲁肽可能通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路，阻滞CRC细胞周期，降低细胞增殖、迁移和侵袭，促进细胞凋亡。
系统评价
简介：肥胖是一种影响很大一部分人口的慢性疾病。在巴西，在对疾病风险和保护因素的监测研究中，超过一半的巴西人口（56%）超重。在这种情况下，利拉鲁肽和索马鲁肽是治疗 2 型糖尿病 (T2DM) 和肥胖症的药物。Tirzepatide 是首个获批用于治疗 T2DM 和肥胖症的双重 GLP1/GIP 受体共激动剂。目的：介绍共激动剂 tirzepatide 对利拉鲁肽和索马鲁肽在治疗肥胖症和 2 型糖尿病中的作用的主要临床结果。方法：遵循 PRISMA 平台系统评价规则。研究于 2024 年 9 月至 10 月在 Scopus、PubMed、Science Direct、Scielo 和 Google Scholar 数据库中进行。研究质量以GRADE工具为依据，偏倚风险以Cochrane工具为依据进行分析。结果与结论：共检索到84篇文章，评价了52篇文章，其中23篇被纳入本系统评价。考虑到Cochrane偏倚风险工具，总体评估结果为8项研究具有较高的偏倚风险，19项研究不符合GRADE。大多数研究结果显示同质性，X 2 =79.8% >50%。结论是，在非糖尿病人群中，每周一次服用5至15毫克tirzepatide治疗肥胖症（SURMOUNT-1）可显著减轻体重（16.5%至22.4%）
2 型糖尿病的药物治疗
随着我们对潜在病理生理缺陷的理解不断加深，治疗 2 型糖尿病 (T2DM) 的选择也成倍增加。治疗应针对 T2DM 的多种缺陷，并遵循以患者为中心的方法，考虑血糖控制以外的因素，包括降低心血管风险。美国临床内分泌学会/美国内分泌学院和美国糖尿病协会建议的初始治疗方法包括改变生活方式和单一疗法，最好使用二甲双胍。治疗选择以血糖效果、安全性概况（尤其是对体重和低血糖风险的影响）、耐受性、患者合并症、给药途径、患者偏好和成本为指导。在美国的 T2DM 建议中，平衡高血糖管理与低血糖风险以及考虑药物治疗对体重的影响占据突出地位，而较少强调特定药物对心血管结果的影响。这可能是因为，直到最近，特定的降糖药物才被证实会影响心肾结果。2 型糖尿病患者中去除多余葡萄糖的恩格列酮心血管结果事件试验 (EMPA-REG OUTCOME)、利拉鲁肽在糖尿病中的作用和作用：心血管结果评估 (LEADER) 试验和评估 2 型糖尿病患者使用索马鲁肽的心血管和其他长期结果的试验 6 (SUSTAIN-6) 最近表明，恩格列酮、利拉鲁肽和索马鲁肽治疗可降低总体心血管风险。此外，恩格列酮已成为首个用于降低患有 2 型糖尿病和心血管疾病的成年人心血管死亡风险的降糖药物。心血管结局试验的结果促使美国糖尿病协会更新了 2017 年护理标准，该标准现在建议考虑对长期控制不佳的 2 型糖尿病和已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病患者使用恩格列净或利拉鲁肽，因为这些药物已被证明在标准治疗中添加后可降低心血管和全因死亡率。2017 作者。由 Elsevier Inc. 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可开放获取的文章（http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/）。（Am J Cardiol 2017；120[suppl]：S4 e S16）
系统评价 - 新科学
pará州立大学（UEPA）电子邮件：lucianamarinho11@hotmail.com武士：https：//lattes.cnpq.br/98888677906666666666622摘要对肥胖症的摘要是肥胖的摘要内分泌，促进饱腹感和体重减轻。但是，不当使用会导致不良影响和依赖性，从而强调了对这项研究的需求。这项研究通常旨在分析主要厌食药物的影响和不良反应。具体来说，我们试图表征他们的类并描述与孤立或组合使用相关的副作用。通过涵盖PubMed，Scielo，Cochrane Library和其他平台等基础上确定的3,905篇文章来进行系统的审查。根据峰值模型应用了标准后，详细分析了625项研究资格，并详细分析了2014年至2024年之间发表的五项观察性研究。通过纽卡斯尔 - 奥塔瓦量表评估了方法论质量。五项研究分析了来自不同国家的约691,000名参与者。liraglutide在减肥方面最有效，平均为-7.7 kg，而喷泉 - 汤汤木酸盐则在洪水减少中脱颖而出，其中40％以上的病例损失了超过5％的体重。然而，报告了恶心，失眠和心血管风险等不良反应。药物的有效性在类别之间有所不同，是最有前途的liraglutide和喷泉炸弹。药理学干预与生活方式改变的结合更加有效和安全，增强了医疗监督的重要性。厌食症是肥胖管理中的宝贵工具，只要它们与医疗监督一起使用并且与健康习惯相关。个性化策略和未来的研究对于确保长期安全和有效性至关重要。
共识声明：国家标准
共识陈述：胰高血糖素 - 肽-1受体激动剂（GLP-1 RAS）和GLP-1 RA/葡萄糖依赖性胰岛素多肽受体激动剂（GIP RAS）的优先级标准专门用于治疗2型糖尿病。近年来，研究已扩大，以更好地了解它们在肥胖症治疗中的使用，并导致了包括双重动作GLP-1/GIP RAS（包括双重动作）的新药物的开发。临床试验（例如铅1步骤2，超过3和Surmount 4）表现出临床上显着的体重减轻结果，而最近，Select 5试验的结果显示出心血管疾病发病率和死亡率的统计学显着降低。苏格兰药品联盟（SMC）已批准Liraglutide（Saxenda®），Semaglutide（Wegovy®）和Tirzepatide（Mounjaro®），用于在苏格兰的NHS中用于体重管理。与健康委员会，地区药物和治疗委员会，体重管理专家，营养师，药剂师，护士和医生以及苏格兰政府政策团队的参与表明，他们热情地，对苏格兰临床共识建立了“曾经曾经是”临床共识，以支持和促进基于SMC建议的实施。背景和评估以支持苏格兰的NHS实施SMC建议，以用于治疗肥胖症，建立了一个国家短期工作组（SLWG）。tirzepatide/mounjaro®，现在被SMC限制访问。范围中的初始药物是Semaglutide/Wegovy®，但SLWG同意该指南也可以用于相同指示的未来药物，例如我们已将Liraglutide/Saxenda®排除在本指南之外。SLWG由苏格兰政府的饮食和健康体重团队的专业顾问主持。SMC批准的Semaglutide/Wegovy®于2023年10月提出了以下建议：“ Semaglutide（Wegovy®）在NHSScotland内被限制使用。审查中的指示：作为减少热量饮食的辅助和体重管理的体育锻炼的增加，包括体重减轻和体重维持，在具有初始体重指数（BMI）的成人
联邦制药国际控股有限公司(Incorporated in the Cayman Islands with limited liability) (Stock Code: 3933) UPDATED INFORMATION ON THE GROUP'S PRODUCT INSULIN DEGLU
联邦制药国际控股有限公司（于开曼群岛注册成立的有限公司）（股份代号：3933）有关集团产品德谷胰岛素注射液的更新资料本公告由联邦制药国际控股有限公司（「本公司」）自愿作出。本公司董事会（「董事会」）欣然宣布，2024年10月12日，本公司全资附属公司珠海联合生物制药有限公司提交的德谷胰岛素注射液（规格：3ml:300U（再充填笔式）；3ml:300U（一次性笔式））的上市申请已获中国国家药品监督管理局受理，申请编号为CXSS2400109及CXSS2400110。德谷胰岛素为新一代长效基础胰岛素类似物，作用时间长达42小时，血糖控制稳定，安全性高。目前，德谷胰岛素在国家医保药品目录（2023年版）中被列为乙类。相关临床研究表明，公司的德谷胰岛素注射液在疗效和安全性方面与原研药Tresiba®相当。在糖尿病治疗领域，公司亦正在推进多个产品的开发，包括德谷胰岛素及门冬胰岛素注射液、德谷胰岛素利拉鲁肽注射液、超长效胰岛素、利拉鲁肽注射液、索马鲁肽注射液及UBT251注射液等。未来，公司将继续致力于新产品的研发，着力提升在生物制药行业的竞争力和创造力，为公司及股东创造更多利益。承董事会命 联邦制药国际控股有限公司 主席 蔡海山 香港，二零二四年十月十四日
对2型糖尿病患者生物标志物的比较分析有和没有合并症：对高血压和心血管疾病作用的见解
糖尿病是一种慢性疾病，其特征是绝对胰岛素缺乏症（1型糖尿病，T1DM）或相对胰岛素缺乏症，胰岛素耐药性和胰岛素输出降低（2型糖尿病，T2DM）1,2。存在包括心血管疾病和高血压以及心理健康问题在内的其他慢性疾病，对T2DM的临床表现和治疗选择有重大影响。炎症和氧化应激与糖尿病疾病进展有关。但是，关于炎症和氧化应激的糖尿病合并症之间关系的知识很少。有一些新型的疗法不仅对糖尿病作用，而且对其他代谢综合征的其他成分，包括高血压，肥胖和肝脂肪变性。创新的糖尿病疗法，例如艾丝苷长效释放和利拉格林，可以增强血糖控制和靶向代谢综合征因子因素，例如肥胖和脂质异常3-5。Liraglutide改善了胰腺β细胞功能和脂质谱，可能减轻动脉粥样硬化和心血管风险5,6。胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAS）优化葡萄糖控制并可能预防心血管事件，从而促进糖尿病护理中的整体心脏代谢健康6,7。心血管疾病（CVD）的发展受糖尿病（DM）和高血压（HT）8-12的显着影响。流行病学研究估计，与没有CVD的T2DM患者相比，T2DM的存在与CVD高死亡率高三分之二至三分之二的对照相比，患有CVD的风险高约2.3倍。因此，除了筛选葡萄糖或糖化血红蛋白（HBA1C）外，还需要在合并症的情况下评估T2DM复杂异质性的更具包含的生物标志物方案，这是临床实践和鉴定有效治疗方案1,2,13。
2 型糖尿病管理算法
持续剧烈腹痛（无论是否伴有呕吐）可能是急性胰腺炎的征兆。如果怀疑有此症状，应停止使用 GLP-1，如果确诊，则不要恢复使用 不建议有严重胃肠道问题的人使用。 同时使用 GLP-1 和磺酰脲类药物的人可能会增加低血糖风险，因此应考虑减少磺酰脲类药物的剂量 持有 1 级驾照（汽车和摩托车）的驾驶员在使用 GLP-1 治疗时没有特殊限制。驾驶时应采取正常预防措施以避免低血糖。 不建议在怀孕期间、计划怀孕期间或哺乳期母亲使用 利拉鲁肽、度拉鲁肽和索马鲁肽可用于严重肾功能不全或 eGFR 低至 15 ml/min/1.73 m 2 )