医学院,美国马萨诸塞州,美国马萨诸塞州。Abstract word count : 233 Total Word count : 3855 Figures : 3 Tables : 3 Key words : type 2 diabetes, weight loss, anti-diabetic drugs, body composition, diabesity Running title : Anti-diabetic drugs and weight loss in T2D Chemical compounds: Drug PubChem CID Metformin 4091 Acarbose 41774 Dapagliflozin 9887712 Canagliflozin 24812758 Ertugliflozin 44814423 Empagliflozin 11949646 Exenatide 45588096 liraglutide 16134956 Semaglutide Semaglutide 56843331#sepress for nore viorwologiny:Paolo fiornology and botornogoly and boton tworgon,bost ost worge tworgon,bost ynepon tworgon,bost y phd phd phd phd phd, Ave,02115波士顿,MA电子邮件:paolo.fiorina@childrens.harvard.edu orcid ID:Paolo Fiorina 0000-0002-1093-7724
•1次荟萃分析:表明,尽管接受Liraglutide的5325名个人中有0.3%报告了自杀念头,而通过不良事件报告接受安慰剂的人中有0.1%,但未通过预期/行为或抑郁症的间隔不平衡,通过预期问卷进行了评估•1回顾•1 RETHISE CORPECT•N = 260(N = 26)(N = 26)与非GLP1R激动剂抗肥胖药物相比,半熟练剂与较低的事件风险和复发性SI•1回顾性队列研究:抑郁症或自我伤害的发生率并未显着更高,GLP-1受体使用者对硫酸盐,硫代酶,硫代杂志的使用率增加了•1个实验性研究•1个实验性的连接•1 (RSFC)与安慰剂相比,在半熟练区干预后,MDD患者的自杀念头和/或行为
2. DailyMed 和 DrugBank 链接 D. 未列入 2020 年草案名单的药物 1. 2018 年 2 月提出但未添加到 2020 年草案名单的药物 2. 卡介苗 (BCG) 3. 肉毒杆菌毒素 E. 要求从名单中删除的特定药物 1. Blinatumomab 2. 卡非佐米 3. 依斯利卡西平、洛美他派、米非司酮 4. 列出的对生殖和发育有影响的危险药物:卡麦角林、氯硝西泮、氟康唑、普乐沙福、利奥西呱和齐拉西酮 5. 艾替班特 6. 亮丙瑞林 7. 奥拉帕尼和特立氟胺 8. 催产素和其他催产药物 9. 帕罗西汀 10. 螺内酯 11.托吡酯 12. 乌利司他 13. 维加巴特 F. 列表中具体药物的位置 1. 卡非佐米 2. 达沙替尼和伊马替尼 3. 艾日布林 4. 艾塞那肽 5. 更昔洛韦和缬更昔洛韦 6. 激素药物:戈舍瑞林、地加瑞克、亮丙瑞林、雌激素和孕酮 7. 霉酚酸酯和霉酚酸 8. 西罗莫司和其他相关 mTOR 靶向药物 9. 沙利度胺、来那度胺和泊马度胺 10. 凡德他尼 G. 具体药物的分类/识别 1. 曲普瑞林 2. Ziv-阿柏西普、Ado-曲妥珠单抗 Emtansine、Fam-曲妥珠单抗 Deruxtecan H. 建议的文字编辑 IV. NIOSH 对 2024 年 1 月《联邦公报》通知中的公众意见和同行评审的回应以及关于拟议从名单中删除利拉鲁肽和帕妥珠单抗的评论请求 A. 公众意见 1. 一般意见 2. 利拉鲁肽 3. 帕妥珠单抗 a. 这是评估接触帕妥珠单抗可能性的合适方法吗? b. 羊水过少是评估的最佳健康影响吗?如果不是,应评估哪些其他健康影响以及原因? c. 针刺伤是医护人员唯一合理的接触途径吗? d. 关于在医疗环境中接触帕妥珠单抗的量的假设是否合理? i. 吸入 ii. 经皮暴露 iii. 口服暴露 e. 对于单克隆抗体,可以考虑哪些替代方法来表征对工人的潜在危害?
•SGLT2抑制剂(例如empagliflozin,dapagliflozin)导致血清肌酐的初始增加高达25-30%,类似于开始ACEI或ARB。这是预期的,甚至可能是肾脏收益的标志。建议检查实验室(例如SGLT2抑制剂启动后2-4周肾功能,电解质),以确保SCR的升高小于30%。 如果患者的EGFR <30 mL/min(甚至<45),请参见肾脏病。 •glp1激动剂的恶心(例如) semaglutide,liraglutide)很常见,当这些药物被缓慢滴定时,耐受性通常会在几个月的时间内发展。 开始时强调患者。 •避免将DPP4抑制剂和GLP1激动剂组合。 这些药物的工作原理类似,结合可能会导致胰腺炎的添加剂风险。 •绝大多数患者,可能大于90%,当剂量开始低且滴定缓慢时能够忍受二甲双胍。 如果不成功,扩展释放(ER)二甲双胍Glumetza比立即释放的二甲双胍具有更低的恶心和腹泻,并且可以是克服二甲双胍不耐受的一种方法。 二甲双胍ER的药物计划覆盖范围通常是障碍,但是有些患者可能是组合产品的良好候选者(例如, STAGLIPTIN/二甲双胍XR -Janumet Xr eds in SK)。肾功能,电解质),以确保SCR的升高小于30%。如果患者的EGFR <30 mL/min(甚至<45),请参见肾脏病。•glp1激动剂的恶心(例如semaglutide,liraglutide)很常见,当这些药物被缓慢滴定时,耐受性通常会在几个月的时间内发展。开始时强调患者。•避免将DPP4抑制剂和GLP1激动剂组合。这些药物的工作原理类似,结合可能会导致胰腺炎的添加剂风险。•绝大多数患者,可能大于90%,当剂量开始低且滴定缓慢时能够忍受二甲双胍。如果不成功,扩展释放(ER)二甲双胍Glumetza比立即释放的二甲双胍具有更低的恶心和腹泻,并且可以是克服二甲双胍不耐受的一种方法。二甲双胍ER的药物计划覆盖范围通常是障碍,但是有些患者可能是组合产品的良好候选者(例如,STAGLIPTIN/二甲双胍XR -Janumet Xr eds in SK)。
目的:组织型纤溶酶原激活剂 (tPA) 及其衍生物 (Reteplase-rPA、Alteplase-tPA 和 Tenecteplase- TNKase) 已获得 FDA 批准,用于治疗心肌梗死、急性缺血性中风、肺栓塞以及动脉血栓形成和栓塞。它们的使用受到半衰期短和严重副作用(即内出血和异常血管重塑)的限制。它们的药代动力学可以通过各种半衰期延长 (HLE) 策略来增强,例如聚合物结合 (PEGylation)、与血液的长循环成分 (白蛋白、IgG、红细胞) 结合以及糖工程。近年来,白蛋白结合引起了广泛关注,许多药物已获得 FDA 批准 (胰岛素地特胰岛素、利拉鲁肽、Albinterferon、rIX–FP)。我们假设,通过 SPAAC(应变促进叠氮化物 - 炔烃环加成,点击化学)将 tPA 衍生物与白蛋白结合,通过增加流体动力学半径并允许药物的 FcRn 循环,可以延长 tPA 药物的半衰期。
抽象糖尿病是一个实质性的医学问题,由于久坐的生活方式,不健康的饮食习惯和肥胖率的增加,全球正在增加。糖尿病与肥胖之间存在紧密的关系。几项流行病学研究表明,有80%的T2D患者肥胖或超重。的确,免疫系统攻击在自身免疫性疾病T1D中产生胰岛素的胰腺β细胞。当人体几乎不会产生胰岛素很少时,就会发生高血糖水平。经常与不健康的习惯有关,包括没有足够的运动,吃得不好和超重。心脏病,糖尿病神经病,肾脏问题,酮症酸中毒和神经损伤只是两种类型更常见的许多健康后果中的某些。抗糖尿病药(如二甲双胍)可用于降低血糖水平。磺酰脲,橄榄石和噻唑烷二酮是一些最常见的口服抗糖尿病(OADS),对于新分析的2型糖尿病,葡萄糖酶抑制剂是改善高血糖控制的成本效益策略。作为针对T2D的第二道防线,您可能会开处方酶抑制剂(DPP-4I),肾脏SGLT-2I的抑制剂或胰高血糖素样肽-1受体的激动剂。对口服抗糖尿病药物方案的依从性不佳与2型糖尿病患者的治疗衰竭和其他后果有关,这是一个集体的医疗问题。他们的工作是保持公众健康。关键词:抗糖尿病药物,CDSCO,OAD,组合治疗。国际药品保证杂志。acarbose,miglitol,alogliptin,sitagliptin,sitagliptin-二甲甲曲霉,tirzepatide,liraglutide,liraglutide,nateglinide,dateglinide,depagliflinide,dopaglifliflozin,empagliflifliflifliflozin-mettrenmin,empagliflozine-metizide-metigizide-metig-metig-metig----------- CDSCO已批准了吡格列酮 - 阿洛氏素和吡格列酮 - 甲基甲曲霉,以及其他抗糖尿病药物。全世界,监管机构负责确保药品安全,有效,并且在药物生命周期的每个阶段,从开发到制造到营销的每个阶段。国际药品保证杂志(2024); doi:10.25258/ijpqa.15.2.79如何引用本文:Tiwari A,Mishra B,MishraS。过去五年中新近CDSCO批准的抗疾病药物的科学数据的汇编:综述。2024; 15(2):1072-1080。支持来源:零。利益冲突:无
有关技术功效和安全性的证据:利拉格林是一种药物,可改善胰岛素在组织中的作用,从生化分类为“ LPG-1受体激动剂”。有几项研究和荟萃分析表明,该类别的药物对血糖控制的改善。在明显心血管疾病的患者中,例如心肌梗塞,中风和糖尿病性肾脏疾病,LPG-1受体激动剂的关联在减少该人群的心血管事件方面有益。主要的国家和国际准则规定,可能在未达到血糖控制靶标的患者中使用此类药物(通常通过糖化血红蛋白-HBA1C -7%)以及明显的心血管疾病患者。没有证据表明特定药物在同一类中具有优越性(liraglutide,semaglutado,exenatited,dulaglutide)。超重是指高于定义为“正常”的范围的重量,并通过计算体重指数(BMI)确定,该体重指数(BMI)定义为重量比除以正方形的高度(kg/m 2)。超重定义为BMI 25至29.9 kg/m 2,肥胖定义为BMI≥30kg/m 2。当IMC从30到34.9),II级(BMI从35至39.9)和III级分为I级,将肥胖划分为I级,当BMI≥35kg/m 2处于Comorbidities或BMI≥40kg/m M 2。体重增加的风险遵循连续体,并且在个体之间有很大不同。对超重或肥胖的个体的初始治疗是对生活方式,饮食,体育锻炼和行为修改的全面干预。所有将从减肥中受益的患者均应在饮食,运动和减肥目标方面接受咨询。行为修改成分有助于遵守饮食和运动方式,包括定期自我监控食物摄入,体育锻炼和体重。对于无法通过全面的生活方式干预实现减肥目标的患者,选择包括药理治疗,使用医疗设备或减肥手术。至关重要的是,与健康饮食,体育锻炼和行为修改一起使用药物,因为没有这些变化的药物通常是无效的。Liraglutide和Semaglutide对血糖以及体重减轻的功效具有有益的作用。它可用于有或没有糖尿病的患者,但它是2型糖尿病患者,尤其是患有心血管疾病的患者中最喜欢的药物,因为在此
在单个胎盘中,在体内人胎盘灌注中显示胎儿与母性肽浓度比为≤0.017。liraglutide(GLP1激动剂)在人类研究中至少3.5小时后至少3.5小时,在人类研究中至少有一个受试者的胎儿转移。在动物研究中,GLP-1激动剂在母乳中排泄。人类有关排泄的数据不可用。在动物研究中,SGLT2抑制剂通常在三个月期间是安全的,但是在产后第21至90天,在少年大鼠中暴露,这是与人类肾脏发育的第二和第三三个月相吻合的时期,导致肾骨盆和小管的扩张。人类数据由SGLT2抑制剂使用过程中无意中妊娠的药物数据库组成,发现流产和先天性畸形的增加。在动物研究中, SGLT2抑制剂在母乳中排泄并影响新生儿生长,但人类数据尚无。SGLT2抑制剂在母乳中排泄并影响新生儿生长,但人类数据尚无。
方法:估算六个GLP-1RA(埃替肽,loxenatide,lixenatide,lixisenatide,dulaglutide,semaglutide,semaglutide,semaglutide和liraglutide)的成本(美元,美元)和质量调整的寿命(QALY)(QALY)(QALY)(QALY)与Metformin结合使用的2型糖尿病患者(Typuess Mellius Melluss Mellius)(T22)从中国医疗保健系统的角度来看,二甲双胍是基于中国香港集成建模和评估(Chime)仿真模型的离散事件的微仿真成本效益模型。建立了30,000名中国患者的队列,并考虑参数不确定性,进行了50,000次迭代的单向灵敏度分析和概率灵敏度分析(PSA)。方案分析。进行了网络荟萃分析,以比较六个GLP-1RA对HBA1C,BMI,收缩压和舒张压的影响。疗法之间的增量净货币福利(INMB)用于评估成本效益。中国在2021年的人均GDP被用作付费付费门槛。使用广义线性模型来量化糖尿病合并症和HBA1C或BMI的负担之间的关系。
摘要增加减肥药物的使用揭示了寻找快速结果带来的巨大风险。来自食欲和脂肪吸收抑制剂,这些选择具有立即有效性,但通常会引起不良反应,例如失眠,易怒,血压升高和恶心。由于他们可能引起的健康问题,包括心脏病,抑郁症甚至死亡风险,在许多国家 /地区禁止使用其中几种药物。研究基于19个精心选择的书目研究,其中有61项经过分析。Results highlight the dangers associated with weight loss medications such as sibutramine, femproporex, orlistate, fentemine, fanfluramine, dexfinfluramine, LPG-1 receptor agonists (liraglutide, semaglutide) and the combination of naltrexone bupropion. 因此,本研究旨在解决这些药物的危险,强调对患者在风险,福利,副作用和使用外部指示上的详细信息的重要性,从而提高了对体重减轻方法的更全面的了解,从而强调了对专业指导和健康选择的需求。 关键字:药物的不良影响;肥胖;药物制剂;减轻体重;药理治疗。 摘要减肥药物使用的增加反映了对快速结果的追求,但带来了重大风险。 在七个国家 /地区禁止使用其中许多药物,以解决其健康问题,包括心脏问题,抑郁症,甚至死亡的风险。Results highlight the dangers associated with weight loss medications such as sibutramine, femproporex, orlistate, fentemine, fanfluramine, dexfinfluramine, LPG-1 receptor agonists (liraglutide, semaglutide) and the combination of naltrexone bupropion.因此,本研究旨在解决这些药物的危险,强调对患者在风险,福利,副作用和使用外部指示上的详细信息的重要性,从而提高了对体重减轻方法的更全面的了解,从而强调了对专业指导和健康选择的需求。关键字:药物的不良影响;肥胖;药物制剂;减轻体重;药理治疗。摘要减肥药物使用的增加反映了对快速结果的追求,但带来了重大风险。在七个国家 /地区禁止使用其中许多药物,以解决其健康问题,包括心脏问题,抑郁症,甚至死亡的风险。从食欲抑制剂到脂肪吸收抑制剂,这些选择有望立即效果,但通常会导致不良反应,例如失眠,易怒,血压升高和恶心。该研究基于19个经过分析的61项精心选择的书目研究。结果突出了与减肥药物有关的危险,例如西布丁胺,Femproporex,Orlistrate,Phentermine,芬氟胺,fenfluramine,dexfenfluramine,GLP-1受体激动剂(Liraglutide,semaglutide,semaglutide)以及Bupropropion与Naltrexene的组合。该研究旨在提高人们对这些药物危险的认识,强调有关风险,福利,副作用和标签外使用的详细患者信息的重要性。以这种方式,它促进了对体重减轻的更全面的理解,强调了对专业指导和健康选择的需求。关键词:药物的不良影响;肥胖;药物制剂;减轻体重;药理治疗。恢复Medicamentos para la la la pera de peso revela la la labúsquedade resultadosrápidos,lo que conlleva riesgos的意义。desde抑制剂del apetito hasta抑制剂de laabsorcióndegrasa,estas opciones prometen eficeten eficetiata inmediata,pero pero menudo effocan efectos efectos como como como como insomnio,inritabilidad,irritabilidad,irritabilidad,imumento de la presiomoun aynáusease。muchos de estos hedicamentososososososososososososososososodos en variospaísesdebido a los sissialas de salud que pueden causar,含有Enfermedadescardíacas,depresióneincluso riesgo riesgo riesgo de Muerte。这项研究加深了对使用这些药物相关的风险的分析,目的是有助于传播有关此实践的关键信息。 div>此外,他还提出了有关不加选择的使用的疑问,受媒体和社交网络中的美学压力影响,同时检查了许可证药物,而不是由ANVISA授权。 div>该研究基于19个经过分析的61个精心选择的书目研究。 div>结果突出了与减肥药物相关的危险