目的本研究旨在通过分析在Kénitra的Idrissi医院进行的1,416例病例(2019-2023)记录的1,416例病例,以阐明摩洛哥新生儿痛苦的流行病学和人体测量值。对APGAR评分,出生体重和胎儿方面的结果分析表明,足月出生的优势(81.9%),胎儿体重主要在2,600至3,600克(50.8%)之间。然而,很大一部分新生儿需要在出生时复苏(85.2%),表明围产期并发症的患病率很高。低于APGAR的得分在1分钟,有58.6%的新生儿得分小于6,这突显了密集的新生儿监测的重要性。此外,医疗干预措施的分布表明,有67.4%的交货需要进行干预措施,例如会造术或剖腹产,这反映了主动管理产科风险。此外,逻辑回归模型确定了与新生儿复苏的需求相关的关键因素,例如产妇年龄,活婴儿的数量,1分钟的Apgar评分和新生儿体重。结论这些结果强调了严格的产前监测的重要性,特别是对于被确定为处于危险的怀孕而言,以防止新生儿痛苦。
和计算机资源,并提供必需和相关的学习材料以及统计支持。 IV. 教职员工 经认可项目的教职员工包括:1)项目主任,2)核心教职员工和 3)其他教职员工。核心教职员工是负责监督专科临床培训的医生。在确定研究员补充人员时,项目主任被视为核心教职员工。其他教职员工是专科确定的教授项目课程所必需的医生和其他专业人员。项目主任和教职员工负责项目的总体管理以及稳定的教育环境的建立和维护。项目主任和核心教职员工的任期足够长对于维持这样的环境至关重要。项目主任的任期必须保证领导层的连续性。
• 获得高质量的脑部扫描对于准确解释至关重要。 • 应提供充足的时间、培训和资源,以确保婴儿在扫描前和扫描期间安顿下来。 • 使用的成像方案需要针对新生儿大脑进行优化,适合检测各种情况并根据患者的具体临床病史进行量身定制。为此,为所有婴儿制定标准方案可能会有所帮助。 • 沟通(无论是通过 MDT 正式进行还是临床团队(新生儿科医生、儿科神经病学家、神经放射学家和放射技师)之间的非正式沟通)对于确保在合适的时间按照合适的顺序进行扫描非常重要。 • 参与新生儿 MRI 检查的每个人都应该了解 MRI 环境中的风险,包括强磁场,并接受过适当的 MR 安全培训。
抽象的背景:与非糖尿病母亲相比,糖尿病母亲出生的婴儿有更多的呼吸并发症和低血糖的机会。尚不清楚妊娠37周后使用产前皮质类固醇是否会改变这些风险。这项研究的目的是检查在选修期早期剖腹产对糖尿病孕妇中新生儿呼吸发病和低血糖的影响。材料和方法:这项回顾性案例控制研究分析了产前地塞米松给药对经历过选修早期剖宫产的糖尿病孕妇的影响。,由于呼吸道发病率和低血糖作为我们的主要结果,我们专注于衡量新生儿重症监护病房(NICU)的入院次数。结果:我们发现,在选举的早期剖宫产之前给药与新生儿低血糖的发生率增加有关(12.3%vs.5.3%,P值= 0.036),但并未显着影响新生儿呼吸发育率(9.6%与9.6%相对于11.2%,p值= 0.2%),NOT = 0.49) 16.5%,p值= 0.323)。结论:在选修期剖宫产前向患有糖尿病的妇女施用地塞米松可能会增加新生儿因低血糖而被接纳为新生儿重症监护病房的可能性,而不会表现出任何新生儿呼吸呼吸疾病的实质性改善。
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抽象的大脑功能动力学与成熟个体的情绪和认知有关,在这种情况下,改变与精神疾病和神经发育状况(例如自闭症谱系障碍)有关。尽管在新生儿中始终识别出可靠的静息状态网络,但对动态大脑功能连通性的早期发展以及它是否与后来的神经发育结果相关的早期发展知之甚少。在这项研究中,我们在产后生命的头几周(n = 324)(n = 324)和早产(n = 66)个体中表征了动态功能连通性与功能磁共振成像(fMRI),并评估早期动态功能连接性:II II II II III是否会改变,并评估早期动态功能连通性:月份。与期限出生的对照相比,早产儿的全球大脑动力学是非典型的,并且与18个月大的幼儿(q-Chat)评分的自闭症的定量清单测得的非典型社会,感觉和重复行为有关。在模块化尺度上,我们确定了新生儿动态功能连接性的六个瞬态状态:三个全脑同步状态和三个占据枕骨,感觉运动和额叶区域的区域约束状态。这些大脑状态的模块化特征与扫描时的月经后年龄和产后天相关。早产儿的额叶和枕骨的发生增加。较高的新生儿感觉运动同步与18个月时运动和语言结果得分较低有关。全脑同步状态的发生频率较低,感觉运动状态的发生频率较高与18个月时Q-Chat评分较高有关。
癫痫发作由大脑发育决定。因此,癫痫发作会根据妊娠年龄和出生后年龄而有所不同,并且通常与成人癫痫发作不同。癫痫发作的这些差异是由于未成熟中枢神经系统的基本和功能差异造成的。神经传导率较低、髓鞘形成受限以及神经元之间网络减少会降低神经元放电的能力并降低引发癫痫发作的能力。因此,新生儿癫痫发作的症状通常比成人更不明显且更局限。在成人中,兴奋性神经递质(如谷氨酸)和抑制性神经递质(如 GABA)之间存在平衡。在新生儿中,GABA 最初是兴奋性的,其次是谷氨酸增加,抑制系统发育延迟。 GABA 在出生后的最初几周内发生变化,可能会改变新生儿对抗癫痫药物(例如苯巴比妥和苯妥英)的反应,这些药物可增强 GABA 的功能。此外,由于谷氨酸是突触形成所必需的,因此新生儿大脑和脊髓中对谷氨酸有反应的 NMDA 受体也会增加。新生儿的癫痫发作更可能发生在大脑较发达的区域,例如瞬时叶和皮质下结构,例如边缘区。边缘区与吸吮、流口水、咀嚼、吞咽、眼球运动偏差和呼吸暂停等行为有关,这些行为是新生儿轻微癫痫发作的常见行为。
摘要引入治疗性体温过低(Th)成为大约10年前大多数工业化国家的中度和重度新生儿脑病(NE)的新生儿的护理标准。尽管有效地降低了死亡率和严重发育障碍的发生率,但最近的文献在报告NE-TH的儿童入学时频繁地报告认知和行为困难。尽管与脑瘫和智力残疾相比,这些挑战被认为是较小的,但它们对孩子的自决的影响和家庭的幸福感非常重要。因此,需要全面描述这些困难的性质和程度,以便可以提供适当的护理。方法和分析当前的研究将是对NE接受NE的新生儿的最大后续研究,以表征其发育结果和9岁时相关的大脑结构谱。具体来说,我们将比较执行功能,注意力,社会认知,行为,焦虑,自尊,同伴问题,大脑体积,皮质特征,白质微观结构和无NE-TH和匹配同伴之间的儿童之间的髓鞘形成。将评估围产期风险因素和结构性大脑完整性与认知,行为和心理情感缺陷的关联,以告知与功能相关的潜在加剧和保护因素。研究结果将在科学期刊和会议上传播,并介绍给父母协会和医疗保健提供者,以告知最佳实践。道德和传播这项研究得到加拿大卫生研究所(202203PJT-480065-CHI-CFAC-168509)的支持,并获得了麦吉尔大学卫生中心(MP-37-2023-9320)儿科伦理审查委员会的批准。试用注册号NCT05756296。