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阿片类药物，小胶质细胞和颞叶癫痫
缺乏颞叶癫痫（TLE）的治疗选择，要求紧急寻求新的疗法来恢复神经元损害并减少癫痫发作，从而可能中断神经毒性的级联反应，从而助长了超出性。内源性阿片类药物以及它们各自的受体，尤其是dynorphin和kappa-阿片类动物受体，作为控制癫痫中神经元兴奋性和疗法的有吸引力的候选者。我们对文献进行了批判性综述，以评估阿片类药物在调节癫痫中小胶质功能和形态的作用。我们发现，根据抗惊厥作用，急性阿片类受体激活具有通过Toll样4受体调节小胶质细胞激活的独特能力，从而调节细胞因子的下游分泌。小胶质细胞异常激活是神经蛋白膨胀的主要特征，发现炎症性细胞因子会加剧TLE，激发了抑制癫痫发作的阿片类药物改变小胶质细胞激活的挑战。我们进一步评估阿片类药物如何调节癫痫中的小胶质细胞激活以增强神经保护作用并减少癫痫发作。使用受控的应用，阿片类药物可能会中断癫痫中的炎症周期，以保护神经元功能并减少癫痫发作。对阿片类菌相互作用的研究对癫痫和医疗保健方法具有重要意义。然而，关于小胶质细胞的阿片类药物调节的临床前研究支持了TLE的新治疗途径。
阿片类药物 - 长效产品事先授权政策
prior a uthorization p olicy p olicy：阿片类药物 - 长效产品事先授权政策注意：这不是包容性清单。随着新产品的可用，它们将进入此政策，列表将定期更新。• Buprenorphine (i.e., Belbuca ® buccal film, Butrans ® transdermal patch) • Fentanyl transdermal patch (generic only) • Hydrocodone extended-release capsules/tablets (e.g., Hysingla ® ER, generic) • Hydromorphone extended-release tablets (e.g., generic to discontinued Exalgo ® ) • Morphine sulfate extended-release capsules/tablets (e.g., MS Contin , generic) • Oxycodone extended-release capsules/tablets (e.g., Xtampza ® ER, OxyContin ) • Oxymorphone extended-release tablets (generic only) • Tapentadol extended-release tablets (e.g., Nucynta ® ER) • Tramadol扩展释放的胶囊/片剂（例如，Conzip®，通用）r eview d Ate：01/29/2025使用以下指令，以下C ORICY适用于由C Igna Companies管理的健康福利计划。c c c igna c companies和 /或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不进行保险< / div> < / div>
阿片类药物与公共健康 - AMA 伦理学杂志
AMA 伦理学杂志® 2020 年 8 月，第 22 卷，第 8 期：E647-650 编辑寄语 伦理、公共卫生和应对阿片类药物危机 Hunter Jackson Smith 医学博士、公共卫生硕士、MBE 阿片类药物危机的严重程度 缓解疼痛是医生最古老、最核心的职责之一。病人寻求医疗保健，希望它能减轻他们的痛苦，而临床医生往往在能够减轻患者的不适时感到非常满意。没有一个临床医生在培训或实践的某个阶段没有遇到过疼痛的患者，没有开过止痛药，或者被他们无法缓解疼痛的患者触碰过。临床医生希望减轻痛苦，但他们的处方笺上却有潜在的危险和成瘾药物。在阿片类药物危机日益严重的背景下，疼痛管理和阿片类药物处方方法已经具有了全新的道德成分。阿片类药物滥用已成为当今美国面临的最严重、最严重的公共卫生威胁之一。1 根据美国国立卫生研究院的数据，过去 20 年来，美国因药物过量死亡的人数显著增加，主要原因是阿片类药物的作用。2,3 2018 年，美国有 67,367 人因药物过量死亡，其中 70% 与阿片类药物有关。4 1999 年至 2017 年间，美国年龄调整后的药物过量死亡率增加了两倍多，从每 100,000 人 6.1 人增加到每 100,000 人 20.7 人。5 然而，这些统计数据仅仅触及了阿片类药物滥用的负面影响的表面。阿片类药物滥用的影响波及整个家庭和社区，并引发了新的绝望流行病。事实上，阿片类药物危机已达到令人担忧的程度，2017 年，美国卫生与公众服务部 (HHS) 宣布阿片类药物危机为全国性公共卫生紧急事件，以授权调动资源、行使公共卫生权力、促进多部门应对措施并促进创新战略来应对危机。6 自成立以来，该宣言每年更新，最近一次是在 2020 年 1 月 14 日重申。7 这种持续多年的紧急状态并不常见，它凸显了我们未能充分控制这场危机。如 HHS 的公共卫生紧急声明页面所述，典型的紧急状态是在应对自然灾害时宣布的，持续时间为数月。8 作为医学界和社会，我们必须认真对待这一阿片类药物紧急声明，特别关注旨在预防的多学科创新战略。此外，在这次危机中仍然需要大量的道德参与——而公共卫生紧急声明并未解决这个问题。
概述常规的阿片类药物及其非医学用法
阿片类药物流行是美国当前最重大的公共卫生危机之一。本综述研究了常见的阿片类药物的医学和非医学使用，包括羟考酮，氢可酮，吗啡，可待因，芬太尼，美沙酮和丁丙诺啡。在医疗环境中，这些阿片类药物在严格的监督下在疼痛管理，姑息治疗和阿片类药物使用障碍治疗中起着重要作用。然而，它们在非医学环境中的滥用对成瘾，过量死亡和不断发展的物质使用模式有很大贡献，例如诸如非法芬太尼等合成阿片类药物的患病率的增加。评论强调了处方实践与其意外后果之间的复杂相互作用，例如从处方阿片类药物滥用到海洛因和合成阿片类药物之间的转变。解决当前阿片类药物危机的有效策略必须平衡处方阿片类药物的医疗必要性与预防药物滥用，减少伤害和教育计划，以减轻滥用和相关的伤害。
青年的阿片类药物和疼痛： - 卫生专业人员的工具包
筛选青少年药物的筛查工具使用美国国家药物滥用研究所，并推进加法科学。2019年本网站包括两个在线筛查工具，提供者可以用来评估青少年的药物使用障碍风险。这些工具可帮助提供商快速，轻松地将简短的基于证据的筛选引入其临床实践中。这包括烟草，酒精和其他药物（BSTAD）的简短筛选器以及简短干预措施（S2BI）工具的筛查。访问网站访问在线bstad工具在线访问S2BI工具
药物相互作用评论：阿片类药物和CYP酶抑制剂
o通过葡萄糖醛酸化代谢，与吗啡和氢电上的药物相互作用较少，•考虑3 A的（抗染色剂，抗抑郁药，胺碘酮），以记住与美沙酮的重要药物相互作用。还请记住，这不是全包列表！•向药剂师询问建议：药物相互作用的临床相关性，并且需要调整阿片类药物在相互作用中的剂量以避免阿片类药物水平升高•阿片类药物代谢是药物基因组学研究的越来越多，并且药物基因组可能在与CYP相关的药物相互作用中起作用
阿片类药物 - Tramadol扩展释放产品事先授权政策
可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他覆盖范围确定。c Igna n nition f ormulary c超老子：o曲马多释放片，曲马多释放的释放胶囊和conzip用于治疗严重和持久的疼痛，需要每日的阿片类镇痛药，并且需要进行延长的治疗期，并且需要进行其他治疗方法。1-3曲马多是一种中心作用的合成阿片类镇痛药。1-3扩展释放的曲马多产品的扩展释放机制不同。conzip包含一定剂量的曲马多，结合了即时释放和扩展释放组件。但是，在禁食条件下，conzip与参考延长释放曲马多产品的生物等效性。因此，临床疗效基于参考扩展释放曲马多产品。
从宗教鸦片转变为阿片类药物
从宗教鸦片转变为阿片类药物的过渡：南非的新预言教会中滥用宗教教义的穆克哥S. Kgatle和Jonas S. S. thinane kgatls@unisa.ac.ac.ac.ac.za thinajs@unisa.ac.ac.ac.ac.za摘要与新的先知教会相处的宗教相处，这些宗教是繁荣的，这些宗教的宗教是，宗教的繁荣，这些宗教的阶级是，这些宗教的阶级，这些宗教的阶级，宗教的阶级，是宗教的，福音，非洲独立教会和非洲传统宗教。新的预言教会与古典五旬节派主义有关圣灵中的洗礼学说和语言说话。他们也受到非洲传统宗教的影响。此外，他们与非洲独立教会有关使用治疗和交付产品的联系点。此外，他们与繁荣福音传达了物质祝福的信息，与繁荣福音有联系。这些影响的原始形式在本文中以鸦片宗教为例，而这些影响的损坏形式则表示为阿片类药物的宗教形式。后者是指新预言教会中自我任命的精神领袖所提出的一种危险的宗教教义组合。这些精神领导者巩固了这种混合物，与此类教义的最初目的相反，目的是要满足其商业界限，以损害其追随者的精神福祉和宗教教义的信誉，尤其是基督教教义。有Neo-依靠文学分析，本文挑战了阿片类药物的宗教教义，这些教义破坏了这些教义混合的最初善意。表明，基督教传统中的任何宗教教导都应与上帝的使命的永恒目的，基督的身份以及基督教传统的基本原则一致。
伊利诺伊州热线heltrine用于阿片类药物和其他物质概况表
求助热线由健康资源In Action，Inc。（HRIA）经营，该组织是一个非营利性的公共卫生组织，在开发，实施和评估公共卫生解决方案方面具有专业知识，为具有更健康社区愿景的客户提供公共卫生解决方案。hria位于波士顿，并开发了一个全面的呼叫中心和网站，该网站为那些在马萨诸塞州苦苦挣扎的人（SUD），亲人和服务提供者/专业人士提供信息和推荐。hria开发并实施了马萨诸塞求助热线索引已有近20年的历史，并将这种经验借给了伊利诺伊州。伊利诺伊州的阿片类药物和其他物质的热线求助热线由伊利诺伊州人类服务部，酒精中毒和药物滥用部门管理的阿片类药物侵害和精神卫生服务管理局资助。（TI-080231）