covid(Moderna)6mos- 11年$ 142 Covid(Moderna)12岁以上$ 153 DTAP(Infanrix)$ 48 DTAP/HEPB/IPV(PEDIARIX)$ 95 DTAP/HIB/IPV(PENTACEL) Quadracel) $78 Flu (injectable) $42 HepA (Havrix) 1yr-18yrs $54 HepA (Havrix) 19yrs and older $96 HepB(Engerix B) 0-19yrs $43 HepB (Engerix B - 3 dose series) 20yrs and older $70 HepB (Heplisav B -2 dose series) 18yrs and older $172 Hib (PedVaxHib) $51 HPV9 (Gardasil) $298 IPV (Polio - IPOL) $63 LAIV (Flumist - intranasal flu) $44 MenACYW (Menveo) $160 MenB (Bexsero) $218 MMR $110 MMRV (ProQuad) $270 PCV15 (Vaxneuvance) $226 PPSV23 (Pneumovax 23) $ 136轮状病毒(RV5/rotateq)$ 110 RSV(Nirsevimab/Beyfortus)$ 518木瓦(Shingrix)$ 217 TDAP(Boostrix)$ 64 Typhover(注射/Typhim VI)
• 既往接种过 PPSV23 的患者,在接种 PPSV23 至少一年后接种一剂 PCV15 或 PCV20 • 既往接种过 PCV13 的患者应在接种 PCV13 至少一年后接种 PCV20 或 PPSV23。 • 既往接种过 PCV13 和 PPSV23 的患者应在最后一次接种肺炎球菌疫苗至少五年后接种 PCV20 或 PPSV23。 3. 所有正在服用或即将开始服用 mTOR 抑制剂的 LAM 患者,无论年龄大小,都应接种重组带状疱疹疫苗 (RZV) 接种带状疱疹 (H. Zoster)。服用 mTOR 抑制剂的患者应避免接种减毒活带状疱疹疫苗。 4. 肝炎(甲型和乙型)疫苗:建议所有患者接种。 5. 破伤风疫苗:建议所有患者接种。 6. 根据 FDA 的最新指南接种 COVID-19 疫苗。 7.避免接种其他活病毒疫苗:
1。根据罗伯特·科赫研究所(Stiko)的ST和MPF KO Mismiss的疫苗接种建议,截至2024年1月。来源:流行病学公告04/2024。-2。应尽快弥补疫苗接种。-3。与生命/年的下一个月开始的同义词。-4。Kadministry选项参见。专业信息。-5。接种疫苗之间的最小距离为4周。-6。根据制造商的疫苗接种。-7。早产婴儿:3个月大时的其他疫苗剂量,i。 h。总共4次疫苗剂量;婴儿(包括过早的婴儿)接种PCV13或PCV15。-8。可以在几个疫苗日期分布疫苗。mmr和v可以在相同的约会上或4周的距离给出。-9。最小剂量的距离:6个月。-10。根据专家信息,2-23个月的疫苗接种序列包括3次疫苗剂量,从24个月大2次疫苗剂量。
A首先应从6周的年龄开始进行第一次疫苗接种剂量。取决于疫苗接种的类型,需要至少4周的时间间隔2或3剂。b早产婴儿:3个月岁时的额外剂量疫苗,即总共4剂疫苗;根据产品特征摘要,婴儿(包括过早的婴儿)接种PCV13或PCV15 C接种,疫苗接种系列由3个疫苗剂量组成2-23个月的3次疫苗剂量,自从以前24个月以来24个月的疫苗剂量自上次剂量以来24个月D的疫苗剂量。e两次疫苗接种剂量至少5个月;从≥15岁或疫苗接种之间的间隔小于5个月之间,必须在第1剂和第二剂量之间进行第三剂量的第三剂量。F TD助推器接种一次。 下一次应有的TD疫苗接种作为TDAP形式的单剂量疫苗接种,或以TDAP-IPV组合疫苗的形式表示。F TD助推器接种一次。下一次应有的TD疫苗接种作为TDAP形式的单剂量疫苗接种,或以TDAP-IPV组合疫苗的形式表示。
研究/设计 PCV21 获得批准,使用了多项研究的免疫桥接数据,比较了免疫反应,如 OPA 几何平均抗体滴度 (GMT) 和接种后 30 天内与其他肺炎球菌疫苗相比 OPA 反应增加 ≥ 4 倍的个体比例。所有研究均为随机、盲法活性对照试验。没有可用的临床疗效数据。ACIP 于 2024 年 2 月完成了对 6 项研究(STRIDE-3/4/5/6/7 和 1 项 2 期试验)的 GRADE 审查。第 2 阶段:在 508 名 ≥ 50 岁未接种疫苗的成年人中,PCV21 与 PPSV23 的免疫原性/安全性 STRIDE-3:在 2356 名 ≥ 50 岁未接种疫苗的成年人(队列 1)或 300 名 18-49 岁(队列 2)中,PCV21 或 20 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV20) 的免疫原性/安全性。这是支持 FDA 针对 IPD 和肺炎的适应症的关键研究。 STRIDE-4:在 2162 名 18-49 岁患有潜在慢性疾病(会增加 IPD 风险)的成人中,PCV21 与 PPSV23 的免疫原性/安全性/批次一致性 STRIDE-5:在 1080 名 ≥ 50 岁的成人中,PCV21 和流感疫苗同时接种的免疫原性/安全性 STRIDE-6:在 717 名 ≥ 50 岁且曾接种过至少一次肺炎球菌疫苗的成人中,进行免疫原性/安全性测试。根据之前的肺炎球菌疫苗接种情况,受试者被随机分为 3 个组。组 1 = 之前的 PPSV23,比较 PCV21 与 PCV15,组 2 是之前的 PCV13,并将 PCV21 与 PPSV23 进行比较,组 3 接受了开放标签 PCV21(之前曾接触过除 PPSV23 以外的任何肺炎球菌疫苗)。 STRIDE 7:313 名 HIV 感染成人中 PCV21 与 PCV15 + PPSV23 的免疫原性/安全性。其他试验可用或正在进行,但未包含在 ACIP 分析中(STRIDE-8、9 和 10)人口统计所有研究中,平均年龄 54 岁;男性(43%);种族(76% 白种人、10% 黑人、10% 亚洲人)34% 患有至少一种已知会增加肺炎球菌疾病风险的预先指定的合并症(糖尿病、肾脏疾病、慢性心脏病、慢性肺病、慢性肝病、酗酒)结果在所有试验中,PCV21 在共享疫苗 ST 中始终具有可比的 OPA GMT,并且对于 PCV21 独有的绝大多数 ST 具有更高的 OPA GMT,无论是 PCV 疫苗初次接种还是之前接种过疫苗的受试者,都符合非劣效性标准。 STRIDE 3 是 FDA 用于批准 PCV21 的主要试验。在该试验中,GRADE 对建议接受 PCV 治疗的患者进行了评估:
03 90662 流感病毒疫苗 (IIV),裂解病毒,不含防腐剂,……肌肉注射用 Eff 08 01 2024 65 99 83.49 美元 03 90670 肺炎球菌结合疫苗,13 价 (PCV13),肌肉注射用 257.99 美元 03 90671 肺炎球菌结合疫苗,15 价 (PCV15),肌肉注射用 253.56 美元 03 90660 流感病毒疫苗,三价,活疫苗 (LAIV3),鼻腔内使用 Eff 08 01 2024 21 49 28.87 美元 03 90661 流感病毒疫苗,三价 (ccIIV3),……,0.5 mL 剂量,肌肉注射用 Eff 08 01 2024 $36.85 03 90662 流感病毒疫苗 (IIV),裂解病毒,不含防腐剂,……肌肉注射用 Eff 08 01 2024 65 99 $83.49 03 90670 肺炎球菌结合疫苗,13 价 (PCV13),肌肉注射用 $257.99 03 90671 肺炎球菌结合疫苗,15 价 (PCV15),肌肉注射用 $253.56 03 90672 流感疫苗,四价,活疫苗 (LAIV4),鼻腔内用 21 49 $27.79 03 90673 流感病毒疫苗,三价 (RIV3),……肌肉注射用 Eff 08 01 2024 $83.49 03 90674流感疫苗,四价,不含防腐剂和抗生素,0.5 毫升,肌肉注射 $34.17 03 90677 肺炎球菌结合疫苗,20 价(PCV20),肌肉注射 $288.66 03 90678 呼吸道合胞病毒疫苗,preF,亚单位,二价,肌肉注射 Eff 05/31/2023 60 99 $295.00 03 90678 TH 呼吸道合胞病毒疫苗,preF,亚单位,二价,肌肉注射 Eff 08/21/2023 21 59 $295.00 F 03 90679 呼吸道合胞病毒疫苗,preF,重组,亚单位,佐剂化,肌肉注射 Eff 05/03/2023 60 99 $280.00 03 90682 四价流感病毒疫苗(RIV4),源自重组 DNA……肌肉注射 $73.40 03 90686 四价流感疫苗,裂解病毒,不含防腐剂,0.5 ml 剂量,肌肉注射 $22.35 03 90688 四价流感疫苗,裂解病毒,0.5 ml 剂量,肌肉注射 $20.88 03 90707 麻疹、腮腺炎和风疹病毒疫苗 (MMR),活疫苗,皮下注射 21 60 $87.62 03 90714 破伤风和白喉类毒素 (Td),不含防腐剂,7 岁或以上,肌肉注射 $30.34
肺炎是加拿大十大主要死亡原因之一(加拿大统计局,2022 年),可导致严重的并发症,例如侵袭性肺炎球菌病 (IPD) (Drijkoningen & Rohde,2014 年;加拿大公共卫生署,2023e)。老年人(Nasreen 等人,2021 年)、免疫抑制的成年人和居住在长期护理机构的老年人患肺炎球菌病的负担最重(Cafiero-Fonseca 等人,2017 年)。加拿大国家免疫咨询委员会 (NACI) 根据成人患 IPD 的风险,建议按照特定剂量接种肺炎球菌疫苗。目前,加拿大有四种肺炎球菌疫苗获准供成人使用:23 价肺炎球菌多糖疫苗 (PPV23);13 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV13); 15 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV15);和 20 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV20) (加拿大公共卫生署,2023c)。然而,各省和地区 (PT) 为符合条件的成年人公开资助肺炎球菌疫苗的方式以及各司法管辖区监测疫苗覆盖率的方式存在差异。我们进行了快速审查,以记录和比较各 PT 公共资助的成人肺炎球菌疫苗计划的资格标准与 2016 年 NACI 关于成人肺炎球菌疫苗接种的建议;并记录和比较各 PT 监测肺炎球菌疫苗覆盖率的方式。
摘要 2024 年 10 月之前,免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议所有 ≥65 岁的成年人以及 19-64 岁患有肺炎球菌疾病风险但未接种过 PCV 或疫苗接种史不明的人使用肺炎球菌结合疫苗 (PCV)。选项包括单独使用 20 价 PCV (PCV20;Prevnar20;惠氏制药) 或 21 价 PCV (PCV21;CAPVAXIVE;默克夏普 & Dohme) 或 15 价 PCV (PCV15;VAXNEUVANCE;默克夏普 & Dohme) 与 23 价肺炎球菌多糖疫苗 (PPSV23;Pneumovax23;默克夏普 & Dohme) 串联使用。对于以 13 价 PCV(PCV13;Prevnar13;惠氏制药)开始接种肺炎球菌疫苗系列的成年人,还有其他使用 PCV20 或 PCV21 的建议。ACIP 肺炎球菌疫苗工作组采用了“证据到建议”框架来指导其关于扩大基于年龄的 PCV 建议以包括 50-64 岁的成年人的审议。2024 年 10 月 23 日,ACIP 建议所有年龄 ≥50 岁的未接种过 PCV 的成年人接种一剂 PCV。对于有风险的 19-49 岁成年人和接种过 PCV13 疫苗的成年人,PCV 的建议与之前的建议相比没有变化。本报告总结了这些建议所考虑的证据,并提供了使用 PCV 的最新临床指导。
在特殊情况和疫情爆发期间,请遵循医疗保健提供者的建议。1.建议每年接种 1 剂流感疫苗,可在 49 岁之前接种减毒活疫苗、重组疫苗或灭活流感疫苗。50 岁及以上时,仅应接种灭活或重组流感疫苗。如果您接种了减毒活疫苗,请在接种疫苗后 7 天内避免接触/照顾免疫抑制者。2.建议在完成主要系列接种后接种,除非需要进行伤口处理,然后咨询 ACIP 建议。3.孕妇每次怀孕都需要接种一剂 Tdap,最好在妊娠 27-36 周的早期接种。4.剂量数取决于疫苗、病情和/或适应症。5.不应在怀孕期间或对有严重免疫缺陷疾病的人接种 MMR。6.如果出生于 1980 年或以后,并且之前未接种过 2 剂疫苗或患过水痘,或有其他风险因素或其他适应症的成年人,建议接种 2 剂。7.第 1 剂和第 2 剂应相隔 2-6 个月。无论以前是否感染过带状疱疹或带状疱疹疫苗活疫苗 (ZVL、Zostavax) 接种史,都建议接种疫苗。8.所需剂量取决于初次接种疫苗时的年龄或病情,对于 27-45 岁的人,疫苗接种基于共同临床决策。9.1 剂 PCV15,1 年后接种 PPSV23(对于免疫功能低下的成年人,可以考虑至少 8 周的间隔)或 1 剂 PCV20。考虑到年龄因素和之前的疫苗接种状况,请遵循您的医疗保健提供者的建议。10.建议 19-23 岁且没有其他风险因素的人接种疫苗,或其他指征基于共同临床决策。11.所需剂量数由年度 ACIP 建议、年龄和健康状况决定。12.在美国大陆大部分地区,从 9 月到 1 月,怀孕 32-36 周:1 剂 RSV 疫苗。无论之前是否感染过 RSV,都应接种 RSV 疫苗。
年龄较大,由肺炎链球菌血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F 和 23F 引起。PCV13 还适用于主动免疫,预防 6 周至 5 岁儿童由肺炎链球菌血清型 4、6B、9V、14、18C、19F 和 23F 引起的中耳炎;对于 1、3、5、6A、7F 和 19A 血清型,尚无中耳炎疗效数据 • PCV15:肺炎球菌 15 价结合疫苗在美国适用于主动免疫,用于预防 6 周龄及以上个体中由肺炎链球菌血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、22F、23F 和 33F 引起的侵袭性疾病 • PCV20:肺炎球菌 20 价结合疫苗在美国适用于主动免疫,用于预防由肺炎链球菌血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A 12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F 和 33F,适用于 6 周龄及以上个体。PCV20 还适用于主动免疫,以预防 6 周龄至 5 岁的个体中由肺炎链球菌血清型 4、6B、9V、14、18C、19F 和 23F 引起的中耳炎,以及主动免疫,以预防 18 岁及以上个体中由肺炎链球菌血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F 和 33F 引起的肺炎。该药物用于预防 18 岁及以上个体中由肺炎链球菌血清型 8、10A、11A、12F、15B、22F 和 33F 引起的肺炎,该药物根据通过调理吞噬活性测定测量的免疫反应,获得加速审批。该适应症的继续批准可能取决于确认性试验中对临床益处的验证和描述 • PPSV23:肺炎球菌疫苗多价,目前可用的 23 价肺炎球菌多糖疫苗,在美国用于主动免疫,预防由疫苗中所含的 23 种血清型(1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、23F 和 33F)引起的肺炎球菌疾病。该疫苗获准用于 50 岁或以上的人群以及年龄 ≥ 2 岁且患肺炎球菌疾病风险较高的人群 • QIV:四价流感疫苗
