XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemPTSD
通过话语生成分析来评估轻度创伤性脑损伤（伴有或不伴有创伤后应激）后的认知沟通障碍
目的：对于轻度创伤性脑损伤 (mTBI) 患者，认知沟通障碍可能难以评估。然而，使用话语分析作为认知沟通技巧的直接和敏感指标已显示出对其他 TBI 严重程度的良好临床实用性。这项探索性研究调查了患有和不患有创伤后应激障碍 (PTSD) 的无并发症 mTBI 的现役军人和退伍军人 (SMV) 以及既没有 mTBI 也没有 PTSD 的 SMV 的话语生成。方法：向 15 名患有 mTBI 和 PTSD 的 SMV、26 名患有 mTBI 的 SMV 和 25 名无脑损伤 (NBI) 且没有 PTSD 的对照者提供无字图画故事以引发自发话语。对话语样本进行了分析，以确定整体连贯性、字数、负面情绪词的使用、认知过程词、不流畅性和故事完整性。结果：结果显示，在整体一致性方面，mTBI（Mdn = 3.33）组和 NBI（Mdn = 3.50）组之间存在显著差异，χ 2 (3) = 6.044，p = .017，ɛ 2 = .03。mTBI + PTSD（Mdn = 135）组和 NBI（Mdn = 195）组的字数差异显著，χ 2 (3) = 7.968，p = .006，ɛ 2 = .06。未观察到其他组间差异。讨论：话语生成的结构特征可以作为 mTBI 中认知沟通缺陷的潜在标志。此外，PTSD 可能导致 mTBI 患者的言语流畅性缺陷。需要进行更多研究来开发对 mTBI 和 PTSD 影响更敏感的话语相关测量方法。
证据摘要：用于创伤性脑损伤和/或创伤后应激障碍的高压氧疗法 - 补充材料
“没有结论性的证据表明HBOT可有效治疗PTSD。没有专门针对PTSD患者的RCT或不受控制的试验，并且关于什么构成适当的假方法存在分歧。在一项国防部研究中，有72名具有TBI的士兵（66％的PTSD）被随机分配给标准护理（78％），HBOT（54％）或假HBOT（64％）。PCL的基线得分不如全体PTSD研究严重，这可能不是每个人都有PTSD。 得分仍处于严重范围内。 基于迄今为止的证据以及实际和成本问题，HBOT似乎不是进一步研究的有前途的待遇。” “没有足够的证据建议或针对以下体细胞疗法：重复的经颅磁刺激（RTMS），电抽搐疗法（ECT），高压氧治疗（HBOT），星状神经节障碍物（SGB）（SGB）或迷幻的Never刺激（VNS）。” VA/DOD 2016 4（正在进行的更新）PCL的基线得分不如全体PTSD研究严重，这可能不是每个人都有PTSD。得分仍处于严重范围内。基于迄今为止的证据以及实际和成本问题，HBOT似乎不是进一步研究的有前途的待遇。” “没有足够的证据建议或针对以下体细胞疗法：重复的经颅磁刺激（RTMS），电抽搐疗法（ECT），高压氧治疗（HBOT），星状神经节障碍物（SGB）（SGB）或迷幻的Never刺激（VNS）。” VA/DOD 2016 4（正在进行的更新）
创伤后应激障碍：杏仁核和潜在的治疗干预措施的作用 - 评论
简介：创伤后应激障碍（PTSD）是一种精神障碍，暴露于威胁生命或性暴力创伤事件中引起的，其特征是症状的特征是涉及涉及的重新体验，持续避免相关的刺激，情绪和认知的干扰以及长期发生的特殊性的刺激性和超级认知的干扰。这些使人衰弱的症状引起职业和社会障碍，这对PTSD患者带来了显着的临床负担，并且在美国，每年每年有PTSD的人约为20,000美元。尽管PTSD领域的翻译研究重点增加，但新型，有效的药物治疗的开发仍然是重要的未满足的临床需求。
创伤性暴露之前的音乐经验是一种弹性因素：概念分析
可以通过弹性因素在整个生命的过程中动态触发抗弹力机制，以防止个体发展与压力相关的病理，例如创伤后应激障碍（PTSD）。一些介入的研究表明，经历创伤事件后听音乐和音乐练习会降低PTSD的强度，但令人惊讶的是，我们所知的没有研究将音乐经验探索为在可能发生创伤事件的可能发生之前的潜在韧性因素。在当前的概念分析中，我们试图总结有关弹性概念的了解以及音乐经验如何触发PTSD中的两种关键机制：情感调节和认知控制。我们的假设是，在创伤前时期，通过音乐经验刺激这两种机制可以帮助防止情绪失调的症状和PTSD中存在的入侵。然后，我们开发了一个新的框架，以指导未来的研究，旨在隔离和研究音乐经验在响应创伤方面发展PTSD的保护作用。这种研究的临床应用可能是开发促进情绪调节和认知控制的创伤前培训，该培训的目的是面临有可能发展PTSD的人群，例如医护人员，警察和军事人员。
引用Li H，Zhang Z，Yang S和Zhu G（2025）在预防和治疗创伤后S
行为等。此外，它可能导致情绪和认知功能的负面变化，例如绝望的感觉，情感麻木和困难维持密切的关系（Alkalame等，2024; Compean and Hamner，2019; Maytles等，2024）。如果未治疗，这些症状可能会持续数月甚至几年，这显着损害了个人的日常生活（Panayi等，2024）。尽管有PTSD的盛行和严重影响，但有效的预防和治疗策略仍然是至关重要的研究领域。由于多种因素的相互作用，心理压力和焦虑在患有慢性条件的个体中很常见，心脏功能障碍和PTSD之间的相互作用特别重要（Bernardi等，2020； Roy等，2015; 2015; Vilchinsky等，2017）。这种情况涉及自主神经系统的失调和下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴（Cohen等，2020; Seligowski等，2022;VonKänel等，2010），损害心脏功能和加剧压力反应。在PTSD和心血管疾病中常见的慢性炎症可能会进一步增加PTSD的可能性。与PTSD相关的高阳极，由心率升高（HR）和血压表现出来，可能会使现有的心脏功能障碍恶化（Buckley等，2004； Lee等，20222）。总体而言，这些患者所经历的身体和心理压力的综合增加了患PTSD的风险（Hargrave等，2022），强调需要采用综合方法来管理心脏健康和心理健康。鉴于这些重叠的机制，诸如β-阻滞剂，特定丙诺醇等干预措施可能有助于减少患有心脏功能障碍的PTSD患者的生理胁迫反应。propranolol主要是通过阻断β-肾上腺素受体的作用，从而减轻了伴奏（例如心动过速和高血压）的症状，并减少与过度交感神经神经系统激活相关的生理反应，从而减轻情绪压力和受到伤害的影响（winzennibred and 2022）。这种药理学作用被认为会干扰创伤性记忆的巩固，这是PTSD的标志性特征（Alokda等，2019），通过降低压力的生理标志物（如心率升高）通常与该疾病相关。作为PTSD的潜在药物治疗方法之一，普遍性在缓解创伤后压力症状，尤其是高唤醒和侵入性记忆方面的效率，在许多动物实验和一些临床研究中都得到了探索（Brunet等人，2018年； Burhans等，2018; Burhans等，2018; eles et; eles et an and and;等，2020）。尽管一些研究报告了积极的结果，但证据仍然尚无定论，表明PTSD中普萘洛尔的有效性和最佳干预方案仍然需要进一步研究。因此，这项系统综述和荟萃分析的目的是批判性地评估现有的有关PTSD的丙醇干预的研究。
发育创伤学部分：大脑发育*
背景：先前的调查表明，患有创伤后应激障碍（PTSD）的不良治疗儿童的生物应激系统的证据改变了。在儿童期创伤性疫苗期间，儿茶酚胺能神经发射器和类固醇激素的水平增加可能会对脑发育产生不利影响。方法：在这项研究中，有44位患有PTSD的儿童和青少年和61个匹配的对照进行了全面的精神病和神经心理学评估，以及解剖学磁共振感知（MRI）脑扫描。结果：PTSD受试者的颅内和脑体积比匹配的对照较小。call体和中部和后部区域的总中间区域较小；在调整颅内体积后，右侧，左和总侧心的比例大于控制。大脑体积与PTSD创伤的发作年龄牢固而正相关，并且与滥用持续时间负相关。侵入性思想的症状，避免，伴奏或分离与心室体积正相关，并且与大脑体积和总体call体和区域措施呈负相关。通过诊断效应的显着性别表明，与患有PTSD的男性虐待男性相比，虐待男性的call体面积降低了，比使用PTSD的虐待女性降低了大脑容量的趋势。在这些受试者中没有看到成人PTSD中海马体积的预测减少。Biol Psychiatry 1999; 45：1271-1284©1999生物精神学会结论：这些数据表明，童年时期虐待经历的压倒性压力与脑发育不良相关。
注意力缺陷多动障碍与
目的：注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 和创伤后应激障碍 (PTSD) 经常共病，并具有共同的核心症状。然而，性别和性别相关因素显著影响其患病率、临床表现和诊断。在这里，我们进行了系统的文献综述和荟萃分析，以研究儿童期和成年期 ADHD/PTSD 共病的性别差异。方法：对 PsycINFO 和 PubMed 进行范围审查，得出 13 项符合条件的研究，并具有完整的结果数据。我们使用合并比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 对 ADHD/PTSD 的性别分层患病率进行了固定效应荟萃分析。使用年龄作为子组进行固定效应亚组分析。使用 I 2 指数和 Cochran 的 Q 检验评估效应大小异质性。结果：在整个样本中（N= 13,585；F= 7005，M= 6580），女性 ADHD/PTSD 的诊断率明显高于男性（OR = 1.32，p = 0.02）。研究间异质性低至中等且不显著（I 2 = 41%；p = 0.06），验证了固定效应模型。年龄分层亚组分析显示，仅在成年人口中，女性 ADHD/PTSD 的几率高于男性（OR=1.41；p = 0.01）。此外，在以 ADHD 为主要诊断的研究中（OR = 1.60；p = 0.002），以及在采用结构化临床访谈作为诊断工具的研究中（OR = 1.46；p = 0.009），女性更有可能被诊断出患有这两种疾病。结论：我们的研究首次表明，女性中的 ADHD 和 PTSD 之间的关联更强，这表明 ADHD 可能以性别特有的方式增加 PTSD 的风险。
设计和开发处方数字治疗性，用于家庭心率变异性生物反馈，以支持和增强患者的结果侵入性创伤性应激障碍
创伤后应激障碍（PTSD）是一种精神病病，在受影响的个体中产生相当大的困扰，功能障碍和障碍。尽管通常在PTSD治疗中使用了各种形式的心理疗法，但这些常规方法无法充分解决与PTSD相关的已知神经病理学。心率变异性生物反馈（HRV-BFB）是纠正PTSD中自主功能障碍的有前途的工具，随后临床上显着的结果指标发生了变化。本文概述了用于开发，分发和实施的系统方法，可以在家中进行HRV-BFB数字治疗。我们为证据生成策略提供建议，并在现有框架内提出适当的监管途径。广泛访问HRV-BFB可能会减轻与PTSD相关的困扰，残疾和医疗负担。促进HRV-BFB作为主要干预措施也可能有助于减少与“精神”疾病相关的污名，并提高有关社会心理因素的神经免疫性影响的健康素养。这些过程可能反过来改善寻求治疗，依从性并支持这些条件的自我管理。
可乐定用于创伤后应激障碍：当前证据的系统评价
摘要背景：可乐定是一种中央作用的抗肾上腺素能剂，可能在创伤后应激障碍（PTSD）中应用，特别是用于睡眠。目的：在这项系统的综述中，我们的目的是总结可乐定对PTSD成人成人的睡眠质量和持续时间，噩梦和PTSD症状严重程度的影响。方法：PubMed（Medline），Embase，Psycinfo，Cinahl和Clinicaltrials.gov均已搜索到2023年4月。包括对成年PTSD患者的可乐定使用研究，这些患者报告了有关睡眠，噩梦和PTSD症状的影响的数据。提出了研究发现的叙事摘要和荟萃分析。结果：最终选择中包括十个报告，n = 569例PTSD患者（可乐定和436例对照）。有四个病例报告，四个观察性研究，一项非盲临床试验和一个跨界随机对照试验（RCT）。中值可乐定剂量为0.15 mg/天（范围：0.1 - 0.5 mg/天）。中值随访时间为31天（范围：3天到19个月）。证据的质量从非常低至低的评级。在个别研究中有明显的研究异质性和低功率，但许多人报告说，睡眠质量改善，噩梦降低以及可乐定治疗的患者的PTSD症状改善。荟萃分析只有两项报告可乐定在噩梦中影响的研究，并且与比较者没有任何不同（即prazosin或Terazosin）（几率：1.16; 95％的置信间隔：0.66至2.05），有可能指向这些药物之间的不效率。结论：需要未来的研究，例如供电的RCT，以识别较低剂量范围和最合适的治疗组的效率，并获得有关克罗尼丁在与PTSD相关的睡眠障碍治疗治疗的良好证据。
与后...
目的：这项系统评价旨在综合创伤后应激障碍（PTSD）中与认知障碍（CI）相关的生物标志物（CI）的当前证据。方法：进行了系统的文献搜索，用于评估PTSD中与CI相关的生物标志物的研究。结果：在筛选的10,149个标题中，有8项研究符合我们的纳入标准。在一项纵向研究中，MRI体积，Aβ和TAU积累与PTSD中的CI无关。关于结构成像的研究报告了形态变化与CI之间没有显着关联。两项关于扩散神经影像学的研究表明，白质区的异常是与PTSD中与CI相关的横截面。同样，新皮层网络中的较低静息态连通性，新皮层中的tau升高也与CI横截面相关。两项关于生化生物标志物的单一研究表明，十六种新的血浆蛋白和较低的BDNF，表明与神经变性通常观察到的神经和突触功能障碍相关的遗传脆弱性与PTSD中的CI横截面相关。总体而言，证据质量低。结论：需要使用大量代表性的外伤样本进行纵向研究，以确定特定生物标志物在监测PTSD认知下降方面的实用性。