1。可能可以避免为儿童和糖尿病儿童和年轻人入院。英格兰的综合护理委员会(ICB)和威尔士地方当地卫生委员会(LHB)应在其各自地区进行服务的审查,并对其他地区进行基准测试。ICB和LHB还应确保向家庭和医疗保健专业人员提供培训,以避免使用国家认可的指南(例如由英国小儿内分泌学和糖尿病学会(BSPED)和儿童糖尿病临床医生ACDC协会开发的那些),结构化的教育计划(例如,Seren,Deapp)和Digibete(NHS英格兰/威尔士资助的数字教育资源)。这应该包括24小时的专家建议,以在急性环境中提供护理的家庭和卫生专业人员。
• MRI 显示下丘脑-垂体轴结构异常的证据 • 先天性结构性脑异常,如视神经隔发育不良 • 后天性脑损伤,如颅咽管瘤 • 其他已确定的肥胖原因,如普拉德-威利综合征、单基因肥胖 • 与先天性中枢性低通气综合征相关的 PHOX2B 变异 最初将有 13 个月的监测期,随后在首次确诊病例 12 个月后向每位临床医生发送随访问卷。该研究的主要目的是: • 衡量英国/投资回报率中 ROHHAD 的新发和现有病例数量 • 确定英国/投资回报率中 ROHHAD 诊断患者的临床特征 • 确定英国/投资回报率中 ROHHAD 患者的诊断和管理方式 该研究已获得研究伦理委员会和健康研究咨询小组(英格兰和威尔士)(REC 参考号 22/SW/0040;IRAS 项目 ID 277788)、公共利益和隐私小组(苏格兰)、隐私咨询委员会(北爱尔兰)的批准,并已获得第 251 条 HRA-CAG 许可(CAG 参考号:22/CAG/0040)。 该研究网站位于: https://www.rcpch.ac.uk/work-we-do/british-paediatric- surveillance-unit/ROHHAD 结果 不幸的是,研究的开始出现了一些延误。在申请 BSPED 奖时,BPSU 已经批准了第 1 阶段申请,而第 2 阶段申请的回复则花了很长时间。此外,BPSU 方法最近随着新的在线数据报告平台的开发而发生了变化,这导致了进一步的延迟。该研究于 2024 年 11 月开始监测(将记录 2024 年 10 月以后的病例),为期 13 个月,临床医生已开始报告病例。因此,目前尚无结果,但初步监测结果将于 2025 年底公布,后续数据将于 2026 年底公布。结论将在分析结果后得出结论。出版物 Hawton K、Hilliard T、Langton-Hewer SC、Burren C、Crowne EC、Hamilton-Shield JP、Giri D. 快速发病肥胖、下丘脑功能障碍、低通气和自主神经失调综合征 - 神经内分泌肿瘤 (ROHHAD-NET):病例系列
Sarah Dineen博士是一名在雷湾(Thunder Bay)执业的一般儿科医生,也是雷霆湾儿科糖尿病教育计划(PDEP)的医师负责人。她为安大略省西北部的人们提供护理,包括土著飞行储备社区。她在为各种各样的儿童和青年提供护理方面也有特别的兴趣。雷泽尔·舒尔曼(Rayzel Shulman)博士是一名儿科内分泌学家,科学儿童医院儿科学系,多伦多大学儿科学副教授,儿童健康与评估科学课程的科学家,Sickkids Research Institute和Icecunctiuns concunctiment of Icecunctiant of Ice。她的研究计划致力于开发和评估卫生服务干预措施,以改善糖尿病青年的健康状况和护理质量。她对开发和评估干预措施特别感兴趣,这些干预措施利用现有的人口级行政数据集为卫生系统的变化提供信息。重点领域包括过渡到成人护理,预防诊断时糖尿病性酮症酸中毒以及减少糖尿病管理和结果的社会经济差异。
1. 引言:接受标准剂量化疗和造血干细胞移植 (HSCT) 治疗的儿科患者的疫苗接种 大多数癌症儿童的免疫功能低下。癌症本身可能导致不同程度的免疫抑制,但细胞毒性抗癌疗法是主要因素。大多数癌症儿童接受标准剂量化疗,但有些儿童需要高剂量化疗 +/- 放疗,然后进行造血干细胞移植 (HSCT)。这些不同的治疗形式对免疫系统和免疫缺陷程度有不同的影响。免疫改变反映在中性粒细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白水平和针对先前疫苗接种的特异性抗体的下降。幸运的是,大多数疫苗可预防的疾病现在都很罕见。然而,对某些人来说,风险仍然很大,部分原因是移民和旅行的增加。此外,它们还可能与高发病率和死亡率有关,尤其是在免疫功能低下的患者中。鉴于接受癌症治疗的儿童,特别是 HSCT 接受者的继发性免疫缺陷,以及他们完成治疗后的长期生存率提高,确保他们免受疫苗可预防疾病的侵害非常重要。这可以通过在化疗期间优化儿童的疫苗接种策略并在完成化疗后重新接种疫苗来实现。鉴于恶性疾病及其治疗方案的多样性,很难为每种疾病提出不同的疫苗接种时间表。相反,将儿童分为接受标准剂量化疗的儿童和接受高剂量化疗(+/- 放疗)治疗的儿童,然后进行同种异体或自体 HSCT,是合理的。
1. 引言:接受标准剂量化疗和造血干细胞移植 (HSCT) 治疗的儿科患者的疫苗接种 大多数癌症儿童的免疫功能低下。癌症本身可能导致不同程度的免疫抑制,但细胞毒性抗癌疗法是主要因素。大多数癌症儿童接受标准剂量化疗,但有些儿童需要高剂量化疗 +/- 放疗,然后进行造血干细胞移植 (HSCT)。这些不同的治疗形式对免疫系统和免疫缺陷程度有不同的影响。免疫改变反映在中性粒细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白水平和针对先前疫苗接种的特异性抗体的下降。幸运的是,大多数疫苗可预防的疾病现在都很罕见。然而,对某些人来说,风险仍然很大,部分原因是移民和旅行的增加。此外,它们还可能与高发病率和死亡率有关,尤其是在免疫功能低下的患者中。鉴于接受癌症治疗的儿童,特别是 HSCT 接受者的继发性免疫缺陷,以及他们完成治疗后的长期生存率提高,确保他们免受疫苗可预防疾病的侵害非常重要。这可以通过在化疗期间优化儿童的疫苗接种策略并在完成化疗后重新接种疫苗来实现。鉴于恶性疾病及其治疗方案的多样性,很难为每种疾病提出不同的疫苗接种时间表。相反,将儿童分为接受标准剂量化疗的儿童和接受高剂量化疗(+/- 放疗)治疗的儿童,然后进行同种异体或自体 HSCT,是合理的。
如有任何技术问题,请联系药品规范和标准、技术标准和规范技术官员 Steve Estevão Cordeiro 博士 (estevaos@who.int),并抄送 Sinéad Jones 女士 (jonessi@who.int)。意见应于 2025 年 3 月 7 日或之前通过在线平台提交。请注意,只有在截止日期前收到的意见才会被考虑用于编写本文件。我们的工作文件以电子方式发送并上传到 PleaseReview™。工作文件也放在世卫组织药品网站 (https://www.who.int/teams/health-product-and-policy-standards/standards-and-specifications/pharmaceuticals/working-documents-public-consultation) 下的“公开咨询工作文件”下。如果您希望在年内收到我们所有的指南草案,请将您的全名、组织/所属机构和电子邮件地址发送至 jonessi@who.int,您的姓名将被添加到我们的电子邮件列表和审查平台中。9
概述 安大略省多伦多儿童医院心理学系提供三个儿科心理学博士前住院医师职位。为期一年的全职培训职位于 2024 年 9 月 1 日开始。就业取决于是否符合儿童医院的职业健康要求。全年制博士前住院医师项目最初于 2001 年获得加拿大心理学会 1 (CPA) 的认证,2012 年,它最近获得 CPA 认证,认证期限为 6 年(2017/2018 至 2023/2024)。该项目的申请、轮换和交付遵循 CPA 的实习标准。我们的总体目标是让住院医师为心理学专业实践的各种要求做好准备——这些技能可以轻松转移到广泛的社区环境中。要了解有关我们部门和培训计划的更多信息,请参阅:https://www.sickkids.ca/en/care-services/clinical-departments/psychology/#education 住院医师培训的理念与儿童医院的理念相似,即以患者和家属的需求为中心。采用循证/最佳实践方法,并将临床研究与患者护理活动紧密结合。在发展框架内概念化儿童的认知和心理社会需求和挑战是实践不可或缺的部分。SickKids 的心理学系是儿童健康服务集群服务模式中的一个独立部门,包括 30 多名专门研究神经心理学、临床和健康心理学的心理学家、10 名心理测量师和众多在医院内提供服务和开展研究的研究人员。除了住院医师水平的临床培训(3 个职位,经加拿大心理学会认可)外,该系还提供儿科神经心理学博士后水平的临床培训(2 个职位)、儿科和健康与临床心理学(2 个职位)以及研究生实习水平。
概述安大略省多伦多的病童医院心理学系很高兴提供小儿心理学博士后研究金。作为当今心理学中增长最快的亚具体作品之一,儿科心理学为临床医生提供了与广泛的专业人员合作合作的机会,以增强儿童的健康和福祉。这是1.0 FTE的位置,主要涉及医院服务的儿童,青年和家庭的直接临床服务。这个为期一年的培训职位始于2024年9月1日(可谈判日期)。我们的计划是心理学博士后和实习中心(APPIC)的成员,并符合申请人的统一通知日期。奖学金遵守科学家培训的模型,培训旨在为小儿健康心理学领域的安大略省心理学家(CPO)和特殊实践的培训做准备以进行注册。奖学金的理念反映了病假儿童医院的哲学,因为患者和家人的需求是主要的。使用了基于证据/最佳实践方法,研究员与多学科团队的各个成员紧密合作。在发展框架内概念化孩子的医学,心理,社会,情感和精神需求是实践不可或缺的。医院的工作人员和政府致力于根据Sickkids的同情,正直,协作,包容,创新和卓越的核心价值来建立更大的心理健康公平。除了主要关注直接患者护理外,还将为研究员提供更多的机会,通过参与研究,倡导和/或与社区或部门间合作伙伴关系进行此操作。研究员将有机会参与这些基本合作的维护和发展。隶属于多伦多大学的生病儿童医院(Sickkids)是加拿大最大的儿科学术保健机构,也是世界领先的儿童医院之一。作为儿童健康的创新者,Sickkids通过整合护理,研究和教学来改善儿童的健康。这是向小儿人口提供尖端医疗保健的卓越中心,并得到加拿大最强大的基于医院的研究所的支持。Sickkids心理学系在服务提供的儿童健康服务集群模型中存在,包括大约30位心理学家,10位心理学家,以及许多提供服务并在医院内进行临床研究的研究人员和受训者。除了小儿心理学的专业培训外,该部门还在小儿神经心理学博士后水平(2个职位),实习水平(3个职位,加拿大心理学协会认可的3个职位)和研究生实习水平。医院内的几个计划获得了
procarbazine是WHO儿童基本药物清单中霍奇金淋巴瘤列出的治疗方案的一部分(EMLC)(3)。它也用于治疗中枢神经系统(CNS)肿瘤。它可以根据当地护理标准来用于一线治疗,也可以用于复发/难治设置。靶标产品(TPP)开发小组指出,procarbazine在胶质瘤和髓母细胞瘤实践中更常用于hodgkin淋巴瘤列出的指示多年来,由于毒性和访问问题,霍奇金淋巴瘤列出的指示下降了,并被达卡巴嗪替换。在霍奇金淋巴瘤的情况下,它的使用现在已经变得非常有限,因为它已被替换为具有相似效应和毒性较小的方案(OEPA-COPDAC)。BEACOPP仍包括用于治疗霍奇金斯疾病的procarbazine的治疗方案,其不育的相对风险显着,超过50%的男孩比女孩多。用于治疗髓鞘瘤,可以与Lomustine和Vincristine结合使用。评估现有制剂的配方可在口服50 mg胶囊中使用,可满足成人剂量(典型的小儿剂量50-100 mg/m2身体表面积)。注意到,由于吞咽性而导致儿童的剂量灵活性和可接受性有限,有时不得不将剂量分为两分。
i。 Roods接近II。Bobath和Neuro Developmental Therapy(NDT)III。本体感受性神经肌肉促进(PNF)IV。vojta概念诉感觉整合疗法(SI)VI。肌膜释放(MFR)VII。儿科手动疗法VIII。导电教育IX。辅助治疗x。系统/基于任务/面向的方法XI。功能电刺激XII。体重支持跑步机训练xiii。约束诱导运动疗法XIV。镜像疗法和虚拟现实xv。Biofeatback,Robotics XVI。水生治疗XVII。肺扩张疗法和呼吸机XVIII。 支气管卫生治疗/姿势排水XIX。 加湿,氧疗法,雾化肺扩张疗法和呼吸机XVIII。支气管卫生治疗/姿势排水XIX。加湿,氧疗法,雾化