1. Dooling KL、Guo A、Patel M 等。免疫实践咨询委员会关于带状疱疹疫苗使用的建议。MMWR 2018;67:103-108。网址:www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/pdfs/mm6703a5-H.pdf。访问日期:2024年2月25日。2. Anderson TC、Masters NB、Guo A 等。重组带状疱疹疫苗在≥19岁免疫功能低下成人中的使用:免疫实践咨询委员会的建议。MMWR 2022;71:80-4。网址:www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/pdfs/mm7103a2-H.pdf。访问日期:2024年2月25日。3. Shingrix ® 药品说明书(2023年修订)。访问网址:
如果熟悉个人出血风险,疫苗或类似的小体积肌肉内注射的医生认为,可以通过此途径进行合理的安全性来进行疫苗。如果个人接受药物/治疗以减少出血,例如治疗血友病,则可以在进行这种药物/治疗后不久安排肌内疫苗接种。接受稳定的抗凝治疗的人,包括在华法林上的个人,他们最新的INR测试以及其最新的INR低于其治疗范围的上阈值,可以接受肌内疫苗接种。应使用细针(等于23量规或较细的口径,例如25量规)进行疫苗接种,然后将牢固的压力施加到现场(无需摩擦)至少2分钟。应告知个人/护理人员从注射中出现血肿的风险。
什么是带状疱疹? 带状疱疹 (Herpes Zoster) 是一种神经及其周围皮肤的感染。它是由水痘带状疱疹病毒 (VZV) 引起的。感染会引起疼痛,并且可能会出现皮疹或水泡。VZV 是导致水痘的同一种病毒。如果您得过水痘,病毒可能会潜伏(或处于非活动状态)在您的神经中,并在以后的生活中重新激活。重新激活可能发生在您首次感染 VZV 数十年后。通常,免疫系统会控制病毒,但化疗、免疫疗法和放疗会削弱免疫系统,随着年龄的增长,我们的免疫力会下降。为什么要开发疫苗?疫苗有助于预防老年人的带状疱疹。它会降低您患带状疱疹的几率,但如果您确实得了带状疱疹,症状会较轻,持续时间不会太长。目前有两种疫苗可供选择,Zostavax 和 Shingrix。 Zostavax 含有活的但减毒的病毒,而 Shingrix 含有非活病毒。正在接受化疗、靶向治疗、免疫治疗或放疗的人应该接种疫苗吗?是的。卫生部建议 70-79 岁的人接种疫苗。如果您正在接受或在过去 6 个月内曾经接受过化疗、靶向治疗、放疗或免疫治疗,则必须接种灭活疫苗(Shingrix)。Shingrix 的供应有限,因此目前只有 70-79 岁年龄组的人群会定期接种疫苗。如果您患有任何类型的血癌,请咨询您的医院团队,因为您可能需要接种灭活疫苗(Shingrix),即使您的治疗是在 6 个月前开始的,或者即使您根本没有接受过任何治疗。如果您接受过干细胞移植或 CAR-T 治疗,请咨询您的医院团队。
什么是带状疱疹? • 带状疱疹,又称带状疱疹,是由与水痘相同的病毒引起的。水痘水疱愈合后,带状疱疹病毒会潜伏在人体神经细胞中。 • 病毒可能在多年内处于非活动状态,但由于未知原因,它会再次活跃并引起带状疱疹。任何患过水痘的人都可能患上带状疱疹,但随着年龄的增长,风险会增加,尤其是如果您超过 50 岁——三分之二的带状疱疹病例发生在 50 岁以上。 • 几乎三分之一的加拿大人在一生中会患上带状疱疹。 • 带状疱疹会导致疼痛的水疱样皮疹,通常出现在身体或面部的一侧。在皮疹出现前 4 天内,皮疹部位通常会疼痛、瘙痒或刺痛。 • 水疱会在 3 到 5 天内结痂,可持续 2 到 4 周。您还可能会发烧、发冷、头痛和胃部不适。• 除了皮疹引起的疼痛外,带状疱疹引起的潜在神经痛被描述为烧灼、抽痛和/或刺痛。这种疼痛可能持续数月或数年。• 带状疱疹患者可能出现其他并发症,包括疤痕、细菌性皮肤感染、虚弱、肌肉麻痹以及听力和/或视力丧失。谁应该接种带状疱疹疫苗 Shingrix®?• Shingrix® 建议 50 岁及以上的人群预防带状疱疹。该疫苗有 2 剂,第二剂在第一剂接种后 2 至 6 个月接种。 • 自 2020 年 10 月中旬起,安大略省 65 至 70 岁(即从 65 岁生日到 71 岁生日前一天)的老年人有资格接种公费的 Shingrix 疫苗,前提是他们尚未接种公费的 Zostavax 疫苗(但如果 65 至 70 岁的老年人之前已经支付过 Zostavax,则他们有资格接种公费的 Shingrix)。注意:由于 COVID-19,出生于 1949 年或 1950 年(2020 年或 2021 年年满 71 岁)但错过 Zostavax 的老年人有资格接种 Shingrix,并在 2021 年 12 月 31 日之前完成第二剂接种。• 即使您不记得自己是否得过水痘,也应该接种疫苗。无需通过血液检查。 • 如果您过去曾患过带状疱疹,您可以接种疫苗,但您应该在患上带状疱疹后至少等待一年。 • 如果您已经接种过另一种带状疱疹疫苗 Zostavax®,建议您至少等待一年再接种 2 剂 Shingrix® 系列疫苗。 • 免疫功能低下的人可以接种 Shingrix®,但应该告知他们可能无法从疫苗中获得全部益处。带状疱疹疫苗的常见副作用是什么? • 注射针头后几天,您可能会感到疼痛、肿胀或发痒。 • 您可能会在一两天内感到不适,出现头痛、疲劳、发烧、流感样症状,如胃痛、恶心、呕吐或腹泻。 • 如果出现皮疹,请拨打 613-966-5500 告知公共卫生部门。 • 之后可按照指示服用泰诺® 或布洛芬,以减轻不适或发烧。 Imm-120 Rev 2021/01/06
此药品需要接受额外监控。这将使我们能够快速识别新的安全信息。要求医疗保健专业人员报告任何疑似不良反应。有关如何报告不良反应,请参阅第 4.8 节。 1. 药品名称 Shingrix 注射用粉末和混悬液 带状疱疹疫苗(重组,佐剂) 2. 定性和定量组成 重构后,一剂(0.5 毫升)含有: 水痘带状疱疹病毒 1 糖蛋白 E 抗原 2,3 50 微克 1 水痘带状疱疹病毒 = VZV 2 以 AS01 B 佐剂形式含有: 植物提取物 Quillaja saponaria Molina,级分 21 (QS-21) 50 微克 3 源自明尼苏达沙门氏菌的-O-去酰基-4'-单磷酰脂质 A (MPL) 50 微克 3 通过重组 DNA 技术在中国仓鼠卵巢 (CHO) 细胞中产生的糖蛋白 E (gE) 有关辅料的完整列表,请参见第 6.1 节。 3. 药物形式 注射用粉末和混悬液。粉末为白色。混悬液为无色至淡褐色乳白色液体。 4. 临床特点 4.1 治疗指征 Shingrix 适用于预防 50 岁或以上成人的带状疱疹 (HZ) 和带状疱疹后神经痛 (PHN)(见第 5.1 节)。Shingrix 的使用应符合官方建议。 4.2 用法和用量 用法 初始疫苗接种计划包括两剂,每剂 0.5 毫升:第一剂,2 个月后第二剂。如果需要灵活调整疫苗接种计划,第二剂可以在第一剂后 2 至 6 个月注射(见第 5.1 节)。尚未确定初始疫苗接种计划后是否需要加强剂量(见第 5.1 节)。对于之前接种过减毒活 HZ 疫苗的个体,可以按照相同的时间表接种 Shingrix(见第 5.1 节)。
可防止鸡肉痘消失后保留在体内的鸡肉痘病毒的痛苦重新激活。这被称为带状疱疹。疫苗可以防止即使是皮疹的消退,也会阻止神经结尾的疼痛。
新罕布什尔大学学者库的学生奖学金免费向您提供此临床博士学位。新罕布什尔大学学者库的授权管理员已接受此博士学位并将其纳入 DNP 学术项目。如需了解更多信息,请联系 Scholarly.Communication@unh.edu。
什么是带状疱疹?带状疱疹(带状疱疹)是神经及其周围皮肤的感染。是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的。感染会引起疼痛,您可能会出现皮疹或水泡。vzv是引起鸡肉痘的病毒。如果您有鸡肉痘,则该病毒可能在神经中休眠(或不活动)并在以后的生活中重新激活。首次被VZV感染后数十年可以发生重新激活。通常,免疫系统可以控制病毒,但是化学疗法,免疫疗法和放射疗法会削弱免疫系统,并且随着年龄的增长,免疫力可以降低。为什么开发了疫苗?疫苗有助于防止老年人的带状疱疹。这将减少您开发带状疱疹的机会,但是如果您确实有带状疱疹,症状将会更温和,并且不会持续很长时间。有两种可用的疫苗,Zostavax和Shingrix。zostavax含有活病毒但弱的病毒,而Shingrix含有非活病毒。Shingrix正在常规使用中替换Zostavax。是否接受化学疗法,有针对性治疗,免疫疗法或放射治疗的人应接种疫苗?是。卫生部建议对60至79岁的人进行疫苗接种。您必须使用灭活的疫苗(Shingrix)。如果您已严重免疫功能低下,则可以使用50岁以上的Shingrix疫苗,没有年龄上限。如果您患有急性或慢性白血病,这可能适用于您,您患有淋巴瘤,慢性淋巴白血病或骨髓瘤,您正在接受或接受化学疗法,放疗或免疫疗法,在过去6个月中
儿童需要2剂MMR疫苗。截至2021年1月1日,儿童在12个月中获得了首次剂量,而在18个月中的第二次剂量。儿童如果他们在加拿大郊外或麻疹蔓延的地区旅行,只要他们距离上一剂MMR至少4周,他们可能会更早获得第二剂。
shingrix®与所有药物一样,可能会引起副作用,尽管并非所有人都得到了副作用。接受Shingrix®疫苗后最常见的副作用是局部反应,包括注射部位的疼痛,发红或肿胀。据报道的其他常见副作用包括头痛,胃和消化症(例如恶心,呕吐,腹泻和/或胃痛),肌肉疼痛,疲倦,发冷和发烧。这些副作用通常是轻度到中度的,平均持续时间不超过三天。与您的初级卫生保健提供者讨论Shingrix®疫苗接种的好处和风险很重要。我什么时候应该给我的医疗保健提供者打电话?