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非神经外科中心（所有急症医院）的创伤性脑损伤 (TBI) 临床管理
为了进一步降低将患者转诊至大型创伤中心 (MTC)（包括神经外科转诊）的潜在风险，HSE 国家创伤服务办公室 (NOTS) 正在探索如何进一步简化和改进转诊流程。NOTS 目前正在制定标准化的国家转诊流程，包括引入国家标准创伤临床转诊表。此表格可从 NOTS 下载，用于转诊创伤患者。目前正在探索在线标准临床转诊表的选项，该表格将促进与多个临床利益相关者的沟通并提供反馈和警报。
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•对积极和不利的童年经历（节奏）科学有深刻的了解；检查早期体验如何塑造大脑发育，并探索各个一代的创伤的长期结果•了解有关神经生物学对创伤的开创性研究，该研究针对家庭和社区环境量身定制的实用应用•受创伤认证的，受创伤的，有执照的精神卫生专业和教师在家庭科学和人类发展方面受到构建的范围•在范围内的影响力和培养•经验•发展具有文化响应能力的技能，以支持家庭系统和社区结构内的康复•获得儿童和家庭恢复能力办公室和蒙特克莱州立大学的CEUS和微观证书
脊髓损伤和创伤性脑损伤研究资助计划 2025 年立法报告
2018 年 7 月，明尼苏达州管理和预算局为脊髓损伤和创伤性脑损伤补助计划设立了一个特别收入账户，以将项目期限从一至两年延长至两至五年。从 2020 财年开始，新的受助者将有两到五年的时间来完成他们的研究项目，并可能根据他们的进展和研究的复杂性延长期限。根据漫长的机构审查委员会 (IRB) 审查流程，期限延长对于完成项目至关重要。它还考虑到了复杂研究和实验中自然出现的任何意外挑战。特别收入账户继续支持该计划及其补助金接受者，因为事实证明这些项目需要数年时间才能完成。
脑外伤患者经过约 6 个月的训练后，数字搜索 > 视觉记忆 > 注意力处理能力有所提高
创伤性脑损伤 (TBI) 会产生身体、认知和情绪症状，称为脑震荡后综合症 (PCS)。认知康复可能有助于恢复或延缓受损的能力。澄清这一点很重要，因为保险公司可能不愿意支付这种治疗费用。为了测试认知康复的有效性，8 名轻度创伤性脑损伤患者同意参加这项实验。每个人都接受了约 6 个月的注意力处理训练、视觉记忆和数字搜索训练，并测量了每个参与者在每次试验中的延迟和准确度。从训练前到训练后，延迟显著减少，准确度提高，效果大小大于 2.0。总之，这些数据表明，6 个月的认知康复显着且强劲地提高了所有患者的表现。
儿童和家庭创伤压力中心
肯尼迪克里格研究所承认并尊重员工、受训人员、患者、学生及其家人的权利。在肯尼迪克里格研究所，我们以尊重和礼貌对待他人为基础开展护理、服务、培训和研究。我们尊重每个人的文化身份。肯尼迪克里格研究所不会因（但不限于）感知或实际的种族、肤色、文化、民族、国籍、年龄、所讲语言、口音、婚姻状况、退伍军人或军人身份、移民身份、社会经济地位（即资源使用权）、身体或精神残疾、宗教、怀孕状况、性别、性取向或性别认同或表达而歧视他人。我们努力为所有我们为其提供服务、培训、教育和研究参与的个人提供公平的护理。我们鼓励员工、受训人员、患者、学生及其家人成为所提供服务的积极合作伙伴，提出问题、寻求资源并倡导他们的需求。我们的关怀文化延伸到我们的患者、患者家属和其他服务对象。此处的“家庭”是指父母、其他家庭成员、监护人、代理决策者和医疗代理人。©2024 肯尼迪克里格研究所 12/24
皮质转录组和蛋白质组的功能分析揭示体内反复脑外伤后的神经发生、炎症和细胞死亡
摘要 反复性创伤性脑损伤 (TBI) 的病理效应在很大程度上是未知的。为了详细了解一两次 TBI 后皮质组织的急性生物反应，我们利用了 RNA 测序和蛋白质质谱技术。使用我们之前验证过的 C57Bl/6 重量下降模型，我们施加了一两次轻度或中度的 TBI。双重损伤情况间隔 7 天，皮质组织在最后一次损伤后 24 小时分离。通过功能基因注释和基因本体论对蛋白质组和转录组进行分析。四种不同条件下的主要主题包括：神经发生；炎症和免疫反应；细胞死亡；血管生成；蛋白质修饰；和细胞通讯。发现与神经发生相关的蛋白质在单次损伤后上调。在中度单次、轻度双重和中度双重 TBI 条件下，与血管生成相关的转录本均上调。与炎症和免疫反应相关的基因在每种情况下均上调，其中中度单一情况报告的功能组最多。与细胞死亡或凋亡有关的蛋白质或基因在每种情况下均上调。我们的结果强调了单次损伤和双重损伤中蛋白质组学和转录组学变化的显著差异。此外，皮质组学分析为未来研究提供了重要见解，旨在深化对脑外伤后继发性损伤和神经行为障碍发展的当前认识。
轻度创伤性脑损伤 AHS 血清检测证据 – G2151
创伤性脑损伤 (TBI) 的特征是脑因外力或创伤而发生病理性损伤。临床严重程度各异的后遗症范围广泛，包括局部挫伤和血肿、弥漫性轴突损伤、脑水肿和肿胀以及一系列分子损伤机制 (Williamson & Rajajee, 2023)。脑震荡是指轻度 TBI 后由创伤引起的精神状态改变，可能涉及或不涉及意识丧失 (Evans & Whitlow, 2022)。有人提出测量血液和其他液体生物标志物作为评估轻度创伤性脑损伤的方法。***注意：本医疗政策复杂且技术性强。如对技术语言和/或使用的具体临床指征有疑问，请咨询您的医生。政策
患有慢性中度至重度创伤性脑损伤的成年人存在周围前庭功能障碍的证据
目的：创伤性脑损伤 (TBI) 是美国成年人死亡和残疾的主要原因。有证据表明，TBI 患者的外周前庭系统易受损伤。然而，描述慢性中度 - 重度 TBI（受伤后 > 6 个月）患者前庭功能障碍类型和频率的前瞻性研究有限。方法：使用颈部和眼部前庭诱发肌源性电位 (VEMP) 和视频头部脉冲测试 (vHIT) 评估慢性中度 - 重度 TBI 成人和未受伤对照 (NC) 参与者的耳石器官和水平半规管 (hSCC) 通路的功能。对 TBI 参与者进行自我报告问卷调查，以确定前庭症状的患病率以及与这些症状相关的生活质量。结果：慢性中度 - 重度 TBI 与耳石器官通路（而非 hSCC 通路）的损伤程度更大有关。约 63% 的 TBI 参与者有异常 VEMP 反应，而只有约 10% 有异常 vHIT 反应。NC 组的异常 VEMP 反应明显较少（约 7%），而 NC 参与者均无异常 vHIT 反应。多达 80% 的 TBI 参与者报告有前庭症状，高达 36% 的人报告这些症状对他们的生活质量产生了负面影响。结论：患有 TBI 的成年人报告有前庭症状和与这些症状相关的生活质量下降，并有外周前庭功能障碍的客观证据。对报告持续性头晕和失衡的慢性 TBI 成年人进行前庭测试可作为这些个体治疗和康复的指导。
针对发育、精神疾病、药物滥用和创伤性脑损伤的心理健康资源
Mocksville 和虚拟会议 Tcana.org、Cyndi & John Connery、Cyncync60@gmail.com • 药物滥用家庭教育 - SAFE 计划，通过 Facebook 联系 https://www.facebook.com/search/top?q=substance abuse family education - safe。或 substanceabusefamilyeducation.godaddysites.com、Jason Ijames Mountzioncommunitychurch7@gmail.com TBI - 创伤性脑损伤 创伤性脑损伤支持已通过 IDD 提供商提供，可通过当地管理实体 - Partners Health Management 找到，网址为 https://www.partnersbhm.org/traumatic-brain-injury / 或致电 1-877-864-1454。该州正在分离和定义专门针对 TBI 患者需求的服务，更多信息：https://www.ncdhhs.gov/divisions/mental- health-developmental-disabilities-and-substance-abuse/traumatic-brain-injury