在有针对性的访谈的帮助下,使用服务仪表式生命之轮以1到10的比例评估了10个重要生活区域的人。基于此,他们制定了康复中的一般生活目标,然后在支持一般目标的6个康复领域中设定特定目标。在分类法的帮助下,五年(2019- 2023年),我们为62个人分类了一般和具体目标。然后,我们根据目标的区域或内容进行了随着时间的流逝和性别的比较。从2019年到2023年,使用服务的人们在康复命令目标的背景下设定了253个一般目标。作为进一步的康复工作的一部分,他们根据个人康复领域建立了1122个具体目标 - 二阶目标,他们通常实现了定义的一般目标。结果表明,设定最多目标的领域是知识/工作和健康。我们可以得出结论,这两个领域是对我们的用户和/或他们认为受脑损伤影响最大的区域最重要的领域。基于此,使用服务的人对与社会关系,情感和自尊有关的领域的强调较少。还发现,目标通常是长期且稳定的,并且在较长时间内对用户仍然很重要。连续评估5次目标的最高百分比,这意味着用户在整个5年中保持了相同的目标。此信息对我们的工作很重要,因为它确认了长期的康复需求。从目标评估的趋势中,我们可以也就是说,使用服务的人们在几年的时间内实现了相同的目标,并逐渐实现这一目标。 关于目标评估,发现大多数评估都在上升或随着时间的流逝而稳定,只有很小的评估正在下降。 此外,对所有目标的平均评估也在增长。也就是说,使用服务的人们在几年的时间内实现了相同的目标,并逐渐实现这一目标。关于目标评估,发现大多数评估都在上升或随着时间的流逝而稳定,只有很小的评估正在下降。此外,对所有目标的平均评估也在增长。
1.2 研究目的 2 1.3 概念定义 5 1.3.a 后天性脑损伤与认知障碍 5 1.3.b 认知障碍 6 1.3.c 认知康复 7 1.3.d 注意力过程训练 8 1.3.e 音乐注意力控制训练 9 1.4 假设:基于音乐的认知康复 10 第二章:相关文献 13 2 相关文献 13 2.1 注意力 13 2.1.a 注意力:认知康复的基础 13 2.1.b 注意力:定义和理论 15 2.1.c 注意力处理:理论 18 2.1.d 工作记忆 20 2.1.e 注意力控制 23 2.1.f 自上而下的处理和目标导向行为 27 2.1.g 前额叶皮层在认知控制中的作用 28
对获得和遗传性听力损失的分子复杂性有更深入的了解,促使内耳疗法的进步取得了巨大进步。尽管在恢复听力功能时,诸如人工耳蜗的扩增和人工耳蜗植入不同程度的效率,但缺乏针对基本的听力损失的FDA批准的药物治疗方法。最近的临床前研究表明,在鼠和非人类灵长类动物模型中取得了希望的结果,证明了获得的听力损失和遗传形式的有效转导和听力恢复。本综述对听力损失的基因疗法的最新发展进行了全面分析。特别是,我们关注的是具有感觉上皮和螺旋神经神经元功能障碍的条件,涵盖了遗传性和获得性病因。我们讨论了细胞类型特异性转导策略的最新临床前进步,并突出了临床试验的关键发现,探讨了探索听力损失基因治疗干预措施的临床试验。此外,我们解决了当前的局限性以及对将基因疗法作为听力损失患者的可行治疗选择的未来方向的见解。
凝血疾病,导致严重的出血风险,可能是由自身抗体形成或编码凝血因子的基因突变引起的。在后一种情况下,抗体抗体(ADA)可能与用于替代疗法的凝血因子蛋白药物形成,这是X连接疾病血友病的良好记录。对VIII或IX因素的中和抗体实质上使治疗复杂化。针对VIII因子的自身抗体形成导致获得的血友病。 尽管很少见,但在治疗其他凝血因子缺陷时可能会发生抗体形成(例如,针对Von Willebrand因子[VWF])。 已经出现了解决这些免疫反应的主要策略包括(1)临床免疫耐受诱导(ITI)方案; (2)免疫抑制疗法(ISTS); (3)可以改善止血的药物的发展,同时绕过针对凝血因子的抗体(其中一些非因素疗法/NFT是基于抗体的,但它们与传统免疫疗法不同,因为它们不针对免疫系统)。 可以选择免疫或替代疗法以及选择用于遗传和自身免疫性出血疾病的特定方案的标准。 ITI是一个重要的原则证明,即即使没有免疫抑制,也可以通过反复给药来实现抗原特异性免疫耐受性。针对VIII因子的自身抗体形成导致获得的血友病。尽管很少见,但在治疗其他凝血因子缺陷时可能会发生抗体形成(例如,针对Von Willebrand因子[VWF])。已经出现了解决这些免疫反应的主要策略包括(1)临床免疫耐受诱导(ITI)方案; (2)免疫抑制疗法(ISTS); (3)可以改善止血的药物的发展,同时绕过针对凝血因子的抗体(其中一些非因素疗法/NFT是基于抗体的,但它们与传统免疫疗法不同,因为它们不针对免疫系统)。可以选择免疫或替代疗法以及选择用于遗传和自身免疫性出血疾病的特定方案的标准。ITI是一个重要的原则证明,即即使没有免疫抑制,也可以通过反复给药来实现抗原特异性免疫耐受性。最后,讨论了仍处于临床前阶段的新型免疫疗法方法,例如细胞(例如调节性T细胞[Treg])免疫疗法,基因治疗和口服抗原的给药。
105 并且也可根据 CC0 许可使用。 (未经同行评审认证)是作者/资助者。 本文是美国政府作品。 它不受 17 USC 版权的约束。 此预印本的版权持有者此版本于 2023 年 2 月 3 日发布。;https://doi.org/10.1101/2023.01.27.525958 doi:bioRxiv 预印本
摘要:耐药性通常是癌症治疗导致治疗衰竭和疾病复发的不可避免的结果。固有(预先存在的)或获得的抗药性机制可以是药物特异性的,也可以适用于多种药物,从而导致多药耐药性。但是,耐药性的存在与细胞稳态的变化紧密耦合,这可能导致抗性耦合脆弱性。通过RNAi和CRISPR技术是公正的基因扰动,是在基因组量表上建立基因型与表型关系的宝贵工具。此外,它们在癌细胞系中的应用可以发现与抗药性机制相关的新漏洞。在这里,我们通过专注于第一个在线化疗及其强制性脆弱性来讨论针对性和公正的RNAi和CRISPR在发现耐药机制方面的努力,我们提出了一种措施来加速其临床翻译。
。CC-BY-ND 4.0 国际许可下可用(未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 bioRxiv 永久展示预印本的许可。它是此预印本的版权持有者此版本于 2021 年 12 月 2 日发布。;https://doi.org/10.1101/2021.12.02.470920 doi:bioRxiv 预印本
摘要。本研究的总体目标是更详细地评估广泛的认知训练计划对患有后天性脑损伤儿童的神经心理学表现的持续影响。特别是,研究了对认知功能的长期(6 个月)影响,以及各种调节因素(性别、受伤/诊断时的年龄、受伤/诊断后的时间、训练时的年龄)如何影响结果。一组 38 名 9-16 岁患有各种类型后天性脑损伤的儿童先前被随机分配到治疗组和对照组。这两个组在完成训练后立即接受评估,现在在 6 个月后重新评估。与对照组相比,治疗组在注意力和记忆力的复杂任务方面表现出更持久的改善。相比之下,简单的反应时间测试没有差异。我们得出结论,这种广泛的神经认知训练对认知功能的长期影响令人鼓舞。应在更大、更具体的诊断组和不同环境中进一步研究这些积极结果。
获得的血友病A(AHA)是靶向因子VIII(FVIII)触发的罕见疾病。在先天性血友病A中,FVIII中和抑制剂是FVIII替代疗法后出现的同种抗体,而在AHA中,这些抑制剂是自身抗体。对各种人群的评估估计,获得的血友病A的年发病率约为百万分之一到两例[1,2]。大约80%的病例中的主要观察是皮下出血[3]。有症状的个体通常表现出广泛的染色性,大血肿和严重的粘膜出血,这可能导致医疗紧急情况。在一项涉及215例患者的综合调查中,有87%的人遇到了主要的出血事件,并发症与抑制剂有关,导致22%的死亡率[4]。在先前的研究中,总死亡率从31%到33%不等[5,6]。
Sara Jean Cuccurollo 医学博士 哈肯萨克子午线医学院医学主任、副教授、住院医师项目主任、物理医学与康复系主任、罗伯特·伍德·约翰逊医学院康复护理转型服务中心主任、哈肯萨克子午线健康中心、肯尼迪·约翰逊康复研究所、新泽西州爱迪生市