摘要:胃癌是一种具有多种组织学和基因组亚型的异质疾病,因此在临床试验中很难证明治疗效率。然而,最近已经做出了识别具有预后和预测意义的分子生物标志物,以更好地了解胃癌的广泛异质性并为其开发有效的靶向疗法。HER2过表达,HER2/NEU扩增,MSI-H和PD-L1+是胃癌中的预测生物标志物,基于新型生物标志物的临床试验越来越多地证明了靶向疗法的有效性或与常规化学疗法结合使用。富集设计临床试验已证明了无法切除的晚期胃癌的效率。尽管如此,必须连续验证有希望的分子生物标志物,并将其引入临床实践,以优化治疗选择并改善患者的结果。在这篇综述中,我们专注于胃癌中的既定(PD-L1,HER2,MSI)和新兴生物标志物(FGFR2,CLDN18.2),其临床意义,检测方法,局限性,局限性和分子药物,靶向这些生物标志物。
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免疫检查点抑制剂(ICI)现在广泛用于治疗晚期肝细胞癌(HCC)的患者。在这种情况下,两种不同的含ICI的方案,Atezolizumab Plus bevacizumab和Tremelimumab Plus Durvalumab,现在已被批准为护理标准的一线疗法。然而,尽管相对于索拉非尼的生存结果有了很大的改善,但大多数高级HCC患者并未从这些方案中获得持久的好处。基因组测序的进展,包括使用单细胞RNA测序(肿瘤材料和血液样本),以及免疫细胞鉴定策略和其他技术(例如对微生物群的放射线学和分析),为确定新型患者的鉴定能够使ICIS脱离ICIS的患者具有准确的选择,从而创造了巨大的潜力。在这篇综述中,我们总结了有关HCC免疫学的数据以及接受ICIS治疗该疾病的患者的结果。然后,我们在过去5年中概述了当前的生物标志物使用和发展,包括基因特征,循环肿瘤细胞,高维流式细胞仪,单细胞RNA测序以及涉及微生物组,放射组和临床标记的方法。用于进一步生物标志物发展的新颖概念,包括生物标志物驱动的试验,空间转录组学和综合的“大数据”分析方法。这些概念都有可能更好地识别最有可能从ICI中受益并促进新治疗方法的患者。
结果:在 ANTHARTIC 试验中,有 161 名患者可以获得生物样本,与未患 VAP 的患者(n = 121)相比,患 VAP 的患者(n = 33)的体重指数和急性生理与慢性健康评估 II 评分较高、未目击心脏骤停次数较多、儿茶酚胺较多,且治疗性低温持续时间较长。在单变量分析中,与 VAP 显着相关且曲线下面积 (AUC) 大于 0.70 的生物标志物是 CRP(AUC = 0.76)、白细胞介素 (IL) 17A 和 17C (IL17C) (0.74)、巨噬细胞集落刺激因子 1 (0.73)、PCT (0.72) 和血管内皮生长因子 A (VEGF-A) (0.71)。结合新型生物标志物的多变量分析显示,p 值小于 0.001 且比值比大于 1 的几对:VEGF-A + IL12 亚基 β (IL12B)、Fms 相关酪氨酸激酶 3 配体 (Flt3L) + C–C 趋化因子 20 (CCL20)、Flt3L + IL17A、Flt3L + IL6、STAM 结合蛋白 (STAMBP) + CCL20、STAMBP + IL6、CCL20 + 4EBP1、CCL20 + caspase-8 (CASP8)、IL6 + 4EBP1 和 IL6 + CASP8。观察到 CRP + IL6 (0.79)、CRP + CCL20 (0.78)、CRP + IL17A 和 CRP + IL17C 的最佳 AUC。
摘要:近年来,许多研究将注意力集中在狗上,作为人类癌症的适当动物模型。在狗中,乳腺肿瘤自发发展,涉及肿瘤细胞与免疫系统之间的复杂相互作用,并揭示了与人类乳腺癌的几个分子和临床相似性。在这篇综述中,我们总结了犬乳腺肿瘤,危险因素以及用于诊断和治疗的最重要的生物标志物的主要特征。狗中乳腺肿瘤的传统疗法包括手术,这是首选,其次是化学疗法,放疗或荷尔蒙治疗。但是,这些治疗策略可能并不总是足够的。了解癌症机制和创新治疗的发展方面的进步为肿瘤患者的预后改善提供了希望。对使用个性化医学的使用仍然越来越感兴趣,这不仅在人类癌症疗法中,而且在兽医肿瘤学方面都应该在研究中发挥不可替代的作用。此外,免疫疗法可能代表犬乳腺癌中新颖而有前途的治疗选择。新型治疗方法的研究对于人类和兽医肿瘤学的未来研究至关重要。
胆管癌 (CCA) 是肝胆系统第二常见的原发性恶性肿瘤。不幸的是,CCA 通常在晚期才被诊断出来,此时不建议进行可能治愈的手术治疗。接受手术的患者实现完全切除的概率约为 25% (1),即使完全切除肿瘤,复发风险也超过 50%。识别和验证可靠的生物标志物对于胆道癌 (BTC) 患者的早期发现、准确诊断、适当的分期/预后、治疗选择和有效监测至关重要 (图 1)。实现早期诊断仍然是提高生存率的挑战,尽管已经发现了许多有希望的生物标志物 (2),但迄今为止还没有一种生物标志物用于临床实践。
无细胞的DNA(CFDNA)生物标志物已成为革命性肿瘤学精确医学的有效工具。这些生物标志物源自各种细胞来源,为肿瘤的遗传景观提供了宝贵的见解,促进了癌症患者的早期发现,诊断,治疗选择和监测。CFDNA生物标志物的一种突出类型是循环肿瘤DNA(CTDNA),其中包括由肿瘤细胞脱落到血液中的DNA片段。ctDNA具有肿瘤特异性突变和遗传改变,反映了肿瘤的遗传异质性。对CTDNA的检测和分析允许对肿瘤动力学,治疗反应评估以及抗电阻机制的侵入性监测。此外,CTDNA分析可以在治疗后发现最小残留疾病(MRD),帮助预后和个性化的治疗决定。
2022 年 10 月 28 日 尊敬的生物标志物峰会参与者,美国癌症协会于 2017 年成立的国家肺癌圆桌会议 (NLCRT) 欢迎您参加我们的第二届峰会:实践中优化肺癌生物标志物。我们希望您前往芝加哥的旅程顺利,并准备好与我们合作,因为我们将继续微调和实施具有可行建议的战略计划。这些建议旨在增加能够接受全面生物标志物检测的患者数量,并确保所有符合条件的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者都接受检测,以便及时获得最有效和最合适的治疗和护理。许多患有 NSCLC 的人在接受全面生物标志物检测方面面临挑战。在许多地方,能够进行生物标志物检测的医疗机构的机会有限。尽管针对 NSCLC 患者特定突变的治疗方法越来越多,但全面的生物标志物检测通常被患者视为一项可选服务,并由他们的医疗团队作为可选项提供,或者根本不提供。本次峰会是 2020 年 9 月虚拟峰会的后续活动,许多人都参加了那次峰会。为期两天的首次会议探讨了有效生物标志物检测的诸多障碍,包括:
摘要皮质性肥大综合征(CBS)是一种临床综合征,其特征是进行性不对称的肢体刚度和肌lon肌,肌阵挛,皮质感觉丧失和外星肢体现象的苦难。皮质可质性变性(CBD)是CBS最常见的潜在病理之一,但是其他疾病,例如进行性障碍性上核麻痹(PSP),阿尔茨海默氏病(AD)和额叶lobar lobar nobar noteraper,以及TDP-43的含义,也与此综合症相关联。在这篇综述中,我们描述了CBS中的常见和罕见的神经病理学发现,包括呼吸症,突触核酸,TDP-43蛋白质病,在肉瘤蛋白质疾病中融合,pr虫疾病(Creutzfeldt- jakob病)(Creutzfeldt- jakob病)和脑血管疾病,基于文献研究,脑血管疾病的研究和脑血管造影研究。与CBS相关的遗传突变(包括GRN和MAPT)也得到了审查。与CBS相关的神经退行性疾病的临床病理学研究表明,与CBS有关,无论是潜在的病理,额心以及运动和前病理学与CBS有关。可以预测CBS的潜在病理的临床特征尚不清楚。使用与广告相关的生物标志物(IE,淀粉样蛋白和TAU正电子发射断层扫描(PET)和流体生物标志物),经常由AD引起的CBS可以与CBS的其他原因区分开。tau pet可能有助于将AD与其他tauopathies和非tauopathies区分开,但是区分非AD Tauopathies,尤其是PSP和CBD仍然具有挑战性。尽管当前针对CBS的临床诊断标准具有次优的敏感性和特异性,但新兴的生物标志物对CBS患者的潜在病理诊断的诊断有望有望改善。