背景:虽然乳房 X 线摄影通常用于乳腺癌检测,但在资源受限的国家广泛实施这一技术具有挑战性。基于人工智能的 Thermalytix 是一种低成本、便携、无辐射的自动化测试,可用于检测所有年龄段的女性乳腺癌。尽管在印度使用,但 Thermalytix 的有效性尚未在非洲人群中进行过测试。目标:在赞比亚三级护理人群中评估 Thermalytix 输出与放射科医生报告的乳房 X 线摄影的一致性和相关系数。方法:2023 年 10 月,卢萨卡 Maina Soko 军事医院对 169 名女性进行了 Thermalytix 和标准乳房 X 线摄影评估。Thermalytix 使用先进的机器学习算法来解释乳房热扫描并生成一个定量分数,表明恶性肿瘤的可能性。所有女性都接受了这两项测试,结果都是盲测的。随后计算了 Thermalytix 输出与放射科医生解释的乳房 X 线摄影的 BIRAD 评分之间的 Spearman 相关系数和一致性水平。结果:本报告分析了 144 名数据完整的女性,平均年龄为 50 岁(53.5% 为绝经后,65.3% 为无症状)。6 名女性被评估为乳房 X 线摄影阳性,138 名被评估为乳房 X 线摄影阴性;其中,使用 Spearman 等级相关检验,Thermalytix 与乳房 X 线摄影之间的相关性为 0.9 [非常强],使用美国 FDA 推荐的一致性检验,阳性一致性为 83.3%。结论:Thermalytix 在之前的临床试验中表现出与乳房 X 线摄影非常强的相关性和一致性水平,以及良好的敏感性、特异性和阴性预测值,有潜力成为赞比亚乳腺癌早期检测的另一种工具。
本报告来自世界癌症研究基金会国际组织的全球癌症更新项目 (CUP Global),该项目是世界上最大的通过饮食、营养、身体活动和体重预防和延长癌症生存期的科学研究来源。本报告中的研究以 2014 年(2018 年更新)的报告《饮食、营养、身体活动和乳腺癌幸存者》为基础,该报告是 WCRF/AICR 制作的关于饮食、营养、身体活动和癌症:全球视角的第三份专家报告的一部分。当时,关于癌症生存的研究有限,但有足够的证据可以得出结论,癌症患者和癌症康复者应该遵循我们的癌症预防建议。这些建议概述了一种综合的行为模式,证据一致表明这些行为模式与降低癌症风险有关。
符合条件的绝经后女性已接受AI治疗3周以上、2年以下,并且自开始AI治疗以来出现新发或恶化的关节痛或肌痛,且最严重的疼痛在数值评定量表上至少为10分中的4分。我们将招募50名参与者,并按1:1的比例随机分配接受真穴位或假穴位按压治疗,治疗12周。参与者每天自行对9个穴位按压3分钟。所有参与者每周完成一次疼痛评估,每6周完成一组症状问卷。在穴位按压0周和12周后,将采集可选的粪便样本,以检查肠道微生物群的变化。主要终点是经过12周的穴位按压干预后,简明疼痛量表-短表上最严重疼痛的变化,并用广义估计方程进行评估。
摘要背景:进行了一项荟萃分析,以系统评估抗人表皮生长因子受体 2 (抗 HER2) 治疗在乳腺癌以外实体瘤中的疗效和安全性。方法:在 Cochrane 图书馆、PubMed、EMbase、临床试验和 Web of Science 数据库中搜索截至 2022 年 8 月发表的研究,这些研究报告了针对乳腺癌以外实体瘤的抗 HER2 治疗组 (实验组) 和未接受抗 HER2 治疗 (对照组) 的临床随机对照试验 (RCT)。根据 Cochrane 干预措施系统评价手册 5.1.0 的数据提取和偏倚风险评估,使用 R 4.2.1 对 15 项研究进行了结构化荟萃分析。结果:10项研究报告实验组的无进展生存期(PFS)显著低于对照组(风险比(HR)= 0.82,95%置信区间(CI)(0.75,0.90),p <0.01)。7项研究报告实验组的总生存期(OS)显著长于对照组(HR = 0.89,95%CI(0.79,0.99),p = 0.03)。实验组严重不良事件(SAE)和任何不良事件(AE)的发生率显著高于对照组(风险比(RR)= 1.35,95%CI(1.04,1.75),p = 0.03),(RR = 1.03,95%CI(1.01,1.06),p <0.01)。两组间≥3级不良反应中贫血和乏力发生率差异无统计学意义(p>0.05)。实验组腹泻、中性粒细胞减少、恶心、呕吐发生率显著高于对照组(p<0.05)。结论:研究结果表明,抗HER2疗法对乳腺癌以外的实体肿瘤治疗有效,但在临床实践中应谨慎处理一些副作用。PROSPERO注册号:CRD42024625436。
摘要背景:乳腺癌(BC)是女性最常见的癌症类型。迫切需要确定新的治疗靶标及其机制。血小板激活因子乙酰水合酶1B3(PAFAH1B3)是一种多聚酶,是一种重要的代谢酶,可介导脂质代谢并影响几种肿瘤。进行了这项研究以阐明Pafah1b3在BC进展中的功能并研究其潜在机制。方法:基因表达分析互动分析(GEPIA)数据库和免疫印迹显示了乳腺癌组织中PAFAH1B3的表达。细胞计数KIT-8(CCK-8),菌落形成和Transwell分析显示对乳腺癌细胞生长和迁移的影响。流式细胞仪(FCM)和免疫印迹测定对乳腺癌细胞凋亡的影响。从机械上讲,进一步进行免疫印迹以确认机制。结果:我们的发现表明,pafah1b3在卑诗省高度表达,Pafah1b3的耗竭抑制了BC细胞的生长和迁移,同时促进凋亡。从机械上讲,PAFAH1B3耗尽破坏了磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)途径,从而抑制BC的进展。结论:我们发现PAFAH1B3通过PI3K/AKT轴增强了BC细胞的生长以及运动性,并且可能是BC的目标。
乳腺癌仍然是全球女性癌症相关死亡的主要原因。降低乳腺癌死亡率的一个重大挑战是多药耐药性。这种耐药性通过各种机制产生,例如药物外排增强、DNA修复改善、逃避衰老、表观遗传修饰、肿瘤异质性、肿瘤微环境 (TME) 的改变以及上皮-间质转化 (EMT)。这些因素共同使得克服耐药性变得尤为困难。因此,在本研究中,我们分析了来自癌症基因组图谱 (TCGA) 的数据,并确定了一个新基因半乳糖凝集素-8,它在乳腺癌进展中起着关键的调节作用。基因集富集分析 (GSEA) 进一步揭示了半乳糖凝集素-8 参与调节乳腺癌的耐药性。为了验证这一发现,我们进行了一项质谱分析,比较了耐药三阴性乳腺癌 (TNBC) 细胞系与对照组。我们的结果表明,耐药细胞中半乳糖凝集素 8 的表达显著增加,且存在统计学上的显著差异。此外,我们发现降低耐药细胞系中半乳糖凝集素 8 的表达不仅可以恢复抗癌药物的有效性,还可以抑制肿瘤细胞的增殖和迁移。因此,我们的研究结果强调了半乳糖凝集素 8 的重要预后和治疗潜力,强调了未来研究探索乳腺癌靶向治疗策略的重要性。
Ib/II 期,氟维司群±阿替利珠单抗和阿贝西克利布三联疗法治疗转移性疾病的研究。《癌症研究》2024;84:PS12-08-PS12-08。
标题乳腺癌新辅助化疗期间进行体力锻炼以提高病理完全缓解率 简称 Neo-ACT 试验 (NCT05184582) 试验设计前瞻性随机临床试验 试验原理新辅助化疗 (NACT) 是目前对乳腺肿瘤大于 20 毫米和/或淋巴结转移患者的标准治疗方法,尤其是人表皮生长因子受体 2 (HER2) 和三阴性乳腺癌 (TNBC)。NACT 疗效的最佳证明是病理完全缓解 (pCR),即乳腺和腋窝淋巴结中没有残留侵袭性肿瘤。如今,pCR 经常被用作肿瘤药物试验的替代终点,该试验侧重于新化合物,通常与目前的标准治疗方法相结合。虽然 NACT 具有为肿瘤学新药化合物提供快速审批的优势,但早期对提高生存率的预期并未实现。然而,额外的全身药物治疗方案是有代价的,并且相关的副作用和毒性也很重要。因此,完全有理由相信,通过无毒的患者驱动的生活方式干预(例如体育锻炼)可以提高 NACT 疗效,从而降低局部区域治疗的剂量。积极锻炼可将乳腺癌风险降低 20-30%,并且锻炼可以减少乳腺癌动物模型中的肿瘤生长。锻炼可能通过减少全身炎症和增强抗肿瘤免疫细胞功能发挥作用,改善血流和灌注,从而提高肿瘤对全身治疗的敏感性,减少全身炎症并增强免疫细胞功能。健康人类受试者进行一次体育锻炼的短期压力可以诱导免疫细胞释放到血液循环中,而自愿跑步的小鼠的原发性肿瘤生长减少。化疗期间进行体育锻炼是可行且安全的。观察性研究表明,运动对乳腺癌具有预防复发和死亡率的作用。长期跟踪有氧运动和阻力运动显示生存率提高
虽然最近的空间生物学创新推动了对组织组织如何改变疾病的新见解,但以通用且可扩展的方式解释这些数据集仍然是一个挑战。用于发现组织组织中条件特定差异的计算工作流程通常依赖于成对比较或无监督的聚类。在许多情况下,这些方法在计算上是昂贵的,缺乏统计严格,并且对低流行的细胞壁细分市场不敏感,这些细胞壁细分市场仍然高度歧视和预测患者的结果。在这里,我们提出了乳蛋饼 - 一种自动化,可扩展性和统计上健壮的方法,可用于发现在空间区域,纵向样本或临床患者群体中差异富集的细胞壁细分市场。与现有方法相反,乳蛋白蛋白蛋白蛋白蛋白原将局部利基检测与可解释的统计建模相结合,使用图形邻域来检测差异富集的细胞壁细分市场,即使在较低的患病率下也是如此。在人类组织的硅模型和空间蛋白质组学成像中,我们证明了乳蛋饼可以准确地检测出少于20%的患者样品的频率为0.5%的条件特异性细胞壁细分市场,从而超过了下一个最佳方法,该方法需要患者患者的患病率为60%才能进行检测。为了验证我们的方法并了解肿瘤结构如何影响三重阴性乳腺癌(TNBC)的复发风险,我们使用蛋饼全面介绍了多中心的空间蛋白质组学群体中的肿瘤微环境,这些蛋白质组学同类群体由原发性手术切除术组成,由314例患者分析了200万个细胞,分析了500万个患者。我们发现了始终富集在肿瘤微环境的关键区域的细胞壁细分市场,包括肿瘤免疫边界和细胞外基质重塑区域,以及与患者的统计相关的壁细分市场,包括复发状态和复发性无效生存。大多数差异壁ni(74.2%)是针对未复发并形成富含肿瘤和肿瘤细胞单核细胞,巨噬细胞,APC和CD8T细胞的强大互连网络的患者。相比之下,复发的患者的相互作用网络明显稀疏,并且在B细胞,CD68巨噬细胞和中性粒细胞中富集。我们使用两个独立人群验证了这些发现,观察了相似的细胞相互作用和预测能力。总的来说,这些结果表明,生产性抗肿瘤免疫反应的显着,普遍的特征是由与肿瘤和基质细胞的先天和适应性免疫之间的结构参与网络所定义的,而不是由任何特定的细胞群体。,我们已在https://github.com/jranek/quiche中免费提供作为用户友好的开源Python软件包。
所有分析均针对来自七个欧洲站点的连续十年历史匿名病例队列进行,这些站点代表四个中心:三个来自英国,一个来自匈牙利 (HU),时间为 2009 年至 2019 年。这三个英国中心包括利兹教学医院 NHS 信托 (LTHT)、诺丁汉大学医院 NHS 信托 (NUH) 和联合林肯郡医院 NHS 信托 (ULH)。所有站点均参与由英国公共卫生部 (PHE) 监督的英国 NHSBSP,并遵守三年的筛查间隔,邀请 50 至 70 岁之间的女性参加。还包括一小部分符合英国年龄延长试验 (Age X) 资格的 47 至 49 岁和 71 至 73 岁之间的女性 (25)。匈牙利 MaMMa Klinika (MK) 中心涉及四个站点和相应的移动筛查单位,这些站点遵循两年的筛查间隔,并邀请 45 至 65 岁的女性参加。在所有站点中,还包括区域筛查计划年龄范围之外的女性,她们选择按照护理标准(机会性筛查)参与。研究人群代表了各自国家的筛查人群。筛查病例来自每个站点的主要乳房 X 线摄影硬件供应商:Hologic(位于 LTHT)、GE Healthcare(NUH)、Siemens Healthineers(ULH)和 IMS Giotto(MK)。