AIM:心血管疾病(CVD)是全球死亡的主要原因。在2型糖尿病(T2DM)的情况下,CVD的患病率与代谢并发症的上升和冠状动脉狭窄的发病率平行。这项研究的目的是比较有或没有T2DM的冠状动脉疾病(CAD)患者的冠状动脉狭窄百分比水平,并通过血管造影数据使用Gensini评分(GS)来测量CVD的严重程度。方法:当前的研究是在印度德里的三级护理专业医院进行的。在有和没有T2DM的CAD患者中比较了冠状动脉狭窄百分比的水平。患者分为两组:第一组包括100例T2DM患者,II组包括100例通过Judkin技术进行冠状动脉血管造影的非糖尿病CAD患者。通过血管造影数据通过GS测量CVD的严重程度。糖化血红蛋白(HBA1C)≥6.5%的血清水平被认为是糖尿病。结果:在血清HBA1C中观察到显着差异,并且还观察到I组和II组之间的随机血糖水平(P≤0.001)。血清HBA1C与GS显示出显着的正相关(r = 0.36,p = 0.007)。结论:该研究表明,CAD糖尿病患者的冠状动脉狭窄水平很高。但是,需要对较大人口规模的进一步前瞻性分析来加强发现和重要的关联。
冠心病 (CHD) 是心血管疾病最常见的临床表现。其特征是心肌缺血,由冠状动脉粥样硬化引起。CHD 是一个重大的全球健康问题,由于生活方式和饮食习惯的重大变化,其患病率逐年增加。人参是一种传统中药材,几个世纪以来一直用于食品制备和传统药物。多项研究表明,人参通过使血糖水平正常化和降低血压、氧化应激、血小板聚集和体内脂质失调来改善心脏功能。本综述介绍了目前对人参缓解 CHD 机制的理解,并为人参作为 CHD 替代疗法的临床开发和应用提供参考。
摘要: - 急性冠状动脉综合征(ACS)及其亚型的早期和准确诊断对于患者健康至关重要。这项研究的目的是利用心电图(ECG)信号开发一种深度学习方法来对ACS及其不同类型进行分类。该模型是使用卷积神经网络和长期短期记忆结构的组合来构建的,以对代表急性心肌梗死的ECG信号(STEMI),心肌梗死,没有ST-ST-ST-SEPITION(NSTEMI)和健康的个体。数据集由从Erciyes大学医院急诊室出现胸痛的患者收集的12个铅ECG信号。ECG数据以使用Notch,低通和高通滤波器来消除噪声,然后使用Z得分归一化进行标准化。通过k-折叠交叉验证评估模型性能,计算指标,例如准确性,灵敏度,特异性,精度,F1分数和分类率。具有5倍交叉验证,分类精度为ACS-正常组为0.928±0.0172,NSTEMI正常组为0.891±0.0083,STEMI-Nortoral组为0.886±0.02275。这些发现表明,所提出的深度学习模型可有效区分ACS及其亚型,显示出对将来整合到临床应用中的希望。
本指南旨在为患有稳定型心绞痛的患者提供管理指导。本指南是在审查了现有的泰恩河以北地区指南(2014 年)后制定的,考虑了 NICE 稳定型心绞痛指南 126(2016 年) 1 、ESC 稳定型心绞痛管理指南 2 以及当地初级保健和二级保健临床医生达成的共识。本指南旨在作为一本实用指南,可用于日常实践。可从上述 NICE 和 ESC 指南以及注释中提到的其他主要出版物中获取更多背景信息。本指南不包含对心绞痛进行诊断的建议,对于心绞痛,应参考 NICE 临床指南“新发胸痛:对疑似心源性新发胸痛或不适的评估和诊断”。本指南适用于纽卡斯尔、泰恩河以北、盖茨黑德和北坎布里亚地区所有参与管理心绞痛患者的临床医生。然而,它并不包括对医院心脏病科门诊就诊患者的管理的详细建议。如何使用该指南
方法和结果:CENTURY 是一项多中心、单组、前瞻性研究,招募了 105 名冠状动脉疾病患者(113 处病变)。所有患者均计划在六个月后接受血管造影随访,而分别有 45 名和 20 名患者接受了 IVUS 和 OCT 评估。主要终点是六个月内支架内晚期管腔丢失。次要终点包括临床、IVUS 和 OCT 结果。临床随访最长可达两年,并将持续长达五年。手术成功率为 97.1%,设备成功率为 100%。六个月时血管造影晚期丢失为 0.04±0.35 毫米,也反映在 0.9% 的低二元再狭窄率中,并由 IVUS 评估的 1.02±1.62% 的新生内膜体积阻塞证实。 OCT 评估的平均支架覆盖率为 96.2%,支架支架贴壁不良 1.66±4.02 个。研究中没有死亡病例,3 例(2.9%)围手术期心肌梗死和 1 例(0.9%)自发性心肌梗死(与靶血管无关)。1 年和 2 年时靶病变失败率分别为 3.8% 和 5.7%,而 TLR 率分别为 1.9% 和 2.8%。有 1 例急性明确支架血栓形成。
摘要背景:本研究旨在确定与显然40-69岁的健康个体中致命和非致命心血管疾病(CVD)事件的10年风险有关的因素。方法:根据Score2中的CVD风险,将148例未建立CVD的患者分为低风险(70名患者)和高风险(78名患者)组。结果:高风险患者出现较高的左心房体积指数(LAVI)(p = 0.003),左心室质量指数(LVMI)(p <0.001),以及早期舒张期传播流量与早期舒张期二刺激性末端运动峰值的峰值峰值的比率(p <0.00,e/e/e')(e/e/e'),但是(vo 2 at)(p = 0.02)和最大氧气吸收(vo 2max)(p = 0.008),与它们的对应物相比。高危患者的高敏感性心脏肌钙蛋白T(HS-CTNT)(p <0.001)和脑纳替肽(NT-ProBOBNP)(p <0.001)的N末端促hor激素值较高(p <0.001)和肾小球过滤率(GFR)(GFR)(P <0.001)。在多个逻辑回归模型中,E/E'> 6.75 cm/s(OR 3.9,95%CI:1.5-10.3; p = 0.004)和HS-CTNT> 4.8 pg/ml(OR 6.02,95%CI:2.3-15.8; P <0.001)独立于高和极高的CVD风险。SCORE2 (%) correlated positively with metabolic age (R Spearman = 0.79; p < 0.001), hs-cTnT (R = 0.6; p < 0.001), and NT-proBNP (R = 0.5; p < 0.001) and negatively with GFR (R = –0.5; p < 0.001) and VO 2max (mL/min/kg) (R = –0.3; p < 0.001)。结论:E/E'和较高的HS-CTNT水平升高独立地预测得分2中的风险很高且非常高的风险。关键字:Score2,CVD风险,冠状动脉疾病,动脉粥样硬化,螺旋凝结法增加的10年心血管疾病风险与较高的代谢年龄,较高的NT-ProBNP和HS-CTNT以及GFR的较低水平相关。
1个实验心脏病学系,心脏病学系,胸腔MC胸中,鹿特丹大学医学中心,邮政信箱2040,3000 CA鹿特丹,荷兰; 2美国俄亥俄州俄亥俄州东北医科大学综合医学科学系; 3印第安纳大学医学院,印第安纳大学印第安纳州印第安纳州635 Drive,印第安纳州印第安纳州印第安纳波利斯的解剖学,细胞生物学与生理学系; 4 MarchionInistr LMU慕尼黑大学医院沃尔特·布伦德尔实验医学中心。 27,81377德国慕尼黑; 5德国慕尼黑联盟合作社慕尼黑(MHA)的德国心血管研究中心(DZHK),德国慕尼黑81377; 6美国密苏里州密苏里大学生物医学科学系; 7研究服务,美国密苏里州哥伦比亚的哈里S杜鲁门纪念退伍军人医院;和美国密苏里州哥伦比亚大学密苏里大学,美国密苏里州密苏里大学的8道尔顿心血管研究中心1个实验心脏病学系,心脏病学系,胸腔MC胸中,鹿特丹大学医学中心,邮政信箱2040,3000 CA鹿特丹,荷兰; 2美国俄亥俄州俄亥俄州东北医科大学综合医学科学系; 3印第安纳大学医学院,印第安纳大学印第安纳州印第安纳州635 Drive,印第安纳州印第安纳州印第安纳波利斯的解剖学,细胞生物学与生理学系; 4 MarchionInistr LMU慕尼黑大学医院沃尔特·布伦德尔实验医学中心。27,81377德国慕尼黑; 5德国慕尼黑联盟合作社慕尼黑(MHA)的德国心血管研究中心(DZHK),德国慕尼黑81377; 6美国密苏里州密苏里大学生物医学科学系; 7研究服务,美国密苏里州哥伦比亚的哈里S杜鲁门纪念退伍军人医院;和美国密苏里州哥伦比亚大学密苏里大学,美国密苏里州密苏里大学的8道尔顿心血管研究中心27,81377德国慕尼黑; 5德国慕尼黑联盟合作社慕尼黑(MHA)的德国心血管研究中心(DZHK),德国慕尼黑81377; 6美国密苏里州密苏里大学生物医学科学系; 7研究服务,美国密苏里州哥伦比亚的哈里S杜鲁门纪念退伍军人医院;和美国密苏里州哥伦比亚大学密苏里大学,美国密苏里州密苏里大学的8道尔顿心血管研究中心
Jahmunah, V.、Ng, E. Y. K.、San, T. R. 和 Acharya, U. R. (2021)。使用带有 ECG 信号的 GaborCNN 模型自动检测冠状动脉疾病、心肌梗死和充血性心力衰竭。计算机在生物学和医学中,134,104457‑。https://dx.doi.org/10.1016/j.compbiomed.2021.104457
传统的心血管疾病管理方法依赖于将具有常见体征和症状的临床表现分组为预先指定的疾病途径,所有这些疾病途径均根据基于证据的指南(“一号适合的all”)均匀治疗。精确医学的目的是在正确的时间为正确的患者提供正确的治疗方法,并结合时间的数据(例如历史,体格检查,成像,实验室)和多摩斯技术提供的数据。在缺血性心脏病的患者中,生物标志物和血管内评估可用于鉴定具有不同病理生理学的内型,这些型可能会从不同的治疗中受益。本综述讨论了将分层管理应用于急性和慢性冠状动脉综合征患者的策略。
AAA = abdominal aortic aneurysm ACS = acute coronary syndrome ASCVD = atherosclerotic cardiovascular disease AF = atrial fibrillation AV = atrioventricular BPM = beats per minute CABG = coronary artery bypass CAC = coronary artery calcium CAD = coronary artery disease CCTA = cardiac CT anciography CPG = clinical practice指南CPM =护理过程模型CT =计算机断层扫描CTNI =心脏肌钙蛋白-I ECG =心电图=心电图回声echo =超声心动图FDG =荧光氧化葡萄糖FFR =分数流量储备GFR = GFR = GFR = GFR = glomerular滤过率 catheterization LVEF = left ventricular ejection fraction MRI = magnetic resonance imaging mSv = milli-sievert NSTEMI = non-ST-elevation myocardial infarction PAD = peripheral artery disease PCP = primary care provider PET = positron emission tomography PPM = permanent pacemaker PVC = premature ventricular contraction SPECT = single-photon emission computed tomography STEMI = ST-elevation心肌梗塞VT =心室心动过速