XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search Systemcranial
Neurosurgical-焦点
目的本研究的目的是评估增强现实手术导航（ARSN）系统的准确性（与目标或预期路径的偏差）和功效（插入时间），以插入活检针和外部心室排水（EVD）（EVD），两个常见的神经外科手术，需要高度的神经外科手术。使用了基于混合手术室的ARSN系统，其中包括具有术中圆锥形圆锥形CT（CBCT）的机器人C臂（CBCT）以及使用非引人注目的粘合剂光学标记的患者和仪器的集成视频跟踪。获得了一个3D打印的头骨幻影，具有逼真的凝胶脑模型，其中含有空气室和2毫米球形活检靶标。最初的CBCT获取目标注册和计划后，ARSN用于30次颅骨活检和10个EVD插入。通过CBCT验证针头位置。结果活检针插入（n = 30）的平均准确性为0.8 mm±0.43 mm。中值路径长度为39毫米（范围16–104 mm），与精度无关（p = 0.15）。中间设备插入时间为149秒（范围87-233秒）。与计划的路径相比，EVD插入（n = 10）的平均插入（n = 10）为2.9 mm±0.8 mm，角度偏差为0.7°±0.5°，中间插入时间为188秒（范围135-400秒）。结论这项研究表明，ARSN可用于以很高的准确性和功效为导航经皮颅骨活检和EVD。
双重跨质方法
目的本研究的目的是评估双重甲虫方法的手术使用和适用性。单门跨性质和跨质跨纳萨尔方法已在临床实践中使用，但是尚无研究评估双重性比皮骨渗透方法的手术使用和适用性。方法十个尸体标本接受了中线前侧面（ASUB），双侧透明显微外科手术（BTMS）和双侧透明神经内窥镜外科手术（BTONES）方法。形态计量学分析包括双侧颅神经I和II的长度，光学图和A1；前颅窝地板暴露的区域；颅底和中外侧攻击角度（AOAS）；和手术自由的体积（VSF；特定手术走廊和手术靶结构的最大可用工作量归一化为双乳突状内部颈动脉（ICAS），双侧末端ICAS和前侧通信（ACOA）。分析，以确定双层方法是否与更大的仪器自由有关。结果BTMS和BTON方法提供了对双侧A1段和ACOA的有限访问，在30％（BTMS）和60％（Btones）暴露量中无法访问它们。ASUB的平均额叶总面积为1648.4 mm 2（范围1516.6-1958.8 mm 2），1658.9 mm 2（1274.6-1988.2 mm 2（BTMS）的BTMS和1914.9 mm 2（1834.2-2014.2-2014.2 mm 2）在这三种方法中的任何一个（p = 0.28）之间。与ASUB接近相比，BTMS和BCON方法与右paraclinoid ICA的VSF的8.7 mm 3归一化体积（P = 0.005）和14.3 mm 3归一化体积（P <0.001）显着相关。在靶向双侧末端ICA时，所有3个AP均在手术自由上没有统计学上的显着差异。与ASUB相比，ACOA（log）VSF的btones方法与降低105％显着相关（p = 0.009）。结论虽然双重方法旨在提高这些微创方法中的可操作性，但这些结果说明了手术走廊拥挤的相关问题以及外科手术训练计划的重要性。双重透性方法提供了改进的可视化，但不能改善手术自由。此外，尽管它提供了令人印象深刻的前颅窝AOE，但它不适合解决中线病变，因为保存的轨道边缘限制了横向运动。进一步的比较研究将阐明是否可以最大程度地减少颅底破坏并最大化仪器的通道，这是可取的跨透明横向途径。
小儿头骨生长模型：对正常头骨和颅骨症的应用系统审查
简介：颅突式影响1/2000的出生，其发病率目前正在增加。没有任何表现，颅突式症会导致由于头部异常形状而导致的脑生长和社会污名，可能导致神经系统问题。了解生长模式对于开发外科计划方法和预测短期和长期术后结果至关重要。在这里，我们提供了对正常和病理颅拱增长模型的系统综述。材料和方法：具有以下标准的描述性和全面的头骨生长模型的文献的系统评价：专门针对2岁以下儿童的头骨库的全文文章，而无需关注分子和细胞机制。模型。结果：总共审查了包括17个模型在内的14篇文章。评估了四个描述性模型，其中包括使用统计分析的3个模型和基于变形方法的1个模型。13个综合模型，包括7个有限元模型和6个扩散模型。目前发光的结果表明，成功的模型结合了颅库形状和缝合骨形成的分析。讨论：在评估年轻患者的颅面建筑时，增长建模是核心，这将是发展未来定制治疗策略的关键因素。反复发作的技术困难。
选定本科生的看法 - Acta Medica Philippina
方法。为因 COVID-19 疫情而中断医学教育的学生设计了一个衔接课程，以巩固他们在虚拟环境中获得的解剖学知识和理解。共有 175 名一年级医学生参加了这项学习活动，其中包括两个小时内的七个神经解剖学站点，涵盖了 Willis 环、脑干、脑神经、脊髓、大脑内部和大脑外部的解剖学。为了评估短期学习，要求学生在学习活动之前和之后参加包含 10 个多项选择题的测验。此外，学生还回答了一项包含 11 个李克特式问题的调查，询问他们对学习活动的看法。
课程规格 一般信息
神经系统（大脑和脊髓）、颅骨和脑膜的大体解剖学 1 - 脑室系统、脑脊液和神经系统的血液供应 2 - 神经系统组织学（中枢和周围神经系统） 3 - 中枢神经系统的功能解剖学 4 - 脑循环和脑脊液形成的生理学 5 - 神经系统的发育 头部和颈部的发育 6 - 细菌性脑膜炎和脑脓肿 7 - 病毒性脑膜炎和病毒性脑炎破伤风和肉毒杆菌中毒 8 - 脑神经和脊神经的主要功能 9 - 大脑神经递质的特殊代谢：类型和生命周期 10 - 脑干解剖学（延髓，Pons，MB） 11 - 自主神经系统：- 交感神经和副交感神经。 - 胆碱能和肾上腺素能。 - 肾上腺素和乙酰胆碱的生命周期 12 -
Hexaxim CMI
与其他有效的选择性β2受体激动剂共同，皮下给予Salbutamol在小鼠中已显示出致畸性。在一项生殖研究中，发现9.3％的胎儿的口感为2.5 mg/kg，是人类最大口服剂量的4倍。在大鼠中，在整个怀孕期间口服0.5、2.32、10.75和50mg/kg/天的水平治疗无明显的胎儿异常。唯一的有毒作用是由于缺乏母体护理而导致最高剂量水平的新生儿死亡率增加。一项在兔子中的生殖研究显示，以50mg/kg/天为37％的胎儿颅骨畸形，是最大人类口服剂量的78倍。
味觉控制作为吞咽困难管理策略
作为一种吞咽困难管理策略，有意对口咽部进行感官刺激正受到越来越多的关注（Mulheren 等人，2022 年；Peña-Chávez 等人，2023 年；Regan，2020 年）。有意提供显著和增强的感官刺激来对抗吞咽困难的理论源于对吞咽神经生理学的理解。吞咽是一种复杂的、中枢模式发生器 (CPG) 介导的感觉运动行为（Jean，2001 年）。通常，CPG 是专用的神经回路，可产生模式化的运动动作序列并受感官输入的调节（Barlow 和 Estep，2006 年）。人类吞咽 CPG 位于延髓，包括感觉核（孤束核 [NTS]）和运动核（疑核 [NA]），它们与参与吞咽的脑神经核（如舌咽神经和迷走神经）紧密相连（Jean and Dallaporta，2006）。吞咽神经网络超出了脑干的 CPG，因为神经影像学研究报告称，许多皮质、皮质下和小脑结构在吞咽任务期间也处于活跃状态（Malandraki 等人，2009 年；Suzuki 等人，2003 年）。一次吞咽丸可以提供多种感觉输入模式，包括但不限于体感/压力、热、味觉、化学感觉、嗅觉、听觉和视觉刺激；目前尚不清楚吞咽神经网络如何优先考虑这些模式，但对其中任何一种模式的改变都可能改变吞咽机制 (Dietsch 等人，2017；Steele 和 Miller，2010)。刺激吞咽突出神经通路的感觉体验可能会对吞咽输出产生有利的前馈效应，例如更强或更及时的吞咽反应 (Ding 等人，2003)。
血管母细胞瘤的新兴疗法
血管母细胞瘤是由常染色体显性遗传性的von Hippel-lindau疾病引起的良性，血管化的颅肿瘤，或者可能偶尔出现。本综述将调查脑肿瘤的当前和新兴治疗方法。它将集中于当前，更重要的是，发展出血管母细胞瘤治疗。手术切除和放射疗法是脑肿瘤的有效治疗选择，而化学疗法由于其穿透血脑屏障的能力有限而通常不使用。最近的化学疗法表现出了希望，但是需要进一步的研究来确定疗效作为血管母细胞瘤的治疗方法。近距离放射治疗和免疫疗法的新进展被认为是血管母细胞瘤的有前途的治疗选择。本评论旨在为血管母细胞瘤治疗的最新发展提供宝贵的见解。
乔伯特综合征的放射学特征-Thieme Connect
所有患者均表现出颅窝畸形的特征图，称为“摩尔牙齿迹象”（MTS），在大约85％的JS患者中已有报道（►图。1）。在轴向截面中的存在中，在甲板/中脑的水平，小脑vermis的低/发育不良，异常深的沟渠窝和水平化的浓密和细长的高级小贝尔甲梗。自第一个描述以来，报告了许多病例，并随着表型的扩展以及细胞学和遗传进化的扩展。几种疾病更难以分析，因为它们的遗传原因通常不清楚，并且不遵循遗传模式。幸运的是，分子特征可以从患者的诊断，预后以及