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模型模拟预测，Pemvidutide的双重GLP-1/胰高血糖素受体激动剂将在Mash Nas，肝脂肪和FI
•分别在临床报道和QSP预测Pemvidutide对体重减轻和LFC时24和12周之间的影响之间观察到了很强的相关性。•在24周时，QSP模型预测Pemvidutide 1.8 mg可完全分辨NAS和MASH纤维化的1分中位数改善。•将GCGR激动剂添加到GLP-1R激动剂中，导致LFC从21％降低到62％，并导致中位NAS降低4点。•仅在24周时间内，仅凭GLP-1受体激动剂对纤维化没有影响。
肠道菌群在糖尿病肾脏疾病的发展和治疗中的作用和机制
糖尿病肾病（DKD）是糖尿病（DM）患者的常见并发症。越来越多的证据表明，肠道微生物群参与DKD的进展，DKD参与胰岛素抵抗，肾素血管紧张素系统（RAS）激活，氧化应激，侵蚀和免疫力。肠道菌群靶向的疗法，包括饮食纤维，补充益生菌或益生元，粪便菌群移植和调节肠道微生物群的粪便，例如二甲双胍，例如glucagon，glucagon，glucagonion-epteption-1（GLP-1）的受体抗体，偶型剂和偶像型酶 - 4（DIPECTID-4）（葡萄糖转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂。在这篇综述中，我们总结了有关肠道微生物群在DKD发病机理以及肠道菌群靶向疗法的应用中最重要的发现。
类似胰高血糖素的肽-1受体激动剂liraglutide和semaglutide对2型糖尿病中体重指数类别的心血管和肾脏结局的影响：领导者的结果并维持6个试验
图1基线体重指数类别A，Leader和b中的基线体重指数类别，持续6。针对性别，吸烟状况，抗高血糖治疗，先前的心血管（CV）事件，地理区域，年龄，糖尿病持续时间，估计肾小球过滤率调整的主要和扩展的MACE分析。吸烟状态在持续6分析中未针对CV死亡进行调整，因为事件数量较低。†主要的主要不良心血管事件（MACE）：CV死亡，非致命性心肌梗塞（MI）和非致命性中风的复合材料。‡扩展的狼牙棒：主要狼牙棒的组成部分加血管造成的（仅在领导者中冠状动脉；冠状动脉或外围6）或住院治疗不稳定的心绞痛或心力衰竭。BMI，体重指数（以kg/m 2为单位）； CI，置信区间；人力资源，危险比
BSOL IMOC在初级保健中低血糖的管理... 成人和1型儿童的胰岛素指南或... 伯明翰和索利哈尔 2型糖尿病：选择口服和非胰岛素抗的指南 血糖仪
胰高血糖素用于治疗严重的低血糖发作，包括塌陷和配件，可以通过皮下或肌内注射来给药。开处方胰高血糖素时，重要的是要加强将是患者或护理人员的人，他们需要知道如何正确使用注射，而不一定是患者本身。发出胰高血糖素的处方时，他们将需要阅读并理解仔细使用的说明。glucagen®降压是在局部BSOL配方上首选的胰高血糖素制剂。医疗保健专业人员被提醒，OGLUO®预填充的笔不是本地推荐的，也不适用于本地配方。
管理糖尿病患者严重低血糖症
摘要：低血糖在糖尿病患者中很常见，是实现足够血糖控制的限制因素。在绝大多数情况下，由于食物摄入和胰岛素注射之间的不平衡，低血糖会出现。作为复发性低血糖导致了显着的发病率和死亡率，因此识别和立即治疗糖尿病患者的低血糖。在过去的20年中，提出了改进的胰岛素类似物，胰岛素泵治疗，连续葡萄糖监测（CGM）和传感器增强的泵疗法，都在帮助减少和预防低血糖症方面取得了重大改进。在治疗方面，美国糖尿病协会建议口服葡萄糖作为所有有意识的低血糖患者的一线治疗选择。 第二线治疗（或无意识的患者的第一线）是使用胰高血糖素。 胰高血糖素的新型配方包括鼻形形式，GVOKE垂直脱皮，是一种现成的自动喷射器包装配方，最后是胰高血糖素类似物Dasiglucagon。 最近已批准了达西格鲁瓜甘番茄的配方治疗严重低血糖症。 它是一种现成的，类似于内源性胰高血糖素，其效力也与天然胰高血糖素相同。 它不需要在注射之前重组，因此可以确保更好的合规性。 然而，并非所有患者都可以使用糖尿病技术和较新的胰高血糖素制剂，以帮助减少和预防低血糖症。在治疗方面，美国糖尿病协会建议口服葡萄糖作为所有有意识的低血糖患者的一线治疗选择。第二线治疗（或无意识的患者的第一线）是使用胰高血糖素。胰高血糖素的新型配方包括鼻形形式，GVOKE垂直脱皮，是一种现成的自动喷射器包装配方，最后是胰高血糖素类似物Dasiglucagon。最近已批准了达西格鲁瓜甘番茄的配方治疗严重低血糖症。它是一种现成的，类似于内源性胰高血糖素，其效力也与天然胰高血糖素相同。它不需要在注射之前重组，因此可以确保更好的合规性。然而，并非所有患者都可以使用糖尿病技术和较新的胰高血糖素制剂，以帮助减少和预防低血糖症。因此，包括开发新胰岛素类似物，胰岛素泵治疗，连续葡萄糖监测（CGM），传感器增强泵治疗以及胰高血糖素的新型制剂都有助于减少和防止糖尿病患者的低血糖症。关键字：低血糖，1型糖尿病，2型糖尿病，胰高血糖素，反调节激素
专员法规136.7
(6) Licensed nurses, nurse practitioners, physician assistants, or physicians employed by school districts or boards of cooperative educational services are authorized to calculate prescribed insulin dosages, administer prescribed insulin, program the prescribed insulin pump, refill the reservoir in the insulin pump, change the infusion site, inject prescribed glucagon, teach an unlicensed person to administer对个人的热血糖素，并根据受教育法的第七章的执业范围进行其他授权服务，向医师或其他正式授权的医疗保健提供者诊断为糖尿病的学生，并在本节下允许在本节中自行胰岛素和携带葡萄糖和携带葡萄糖和随身携带和随身携带和携带和携带葡萄糖或携带和携带和携带和携带和携带和携带和随身携带和携带和携带和携带和携带和携带和携带和携带和携带和携带和携带和all态的服务。本节中的任何内容均不得授权无执照的人执行这些服务，除非教育法第921条。
低血糖
1. 审查预先护理计划并参考生命体征不稳定居民的管理 2. 如果失去意识，让居民侧卧，并根据居民的护理目标，继续：a. 肌肉注射 1mg 胰高血糖素，并在肌肉注射胰高血糖素后 10 分钟重复血糖测量（如果病情恶化，则可提前测量）b. 如果重复血糖测量大于 4 mmol/L 且居民清醒，则为居民提供一份慢效碳水化合物（参见实践要点 3），并在等待医疗检查或转院期间每小时监测血糖 c. 如果血糖低于 4 mmol/L 或居民意识水平下降，则肌肉注射第二剂 1mg 胰高血糖素，并在 10 分钟后重复血糖测量。如果血糖持续低于 4 mmol/L，请紧急通知全科医生，或者如果无法联系全科医生，请参阅 HHS RaSS - 持续管理应以居民的护理目标和生活轨迹为指导
至关重要的 - 内分泌系统中 -
缺乏导致血糖水平升高。虽然遗传学和生活方式因素在2型糖尿病的疾病中起着重要作用，但内分泌系统中的异常（例如胰岛素信号通路的失调，也有助于其发病机理）。胰高血糖素是胰腺产生的另一种Hormon，其作用与胰岛素相反，在降低血糖时会提高血糖水平。在患有糖尿病的人中，胰高血糖素分离的失调会加剧高血糖。因此，针对胰高血糖素信号通路的药物正在研究为糖尿病管理的潜在疗法。超过胰腺，其他内分泌腺也会影响葡萄糖代谢，并在糖尿病管理中发挥作用。例如，肾上腺产生诸如皮质的激素，可以在压力时增加血糖水平。同样，甲状腺分泌影响新陈代谢并影响血糖调节的激素。糖尿病不仅涉及血糖升高的水平，而且还考虑了可能导致该疾病的较广泛的激素不平衡。这种整体影响可能涉及生活方式的修改，例如饮食和运动，以及针对内分泌系统各个方面的药物。
