随访17±12。4年,范围为0.1-45)。随访和迄今未报告的临床特征是从已发表的12个家庭中获得的。审查了34例病例的大脑MRI扫描。MED27相关疾病表现为一种广泛的表型连续体,从发育和癫痫性 - 动物动态性脑病到具有运动异常的可变神经发育障碍。其特征是轻度至深远的全球发育迟缓/智力残疾(100%),双侧白内障(89%),婴儿性低下(74%),小头畸形(62%),小共济失调(63%)(63%),肌张力障碍(61%),epyly epyrbly coniably coniably coniably(51%),51%(50%),limbasitions,limbasitions,limbsise,limbasitions,limbsise(50%),(50%)(50%)(50%)(50%)(50%)(50%)(50%)(50%)(50%) (38%)和成年之前的死亡(16%)。脑MRI揭示了小脑萎缩(100%),白质体积损失(76.4%),蓬蒂恩下炎(47.2%)和基底神经节萎缩,具有信号改变(44.4%)。以前未报告的39个受影响的个体有7种纯合致病MED27变体,其中5种复发。OB提供了新兴的基因型 - 表型相关性。这项研究提供了对Med27相关疾病的全面临床 - 放射学描述,建立了Geno类型 - 表型和临床 - 放射学相关性,并提出了与CER EBELLO EBELLO诊所神经变性综合症的差异诊断,以及其他'Neuro-Medopopaties'的子类型。
丙戊酸对胎儿的影响。James W. 01260-,Holly H。Ardinger,*John Diliberti,** - E. Hughes,“ Mary Jo Harrod”,Albert Schinzel,// Sterling Clarren,IIIIR。Dwain Blackston。(由Samuelj。fomon)。儿科的DeoArtsments。爱荷华州爱荷华州医学院, *俄勒冈大学,俄勒冈州俄勒冈大学,**多伦多病儿童医院,多伦多,“得克萨斯州西南部,达拉斯,达拉斯”,'''''丙戊酸是一种最近确定的人类伤病,现在与裸露孕妇的后代中的神经管缺陷有关。其他最近的研究表明,先天性心脏病和面部裂缝的风险增加。我们报告了13名患有母体癫痫的产前丙戊酸盐的婴儿。这组儿童的面部特征表明了外观的特征,包括中间发育不全,远程telecanthus和宽阔的鼻桥,鼻子短。HRO具有神经管缺陷,3个患有心脏缺陷,唇裂为1个。此外,几种显示出增长或发育干扰。综上所述,这些观察结果表明,可能归因于丙戊酸的更广泛的异常模式。这些可能从轻度影响到更严重的胎儿丙戊酸综合征。
引言胎儿超声心动图有助于识别先天性心脏异常和心律失常 [1]。每 1000 个活产胎儿中,就有 2 到 6 个胎儿患有先天性心脏病,这些胎儿的发病率和死亡率很高 [2]。环境、遗传和染色体因素都与先天性心脏异常的发生有关 [2]。心脏重塑是指心脏形状、结构大小和功能因胎儿时期受到的损伤而发生的改变 [3]。妊娠期糖尿病、吸烟、饮酒、母体病毒感染、药物和接触毒素等各种诱因都会导致先天性心脏病和胎儿生长受限 [1]。胎儿发育过程中的不良事件会对胎儿心脏产生重大影响,并对孩子的健康产生长期影响 [4]。产前测量胎儿心脏尺寸有助于发现心脏缺陷,包括左心室和右心室发育不全 [5]。此外,测量胎儿心脏尺寸有助于识别因 Rh 因子同种免疫和 Bart 病而导致贫血而出现心力衰竭的胎儿 [6]。右心扩大常见于主动脉缩窄 [7]。心胸比增大是检测胎儿血红蛋白 Bart 病最灵敏的超声标记 [8]。心脏是胎儿发育过程中第一个发育的器官,在整个生命过程中不断收缩 [4]。多种转录因子网络控制胚胎发育过程中心腔的形成 [4]。
目的:这项研究的目的是分析来自诊断为先天性甲状腺功能减退症(CH)的CAT的甲状腺过氧酶(TPO)基因的不同片段的序列。材料和方法:由于您的流血刺激激素和低T4的血清浓度高,因此被诊断为猫科动物。从具有CH的狗的TPO基因中含有突变的序列的分析允许预测受影响CAT中基因中的突变位点。此外,基于聚合酶链反应测试的设计还可以放大和测序这些基因段。此外,在患者死亡后,进行了死灵病和组织病理学,寻找受影响器官的宏观和微观改变。结果:尸检检查表明甲状腺的心脏同心左心室高奖杯和甲状腺的双侧增大。甲状腺的组织病理学表现出卵泡性发育不全和低胶体产生。gDNA分析允许检测TPO基因中的突变,该突变与位于核苷酸14.627(G/A)中的核苷酸12.542(a> g)中的一个过渡相对应,在核苷酸和核苷酸30.713(g/c)中。结论:由于存在这些多态性,因此怀疑存在一种突变等位基因的单相表达。需要进行更多的研究,以了解杂合中杂合中的作用,以及与CH在CAT中相关的基因突变的作用。另一方面,本研究的数据是开发分子测试的基础,该测试可以快速准确诊断猫中的HC。
嘌呤的水平,维持真核细胞体内平衡的必需分子,受到从头和救助合成途径的坐标的调节。在胚胎中枢神经系统(CNS)中,从头途径对于满足神经茎/促生细胞(NSPC)主动扩散的要求被认为至关重要。但是,在中枢神经系统开发期间,这两种途径如何平衡或分别使用。在这项研究中,我们显示了途径利用率的动态变化,并且在胚胎阶段和产后 - 成年小鼠脑的拯救途径上更依赖于从头途径。各种嘌呤合成抑制剂在体外的药理作用以及嘌呤合成酶的表达概况表明,胚胎大脑中的NSPC主要使用从头途径。同时,小脑中的NSPC同时需要从头和打捞途径。在从头抑制剂的体内给药导致前脑皮质区域严重下降症,表明沿胚胎大脑的前后轴沿着嘌呤的嘌呤需求梯度,而背侧前脑的皮质区域比腹膜或腹膜较高的嘌呤需求更高。 这种新皮层的组织学缺陷伴随着雷帕霉素复合物1(MTORC1)/核糖体蛋白S6激酶(S6K)/S6信号传导壳的强烈下调,这是一种至关重要的途径,用于细胞代谢,生长和生存。在从头抑制剂的体内给药导致前脑皮质区域严重下降症,表明沿胚胎大脑的前后轴沿着嘌呤的嘌呤需求梯度,而背侧前脑的皮质区域比腹膜或腹膜较高的嘌呤需求更高。这种新皮层的组织学缺陷伴随着雷帕霉素复合物1(MTORC1)/核糖体蛋白S6激酶(S6K)/S6信号传导壳的强烈下调,这是一种至关重要的途径,用于细胞代谢,生长和生存。这些发现表明,嘌呤途径对MTORC1信号传导和适当脑发育的时空调节的重要性。
简介:先天性脂肪营养不良的构成了一组罕见的异质性疾病,这些疾病会影响脂肪组织分布,并以不同程度的体内脂肪流失为特征。遗传损伤,端粒缩短,细胞衰老和增殖缺陷是衰老过程的标志。代谢和线粒体活性在MDPL综合征的发病机理(下颌骨下炎,耳聋,雌早特征和脂肪营养不良)中起重要作用。目的:报告病例和诊断MDPL综合征和营养管理患者。案例报告:该信息是在患者与作者的医疗咨询期间获得的,对患者和家人的访谈,摄影记录和文献综述。根据1964年的赫尔辛基宣言,这项研究遵循道德委员会的合规性,并保留了患者的匿名以及患者的权利和护理。总脂肪百分比为32%(54%),非常低的相对肌肉骨骼指数为2.56 kg/m 2,低脂肪质量指数为3.89 g/m 2。实验室测试显示,低瘦素为1.90 ng/mL,基底胰岛素为166.3μUI/mL,HOMA IR为38.2,甘油三酸酯为205 mg/dl。对通过口腔拭子提取的DNA分析对Pold1基因的改变是阳性的,证实了MDPL的诊断。用蛋白质,卡路里,索引和血糖负荷进行调整的饮食进行治疗后,患者以HOMA-IR 8.3进行了新的检查,以2.5公斤的增长,现在具有33.1公斤的体重,重量改善。最终注意事项:
(Hidalgo等人,2022),这可能会阻止这种畸形,并且由于流产率未知。出于相同的原因,只有少数前瞻性,纵向和精心设计的Chiari II研究。In addition to the hallmark radiological findings [caudal displacement of posterior fossa content, inferior displacement of the cervical spinal cord, enlargement of ventricles, and (myelo)meningocele] in patients with Chiari II, there are a number of associated brain malformations [e.g., cerebellar hypoplasia ( Van den Hof et al.,1990年),胶体融合和直肠喙(Nagaraj et al。,2017年),Harrary Massa Intermedia和Habenular佣金和松果体的延伸(Gooding等人,1967年),call体和室脑周围淋巴结异构的失调(Hino-Shishikura等人。,2012年),颅神经和累加狭窄的发育不全(Tubbs and Oakes,2013)]。此外,Chiari II经常与次生发现有关,即脊柱异常[例如,platybasia(Cogan and Barrows,1954),脊柱侧弯(Cesmebasi etal。,2015年)],脊髓[,2011年),脂肪素细胞酯(Geerdink等人,2012年),Dibytyatomyelia(Parmar等人,2003)]和脑膜[,2012)]。这种相关发现的广泛调色板支持了Chiari II患者对整个中枢神经系统(CNS)和支持它的非CNS器官系统的发育异常的概念。,2008年; Kostovic和Vasung,2009年; Vasung等。此外,人胎儿脑发育的重要组成部分是瞬态胎儿室,其中包括心室区域,室内区域,中间区域,子板带,皮质板和边缘区(Bystron等人),2016年)。由于其中发生的事件,包括细胞增殖,迁移,突触发生,修剪,细胞死亡,面积的指定和轴突髓鞘形成,隔室是胎儿发育不可或缺的(Kostovic and Vasung,2009; Kang等人,2009; Kang等人。,2011年)。因此,表征Chiari II中瞬时胎儿区域的区域生长和发展可能与更好地理解其病理生理学有关。最后,尽管Chiari II的病理生理学仍然未知,但开放脊髓障碍(即腰椎脑膜关脉和/或脊髓脑膨出)之间的密切关联也表示赞成“ CSF泄漏理论”(McLone and Knepper,1989; McLone等; McLone等。根据该理论,后窝含量的尾部位移发生在脑脊液渗漏的脊柱泄漏处,这是由于神经孔的尾尾末端的非封闭末端引起的脊柱水平,大约在26天的受孕期间(Pexieder和Jelínek,Jelínek,1970; 1970; McLone and Kneperper and Kneperper,1989年)。此外,脑积水和脊椎队是与CSF相关的另外两个与Chiari II相关的发现,以及脑室的增大,这是一种与异常的产前脑发育有关的产前发现(Duy等。,2022b; Vasung等。,2022)。,2018年)。,2019,2021)和脑发育异常(Rollins等人,2021)。在脑力头的Chiari II患者中分流的产前或产后放置的大小与更好的神经发育结果没有联系(Houtrow等人因此,在某些情况下,其他可能会解释出更糟的神经发育结果。胎儿MRI目前用于量化区域脑体积并表征正常(Vasung等人因此,我们研究的目的是使用胎儿MRI来表征
目的:微管疾病代表由微管蛋白基因中的变异引起的一组疾病,这些疾病具有广泛的脑畸形。进行了这项研究是为了洞悉韩国小儿种群中微调蛋白质的表型和遗传光谱。方法:在2011年6月和2021年12月在儿科神经病学诊所进行基因检测的个体中,回顾了15例微管蛋白基因变异的患者。临床特征,遗传信息和大脑成像发现进行了回顾性回顾。结果:患者的遗传光谱包括TUBA1A(n = 5,33.3%),tubb4a(n = 6,40.0%),tubb3(n = 2,13.3%),tubb(n = 1,6.7%)和tubb2a(n = 1,6.7%)。确定了两个新型突变:A c.497a> g; p。(lys166arg)tuba1a中的变体和c.907g> c; p。(ALA303PRO)TUBB中的变体。所有15名患者均表现出发育延迟,严重程度广泛。其他共同的表现包括小头畸形(n = 10; 66.7%)和sei Zures(n = 9; 60%)。对神经影像数据的综述揭示了一系列基因型特异性和基因型重叠的发现。在TUBA1A突变(n = 5)的情况下,四名患者(80%)出现了pachygyria和Polymicrogyria,而三名(60%)的患者表现出Cere Bellar发育不全和发育不良。所有TUBB4A变异的患者(n = 6)均表现出低霉素的症状,三名(50%)均患有小脑发育不良。结论:这项研究代表了韩国小儿种群中与微管蛋白质病有关的微管蛋白基因突变的首次队列分析。表明,这些突变可以促进各种神经发育和神经影像学发现,应在相关临床方面的鉴别诊断中考虑。
钻石 - 黑色贫血(DBA)是儿童骨髓衰竭最常见的原因之一。DBA通常在婴儿中出现孤立的红细胞发育不全和贫血。先天异常在50%的患者中出现。随着时间的流逝,许多患者经历了泛肿的缺陷,导致免疫差和多核造血细胞质。此外,DBA与增加的骨髓增生综合征,急性髓样白血病和固体器官癌的风险增加有关。作为一种典型的核糖体病,DBA是由杂合功能丧失突变引起的或在20多个核糖体蛋白基因中的缺失引起的,其中RPS19与25%的患者有关。皮质类固醇是为1岁或以上输血依赖的患者提供的唯一有效的初始药物疗法。然而,尽管初始反应良好,但只有约20-30%的类固醇应答,而其余大多数患者将需要终身红细胞输血。尽管持续螯合,铁超负荷和相关毒性却构成了显着的发病率问题。同种异体造血细胞移植(HCT)完全替代功能失调的造血干细胞和祖细胞是与潜在无法控制的风险相关的治愈选择。在HLA型,调理方案,感染管理和治疗抗抗疾病酶预防的预防症的进步导致DBA患者的植入术预后改善,尽管生存期在青少年和成年人中是次优先,并且患有长期排除及其患者缺乏良好的供应者。此外,许多患者缺乏合适的供体。解决这一差距并减轻了移植物抗宿主病的风险,几个小组正在努力开发自体基因疗法,为整个年龄段的DBA患者提供另一种治疗选择。在这篇综述中,我们总结了HCT研究的结果,并回顾了造血干细胞基于DBA的造血干细胞疗法的进展和潜在的未来方向。
免疫缺陷动物是外源组织植入的宝贵模型,广泛应用于人源化动物模型的建立、再生医学和肿瘤学等诸多领域。与小鼠相比,实验室大鼠体型较大,更容易接受各种组织器官的移植。考虑到缺乏优质的免疫缺陷大鼠资源,我们利用 CRISPR/Cas9 基因组编辑系统,单独或联合敲除 F344/Jcl 大鼠的白细胞介素 2 受体γ 链基因 ( Il2rg ),以创建研究人员可以自由使用的优质生物资源:重症联合免疫缺陷 (SCID) 大鼠。选取Il2rg(5-bp del)和Rag2([1-bp del+2-bp ins]/[7-bp del+2-bp ins])同时发生移码突变的创始大鼠1只,进行交配,建立免疫缺陷大鼠系。Il2rg单敲除(sKO)和Il2rg/Rag2双敲除(dKO)大鼠均存在严重的胸腺发育不全,初步证实了免疫缺陷表型。外周血血细胞计数评估显示,sKO和dKO大鼠白细胞计数明显降低,红细胞计数不受影响。白细胞计数的减少主要是由于淋巴细胞的减少所致。此外,通过流式细胞术分析淋巴细胞群表明,在两只基因敲除大鼠中,B 细胞 (CD3 - CD45 + ) 和自然杀伤细胞 (CD3 - CD161 + ) 的数量均显著减少。相反,T 细胞显著减少,但在 sKO 和 dKO 大鼠之间结果略有不同。值得注意的是,我们的免疫缺陷大鼠没有表现出生长迟缓或配子发生缺陷。这种高质量的 SCID 大鼠资源现在由日本国家生物资源项目管理。我们的 SCID 大鼠模型已用于各个研究领域,证明了其作为生物资源的重要性。