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识别实体瘤的遗传驱动因素
参考文献1。JørgensenJT。 二十年的个性化医学：个性化药物治疗的过去，现在和未来。 肿瘤学家。 2019; 24（7）：E432-E440。 doi：10.1634/theoncostics.2019-0054 2。 Allison JP。 癌症治疗中的免疫检查点阻滞。 诺贝尔奖。 2018。 2023年4月24日访问。https：//www.nobelprize.org/uploads/2018/10/allison-lecter.pdf 3。 Mansh M. ipilimumab和癌症免疫疗法：晚期黑色素瘤的新希望。 耶鲁J Biol Med。 2011; 84（4）：381-389。 4。 Honjo，T。获得免疫的偶然性，诺贝尔奖。 2018。 2023年5月3日访问。https：//www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。 Jones C. 2022年最好的：FDA批准和使他们的突破。 美国癌症研究协会。 2022年12月30日。 2023年4月24日访问。JørgensenJT。二十年的个性化医学：个性化药物治疗的过去，现在和未来。肿瘤学家。2019; 24（7）：E432-E440。 doi：10.1634/theoncostics.2019-0054 2。 Allison JP。 癌症治疗中的免疫检查点阻滞。 诺贝尔奖。 2018。 2023年4月24日访问。https：//www.nobelprize.org/uploads/2018/10/allison-lecter.pdf 3。 Mansh M. ipilimumab和癌症免疫疗法：晚期黑色素瘤的新希望。 耶鲁J Biol Med。 2011; 84（4）：381-389。 4。 Honjo，T。获得免疫的偶然性，诺贝尔奖。 2018。 2023年5月3日访问。https：//www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。 Jones C. 2022年最好的：FDA批准和使他们的突破。 美国癌症研究协会。 2022年12月30日。 2023年4月24日访问。2019; 24（7）：E432-E440。doi：10.1634/theoncostics.2019-0054 2。Allison JP。癌症治疗中的免疫检查点阻滞。诺贝尔奖。2018。2023年4月24日访问。https：//www.nobelprize.org/uploads/2018/10/allison-lecter.pdf 3。Mansh M. ipilimumab和癌症免疫疗法：晚期黑色素瘤的新希望。耶鲁J Biol Med。2011; 84（4）：381-389。 4。 Honjo，T。获得免疫的偶然性，诺贝尔奖。 2018。 2023年5月3日访问。https：//www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。 Jones C. 2022年最好的：FDA批准和使他们的突破。 美国癌症研究协会。 2022年12月30日。 2023年4月24日访问。2011; 84（4）：381-389。4。Honjo，T。获得免疫的偶然性，诺贝尔奖。 2018。 2023年5月3日访问。https：//www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。 Jones C. 2022年最好的：FDA批准和使他们的突破。 美国癌症研究协会。 2022年12月30日。 2023年4月24日访问。Honjo，T。获得免疫的偶然性，诺贝尔奖。2018。2023年5月3日访问。https：//www.nobelprize.org/uploads/2018/10/honjo-lecter.pdf 5。Jones C. 2022年最好的：FDA批准和使他们的突破。美国癌症研究协会。2022年12月30日。2023年4月24日访问。
如何引用这篇文章Mazahreh L，Mazahreh F，Safar M（2025年3月6日）在转移性癌症中进行超过20个月的持续影像学反应
1。Polanco D，Pinilla L，Gracia-Lavedan E等。：肺癌诊断症状的预后价值：一项为期三年的观察性研究。j thorac dis。2021，13：1485-94。10.21037/jtd-20-3075 2。Lievense LA，Heukels P，Van Walree NC，Van der Leest CH：由于免疫相关的不良反应而导致免疫疗法后转移性NSCLC患者的临床结局。JTO Clin Res Res Rep。2023，4：10.1016/j.jtocrr.2022.100441 3。Tang S，Qin C，Hu H等。：非小细胞肺癌中的免疫检查点抑制剂：进展，挑战和前景。细胞。2022，11：10.3390/cell11030320 4。Sun L，Bleiberg B，Hwang WT等。：免疫疗法持续时间与晚期非小细胞肺癌的总生存期之间的关联。Jama Oncol。 2023，9：1075-82。 10.1001/jamaoncol.2023.1891 5。 Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。 ：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。 Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Jama Oncol。2023，9：1075-82。10.1001/jamaoncol.2023.1891 5。Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。 ：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。 Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。n Engl J Med。2010，363：711-23。10.1056/nejmoa1003466 7。Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。nat Med。2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。2018，24：541-50。10.1038/s41591-018-0014-x 8。Peng W，Chen JQ，Liu C等。Peng W，Chen JQ，Liu C等。：PTEN的丧失促进了对T细胞介导的免疫疗法的抵抗力。癌症圆盘。2016，6：202-16。 10.1158/2159-8290.CD-15-0283 9。 ding H，Xin W，Tong Y，Sun J，Xu G，Ye Z，Rao Y：免疫检查点抑制剂的成本效益2016，6：202-16。10.1158/2159-8290.CD-15-0283 9。ding H，Xin W，Tong Y，Sun J，Xu G，Ye Z，Rao Y：免疫检查点抑制剂的成本效益
Yervoy美国处方信息
•微卫星不稳定性高（MSI-H）或不匹配修复缺乏（DMMR）转移性结直肠癌：Yervoy（ipilimumab）1 mg/kg在30分钟后30分钟内静脉内静脉内静脉注射1 mg/kg，每天在30分钟内静脉注射3毫克/kg，每3周，每3周，每3周，4剂剂量4剂。完成了4剂组合后，按照Nivolumab的全方方处方信息，将Nivolumab作为单个代理进行管理。（2.2）•肝细胞癌：Nivolumab 1 mg/kg静脉注射3 mg/kg Yervoy 3 mg/kg 1 mg/kg在同一天静脉内静脉注射30分钟，每3周每3周服用4剂。完成了4剂组合后，按照Nivolumab的全方方处方信息，将Nivolumab作为单个代理进行管理。（2.2）•转移性非小细胞肺癌：
临床试验的经验教训有关免疫的三重组合...
自2010年代以来，免疫检查点抑制剂（ICI）和BRAF/MEK靶向疗法已经显着改善了患有无法切除或转移性黑色素瘤的患者的预后，现在，处于良好状态的患者可以期望5年的总生存率（OS）率为50％或以上（1-3）。根据当前的长期用途数据，在ICIS中，Nivolumab Plus iPilimumab疗法组合被认为是最有前途的疗法，报告的总反应率（ORR）为58％，中位OS为72.1个月（1）。在有针对性的疗法中，dabrafenib plus trametinib的组合是最广泛使用的，高ORR为68％，有利的5年OS率为71％，为19％的患者（2）。然而，所有患者的无进展生存期（PFS）仅为11.1个月，大多数患者的反应均未持续（2）。
晚期肾细胞癌的治疗
* 费用将根据每位患者需要的药量而有所不同，并不包括医生问诊、医学检查等其他费用。这些治疗的 MediSave 提款上限为每月 600 新元。对于有资格获得补贴的新加坡人，治疗费用将获得 40% 至 75% 的补贴。对于补贴药品，费用是使用公司提供的价格（包括患者援助计划）计算的。对于非补贴药品，使用补贴审查时公共医疗机构的价格。# Avelumab 和 nivolumab 每 2 周给药一次，因此患者在大多数月份需要每月接受 2 次治疗，偶尔每月需要最多 3 次治疗。^ 对于这些治疗，ipilimumab、nivolumab 和 pembrolizumab 每 3 周给药一次，因此患者在大多数月份需要每月接受 1 次治疗，偶尔每月需要最多 2 次治疗。
国家健康与护理研究所
治疗的目的是延长预期寿命，降低肿瘤大小并改善症状。良好的技术评估指南818建议使用ipilimumab的Nivolumab作为一种选择，如果他们具有东部合作肿瘤学组（ECOG）的表现状态为0或1。良好的技术评估指南135建议将pemetrex用顺铂作为治疗选择，适用于未经治疗的恶性胸膜间皮瘤的患者，其手术切除是不合适的。英国胸腔协会指南建议卡铂与内铂相结合的刺皮素结合使用，或者对于不足以接受化学疗法的人的不利风险或不利的风险，最佳支持性护理可用于控制疾病症状。目前没有胸膜间皮瘤中最佳支持护理的标准。
患者口袋指南-Opdivo
重要的安全信息OPDIVO®（Nivolumab），Yervoy®（ipilimumab）和Opdualag™（Nivolumab和Relatlimab-RMBW）是可以通过使用Immune System工作来治疗某些癌症的药物。opdivo，Yervoy和Opdualag可能会导致您的免疫系统攻击身体任何区域的正常器官和组织，并可能影响其工作方式。这些问题有时会变得严重或危及生命，并可能导致死亡。这些问题可能在治疗期间或治疗结束后任何时候都会发生。您可能同时遇到这些问题中的一个以上。当将Opdivo与Yervoy或其他疗法结合使用时，其中一些问题可能会更常见。yervoy会在身体的许多部位引起严重的副作用，这可能导致死亡。这些问题可能在与Yervoy治疗期间或完成治疗后的任何时间发生
肠道微生物组对肝细胞癌免疫疗法抗性的影响：评论文章
近年来，由于免疫疗法的出现，例如免疫检查点抑制剂（ICI）[4]，HCC的治疗方面取得了显着突破。其中，细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）抑制剂（ipilimumab）和PD-1抑制剂（Nivolumab，Pembrolizumab）在HCC管理中显示出令人鼓舞的结果[5]。尽管这些疗法的作用机理在其他地方进行了综述，但简要概述如下：在免疫细胞表面发现了编程的死亡（PD）-1蛋白，并且属于CD-28蛋白质家族[4]。PD-1与靶细胞上PD-1与程序性死亡配体（PDL）-1或PDL-2的结合抑制了免疫系统的反应，最终导致外周耐受性和恶性细胞的生长。阻断PD-1与其受体的结合可以防止这种抑制信号，并帮助免疫系统安装适应性的，有针对性的反应[6]。
有关使用PD-1/LAG-3平台作为现代的指导 -
1。NCCN肿瘤学临床实践指南。黑色素瘤：皮肤。版本3.2023。 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cutaneous_melanoma.pdf。2。keytruda（pembrolizumab）处方信息。https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/125514S124LBL.pdf。 3。 opdivo（nivolumab）处方信息。 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/125554orig1s121lbl.pdf。 4。 Yervoy（ipilimumab）处方信息。 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/125377S129LBL.pdf。 5。 opdualag（nivolumab和relatlimab-rmbw）处方信息。 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/761234S000LBL.pdf。 6。 7。 NCCN肿瘤学临床实践指南。 管理与免疫疗法有关的毒性的管理。 版本1.2024。 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/immunotherapy.pdf。 8。 Brahmer Jr等。 J免疫癌。 2021; 9：e002435。https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2024/125514S124LBL.pdf。3。opdivo（nivolumab）处方信息。https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/125554orig1s121lbl.pdf。4。Yervoy（ipilimumab）处方信息。https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/125377S129LBL.pdf。 5。 opdualag（nivolumab和relatlimab-rmbw）处方信息。 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/761234S000LBL.pdf。 6。 7。 NCCN肿瘤学临床实践指南。 管理与免疫疗法有关的毒性的管理。 版本1.2024。 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/immunotherapy.pdf。 8。 Brahmer Jr等。 J免疫癌。 2021; 9：e002435。https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/125377S129LBL.pdf。5。opdualag（nivolumab和relatlimab-rmbw）处方信息。https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/761234S000LBL.pdf。 6。 7。 NCCN肿瘤学临床实践指南。 管理与免疫疗法有关的毒性的管理。 版本1.2024。 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/immunotherapy.pdf。 8。 Brahmer Jr等。 J免疫癌。 2021; 9：e002435。https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/761234S000LBL.pdf。6。7。NCCN肿瘤学临床实践指南。管理与免疫疗法有关的毒性的管理。版本1.2024。 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/immunotherapy.pdf。8。Brahmer Jr等。 J免疫癌。 2021; 9：e002435。Brahmer Jr等。J免疫癌。 2021; 9：e002435。J免疫癌。2021; 9：e002435。
Keytruda®（帕博利珠单抗）
• 肾上腺肿瘤、肛门癌、胆道癌（胆囊癌或肝内/肝外胆管癌）**、膀胱癌/尿路上皮癌、宫颈癌、cHL、中枢神经系统癌症、皮肤黑色素瘤（与 ipilimumab 或 lenvatinib 联合使用）、cSCC、子宫内膜癌（子宫肿瘤）、食管和食管胃/胃食管连接处癌症（一线、诱导或后续治疗）、胃癌（一线治疗）、HCC、MCC、MSI-H/dMMR 癌症**、NSCLC（一线或后续治疗）、PMBCL、POLE/POLD1 突变癌症、原发性皮肤淋巴瘤、RCC（一线或后续治疗）、SCCHN、SCLC、胸腺癌、甲状腺癌（未分化癌）、TMB-H癌症、TNBC（复发性不可切除或转移性疾病）、阴道癌、外阴癌和 MPM 可获得最长二十四 (24) 个月的治疗授权。 *