治疗的目的是延长预期寿命,降低肿瘤大小并改善症状。良好的技术评估指南818建议使用ipilimumab的Nivolumab作为一种选择,如果他们具有东部合作肿瘤学组(ECOG)的表现状态为0或1。良好的技术评估指南135建议将pemetrex用顺铂作为治疗选择,适用于未经治疗的恶性胸膜间皮瘤的患者,其手术切除是不合适的。英国胸腔协会指南建议卡铂与内铂相结合的刺皮素结合使用,或者对于不足以接受化学疗法的人的不利风险或不利的风险,最佳支持性护理可用于控制疾病症状。目前没有胸膜间皮瘤中最佳支持护理的标准。