1 服务的患者数量是使用内部销售数据(2023 年在所有市场销售的剂量总量,与 IQVIA 标准单位一致)除以估计的每位患者使用量计算得出的估计值,该估计值基于 Viatris 医疗事务部根据批准的标签适应症和使用说明、当前国际指南建议和临床实践中的常见用法估计的治疗剂量、治疗持续时间和治疗依从性。使用多种 Viatris 药物的患者可算作多名患者。考虑到已完成和即将进行的资产剥离,并考虑到上述患者使用因素的可接受替代方案,我们进行了某些调整,并四舍五入到最接近的亿。估计值可能会被重新评估。
1新加坡科学技术与研究机构生物信息学研究所2新加坡临床科学研究所,科学技术与研究机构,新加坡3见Swee Hock公共卫生学院,新加坡国立大学,新加坡国立大学,新加坡国立大学,新加坡4号研究所,新加坡,新加坡5 Yong linoologice linoologice linoologice lin Ondicore,National of National of Scipore新加坡国立大学,新加坡国立大学7妇产科和人类潜在翻译研究计划,Yong Loo-Lin医学院,新加坡国立大学,新加坡国立大学,新加坡8号,赫尔辛基大学赫尔辛基大学赫尔辛基大学赫尔辛基大学,芬兰大学赫尔辛基大学赫尔辛基大学,芬兰大学9型民俗研究中心的赫尔辛基大学赫尔辛基大学赫尔辛基大学赫尔斯基研究中心,芬兰研究中心的研究中心,并告知了一名纽约市的研究中心。利益相关者,跨学科的合作努力旨在通过创造和传播现实世界证据1。健康证据需要以卫生专业人员,患者以及公共或私人卫生经理清楚理解的方式进行传达和传播。在2023年OHDSI APAC研讨会上,知识翻译是与证据消费者(患者和消费者,临床医生,研究人员,监管机构和政策制定者)的圆桌讨论中出现的关键主题2。生成人工智能(AI)可能是向人群和/或健康经理传达科学健康证据的有效策略。方法科学,技术与研究机构(A*Star)通过开放的交互式数据保险库平台(图1)开创了健康研究,用于假设构建和数据驱动的发现3。数据保险库中的OMOP数据目录4,5启用了开放科学系统中知识发现和管理的数据库级别特征。心血管数据库中的OHDSI AI 6被配置为回答OHDSI和新加坡心血管研究的研究文献中的问题(图2)。
● 对 IQVIA PharMetrics ® Plus 数据库中 2022 年药房和医疗索赔总额进行回顾性分析,评估了 2023 年颁布或提议 PDAB 立法的州(科罗拉多州、伊利诺伊州、马里兰州、密歇根州、明尼苏达州、内布拉斯加州、俄勒冈州、宾夕法尼亚州、弗吉尼亚州、佛蒙特州、华盛顿州、威斯康星州)的健康计划支出和患者成本。● 要求患者在 2022 年全年持续参加自筹资金(《雇员退休收入保障法》[ERISA] 监管)或全额保险(州监管)的商业计划。● 费用分为非药物医疗服务(住院、急诊室、辅助 [如实验室病理学、放射学、救护车或耐用医疗设备] 或提供者服务)和药物医疗服务(药房和办公室管理)。– 成本被描述性地分析为每个州的健康计划支出或患者责任的百分比。■ 患者责任被定义为患者对
这 23 种罕见病(图 1)是从我们为 2021 年《美国罕见病负担报告》进行的各种列表和广泛文献综述中选出的。7 所纳入的治疗领域和选定的疾病是基于对 500 多篇已发表文章和相关数据库中列表的审查,包括 Orphanet 和美国国家罕见病组织以及遗传和罕见病信息中心和美国国立卫生研究院其他机构制作的列表。我们还直接与 IQVIA 卓越中心、几个美国患者权益组织以及来自 15 家国际机构的治疗领域专家讨论了选择结果。所选疾病和相应的治疗领域基于多项标准,包括未满足需求的程度、对美国患者权益组织的相对重要性、对科学界的兴趣、患病率和明显的疾病负担。所选的 23 种罕见病共影响德国、法国和意大利约 227,000 人。
方法使用来自 IQVIA Medical Research Data UK(以前称为 THIN 数据库)的电子健康记录,我们确定了 2000 年至 2017 年期间新诊断为 ED 的年龄 ≥ 40 岁的男性。排除之前诊断为痴呆、认知障碍、精神错乱或针对痴呆症状开具处方的个人。使用诊断读取代码识别 AD 事件的发生。为了最大限度地减少永恒时间偏差,PDE5I 启动被视为随时间变化的暴露变量。使用基于倾向评分的治疗逆概率加权调整潜在混杂因素。Cox 比例风险模型用于估计调整后的风险比 (HR) 和 95% CI。二次分析探讨了 AD 与 PDE5I 处方累积数量之间的关联。敏感性分析包括队列进入后 1 年和 3 年的滞后期,以解决 AD 的前驱阶段。
图表显示不同生物仿制药的采用率差异。生物仿制药包括贝伐单抗(Avastin®,用于治疗癌症);促红细胞生成素α(Epogen®,用于治疗贫血);非格司亭(Neupogen®,用于治疗白细胞计数偏低);英夫利昔单抗(Remicade®,一种免疫抑制剂);培非格司亭(Neulasta®,用于治疗白细胞计数偏低);利妥昔单抗(Rituxan®,多种用途,包括治疗癌症);和曲妥珠单抗(Herceptin®,用于治疗癌症)。随着医疗系统支付方对报销生物仿制药的态度发生变化,2019 年至 2022 年期间生物仿制药的采用率大幅增加。直到 2023 年,市场上大多数生物仿制药都是由医疗保健提供者管理并作为医疗福利计费的输注产品。这些药物的采用受提供者报销推动,因为提供者受到激励选择成本较低的替代方案。在医疗福利方面,各种因素相互协调,正如肿瘤学/免疫疗法类别的药物所表明的那样,生物仿制药已获得 80% 以上的市场份额。IQVIA 估计,从 2019 年到 2022 年,医疗福利节省 370 亿美元,这主要归功于生物仿制药。4
从各种列表中选择了23种罕见疾病(图1),并为我们的美国罕见疾病负担进行了大量文献综述。7所包括的治疗区域和选定的疾病是基于对500多家已发表文章的评论,并在包括orphanet的相关数据库中列出了列表,以及国家稀有疾病以及美国国家健康研究所的遗传和稀有疾病以及遗传和稀有疾病信息中心以及其他机构所产生的疾病。还直接与IQVIA卓越中心,美国几个患者倡导小组以及来自15个国际机构的治疗区专家进行了直接讨论。选定的疾病和相应的治疗领域是基于几个标准,包括对基于美国的患者倡导组织的不满意程度,对科学界的兴趣,患病率和明显的疾病负担相对重要。共同选择的23种罕见疾病会影响德国,法国和意大利的大约227 000人。
•对IQVIAPharmetrics®PLUSDATABSE的这种回顾性分析表明,ruxolitinib治疗的MF和贫血患者的HCRU和医疗费用较高,与非目录的患者相比,与非疾病患者相比,全因患者的中位患者的中位数较高,但由于贫血的不良患者的较高,贫血成本较高,但较高的贫血成本较高。基线贫血比无基准贫血的疾病早1年早1年,并且两组的大量患者在指数后的前3或6个月接受了违反鲁唑替替尼的次数下剂量 - 贫血患者的JAK抑制剂成本明显降低,而降低了ruxib iuxib的速度和高度降低的ruxilib ibsib率,并且降低了ruxolitib ibib ibib ibib降低。中断,导致JAK抑制剂的总体治疗总体较少•总体而言,这项研究强调了对持久有效治疗的需求,以降低贫血的风险,这可能会抵消MF
1。购买,销售和使用产品。这些条款和条件(以下简称“条款”)管辖了来自Seqirus Canada Inc.(“ Seqirus”)的2024-2025季节性流感疫苗(“产品”)。有资格购买产品的客户由Seqirus自行决定。由(或可以根据)与Seqirus进行的任何其他书面协议有关的订单与出售或购买产品有关的任何其他书面协议均受该条款的约束,包括但不限于此类书面协议中规定的不限制,定价,付款和交付条款。Seqirus产品仅出售给Seqirus授权批发商,药房,自分配链,分销商,医院和有执照的医疗保健专业人员(统称为“客户”),并由Seqirus酌情决定。药房,批发商和自分配链可能仅向授权分销商出售,转让或以其他方式分发产品。seqirus不会接受任何不遵守这些销售条款的人的命令。Seqirus出售的所有产品仅在加拿大标记和批准出售,并且不打算出口。没有客户可以将产品或市场转售,促进,管理或使用产品,以造福加拿大(或其领土)以外的人或实体的利益,或者应该合理地意识到产品的最终目的地在加拿大(或其领土)以外。将上述产品出售给另一方,它知道,合理的怀疑或合理地知道会将上述产品从加拿大出口到另一个司法管辖区。Seqirus的产品客户不得:a)从加拿大出口产品到其他任何司法管辖区; b)提供转售,出售,委托或以其他方式分发产品以从加拿大出口到另一个司法管辖区;或c)提供转售,出售,销售或以其他方式分发产品以转售的产品,以合理怀疑或合理地知道会知道的当事人:i。出口从加拿大出口到其他任何司法管辖区,或II。d)任何方式都会更改成品Seqirus产品。As a condition for the continued receipt by any Canadian wholesaler or distributor of Seqirus Products, such wholesaler or distributor must both: a) report all of its sales of Seqirus Products (including historical sales) to Seqirus or to any third-party designated by Seqirus when requested, such as IQVIA Institute for Human Data Science (‘'IQVIA''); b)同意任何此类第三方指定人员向Seqirus报告此销售信息。此类批发商或分销商应以Seqirus或Seqirus的Designee不时书面形式提供给Seqirus或Seqirus Designee的销售信息。Seqirus或其指定人员收到的任何此类销售信息均应信任,并仅由Seqirus使用,用于管理其贸易条款和销售政策,符合所有适用的法律。
1 公共卫生定量方法系,UPRES-EA-7449 Reperes,EHESP,雷恩大学,法国雷恩,2 马德里 Salud 国际卫生中心,马德里市议会,西班牙马德里,3 瓦伦西亚社区健康与生物医学研究促进基金会 (FISABIO),西班牙瓦伦西亚,4 巴利亚多利德国家流感中心,巴利亚多利德大学临床医院,西班牙巴利亚多利德,5 圣地亚哥大学临床医院儿科服务,西班牙圣地亚哥德孔波斯特拉,6 圣地亚哥健康研究所,圣地亚哥德孔波斯特拉大学,西班牙圣地亚哥德孔波斯特拉,儿科遗传学、感染和疫苗组 (GENVIP),7 预防医学和公共卫生系公立,西班牙马德里胡安卡洛斯国王大学,8 西班牙马德里赛诺菲巴斯德西班牙公司,9 法国里昂赛诺菲巴斯德全球公司,10 法国里昂赛诺菲巴斯德欧洲公司,11 西班牙马德里 IQVIA