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参芪注射液联合益生菌改善胃癌患者胃部分切除术后营养状况
参芪注射液联合益生菌改善胃癌患者胃部分切除术后营养状况 刘亚峰 1 贾明科 2* 1 榆林市第一医院普外科，陕西省榆林市 2 榆林市第一医院消化内科，陕西省榆林市 摘要：近年来，胃癌的发病率呈上升趋势，手术过程中通常需要切除与肿瘤病变相关的部分胃组织，导致患者术后健康状况不佳及预后不良。益生菌作为一种活性微生物，在改善胃肠功能、增强免疫力方面发挥重要作用。本研究将135例胃癌患者随机分为对照组、益生菌组和联合组。所有研究对象均在我院接受根治性胃癌切除术。术后对照组给予常规治疗，益生菌组给予常规治疗+益生菌，联合组给予常规治疗+益生菌+参芪注射液。通过研究发现，胃癌患者使用益生菌后，术后康复过程较接受常规肠内营养混悬液治疗的患者明显缩短，免疫功能及营养状况得到有效改善，预后生存率提高。联合组患者CD4+、ALB、HGB、PA、TP高于益生菌组（P<0.05），CD4+/CD8+低于益生菌组（P<0.05）。关键词 : 胃癌，营养状况，胃部分切除术，益生菌，参芪注射液。提交日期 2024-07-30 – 修改日期 2024-09-23 – 接受日期 2024-10-02 引言 胃癌（GC）起源于胃粘膜上皮细胞，是全球最常见的恶性肿瘤之一，平均发病率约为每 100,000 人 23 至 54 人（Smyth et al. ，2020）。GC 早期非常隐匿，可能仅表现为阵发性腹痛和恶心，容易被患者忽视或处理不当，导致超过 60% 的患者诊断时已至中晚期（Machlowska et al. ，2020）。这直接导致 GC 患者的预后死亡风险普遍较高，五年生存率不到 30%（Guan et al. ，2023）。临床上胃癌的治疗仍以手术联合化疗为主，但由于胃癌细胞恶性浸润，手术中通常需要切除部分粘连的胃组织，这极大影响了患者的术后康复（Thrift & El-Serag，2020）。胃作为人体最重要的消化器官之一，是不可再生的器官，切除部分胃组织后，患者的消化功能普遍受限，直接影响人体正常的营养摄入和吸收，降低患者的生活质量（Sexton et al. , 2020）。因此，如何为胃癌患者的手术提供更可靠的安全保障，也是决定其预后和健康的关键。
在宣传健康中的努力和富裕的人 -
衰老是一种不可避免的生物学过程，其特征是生理功能逐渐下降，通常伴随着慢性疾病（例如心血管疾病，糖尿病和神经退行性疾病）的风险增加。然而，新兴的研究强调了通过适当的营养和生活方式修改来延迟与年龄有关的问题并提高生活质量的潜力。这些因素通过影响代谢过程，减少炎症和增强细胞弹性来促进健康衰老方面起着关键作用。本文介绍了最新的见解，即饮食模式和生活方式选择如何支持健康的衰老。
临床营养在慢性疾病管理中的作用。
慢性疾病通常与生活方式因素有关，包括饮食习惯不良。例如，过度食用加工食品，高糖摄入量和纤维不足与2型糖尿病和心血管疾病等疾病密切相关。临床营养提供了一种解决这些因素的结构化方法，强调了迎合个人医疗，遗传和生活方式需求的个性化饮食计划。这些干预措施旨在减少疾病风险，管理症状并提高生活质量[2]。
坦桑尼亚营养不良和发育迟缓——趋势和政策
1991/92 年至 2022 年期间，坦桑尼亚在儿童营养方面取得了显著改善。该国发育迟缓率从 1991/92 年的 50% 下降到 2022 年的 30%。然而，全国各地的发育迟缓率仍然存在相当大的地域差异。营养不良，尤其是发育迟缓，是一个严重的全球健康问题，已经制定了各种政策、指南、战略和行动计划来解决这个问题。本审查的目的是评估现有政策、指南和战略在多大程度上解决了营养问题。本报告介绍了对这些政策文件的审查结果，并结合使用纵向坦桑尼亚人口与健康调查 (TDHS) 数据进行趋势分析，以确定需要改进的政策领域，以加速减少营养不良。值得注意的是，评估这些政策是否正在实施以及它们是否有效改善坦桑尼亚的营养/发育迟缓超出了本研究的范围。
田纳西大学 ACEND 认证营养与饮食学教育项目指南 营养学学士 - 饮食学专业 MS i
亲爱的学生，随着我们进入 2024-2025 学年，田纳西大学的营养与营养学教育正在发生许多美妙的变化，我们将继续发展富有创意和强大的课程，让学生自信地成为该领域的从业者和领导者。我们课程的显着特点之一是，有机会完成营养-营养学专业的理学学士学位以及临床营养与营养学专业的理学硕士学位，并有资格参加国家资格考试，成为注册营养师 (RDN)，只需五年。我们很自豪现在已经毕业了三班！截至此更新，2024 届刚刚毕业。在 2022 年和 2023 年的毕业生中，100% 从事营养与营养学工作，我们的 RDN 资格考试一年通过率为 100%。从 2024 年秋季开始，如果满足特定课程的先决条件，我们也可以考虑外部申请人的入学申请。我们独特的课程组合具有竞争力，从本科三年级开始整合实践经验，并随着学生的课程学习而不断积累。到高四，学生将通过校园内的临床模拟和亲身参与的食品服务实习培训来获得实习经验。被研究生课程录取的学生将在临床课程教员的监督下，在该地区众多切诺基健康系统诊所之一首次进入临床环境。随后，学生将获得各种经验，以培养临床领域的专业知识，但也包括社区营养和食品服务管理方面的坚实基础。未进入该研究生课程的学生已做好充分准备，可以成功进入各种经认可的监督实践课程，成为注册营养师 (RDN)，或者可以利用他们的本科培训作为进一步学习其他医疗保健领域的背景。我们鼓励您仔细阅读本手册，以全面了解在 UT 攻读营养与饮食学教育可以期待什么。我们的课程已获得美国营养与饮食学会营养与饮食学教育认证委员会 (ACEND) 的认证，可作为营养学教学课程或 DPD（以营养与饮食学为重点的学士学位）和营养与饮食学研究生课程或 GP（先决条件和课程相结合，可获得以临床营养与饮食学为重点的硕士学位）。您可以联系 ACEND 获取有关认证的更多信息：
双重负担：解决全球南方的营养不良问题
解决全球营养不良问题，尤其是解决全球南方国家的营养不良问题，需要采取有针对性的多方面措施。近期的国际努力，如世卫组织的《2025 年全球营养目标》，概述了一个旨在减少发育迟缓、消瘦和贫血的综合框架，特别是在脆弱人群中。《全球营养报告》强调，需要制定以孕产妇和儿童营养、强化食品的发展和农业改革为重点的政策，以提高食品质量和供应量。区域举措也正在获得支持。非洲联盟的非洲农业综合发展计划 (CAADP) 旨在加强整个非洲大陆的粮食安全和营养成果。该政策框架鼓励可持续的农业实践、营养敏感型农业和公平的粮食分配网络。南亚也采取了类似的方法，印度的 Poshan Abhiyaan（国家
造血干细胞移植患者的全肠胃外营养总营养的临床影响
Results: Our results showed that total parenteral nutrition (TPN) effectively mitigated weight loss on days 10 and 14 and the day before discharge, while also improving albumin (33.41 ± 4.57 in the control group, 34.87 ± 4.08 in the TPN group, p < 0.05; 33.72 ± 3.52 in the control group, 35.27 ± 4.04 in the TPN group, p < 0.05; 34.09 ± 4.44 in the control group, 35.55 ± 3.87 in the TPN group, p < 0.05) and prealbumin (245.18 ± 79.94 in the control group, 274.26 ± 86.73 in the TPN group, p < 0.05; 233.27 ± 79.57 in the control group, 279.34 ± 80.20 in the TPN group, p < 0.01;对照组的247.24±83.29，在同一时期，TPN组为280.65±100.22，p <0.05）。此外，非TPN和TPN组之间的CRBSI发生率或肝功能没有显着差异。此外，TPN组的住院时间较短（对照组为48.06±13.90，TPN组的42.13±14.22*，p <0.05），意外重新携带的发生率较低，对照组为37.1％（在对照组中为37.1％，在TPN组为21.4％，TPN组，P <0.05），P <0.05）。
营养进入血液（肠外营养）
这是营养教育材料在线“NEMO”团队营养师/营养学家的共识文件。免责声明：www.health.qld.gov.au/global/disclaimer 开发时间：2024 年 11 月 版权：www.health.qld.gov.au/global/copyright-statement 审核截止时间：2026 年 11 月