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质子泵抑制剂步骤治疗政策
使用以下覆盖范围政策的说明适用于Cigna公司管理的健康福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不做覆盖范围的确定。引用标准福利计划语言和覆盖范围确定不适用于这些客户。覆盖范围政策旨在为解释Cigna Companies管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议，覆盖范围证据，覆盖证证书，摘要计划描述（SPD）或类似计划文件]可能与这些承保范围政策所基于的标准福利计划有很大差异。例如，客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时，客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下，福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1）根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款； 2）任何适用的法律/法规； 3）任何相关的附带资料材料，包括覆盖范围政策； 4）特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。医疗总监有望行使临床判断，并在做出个人覆盖范围确定方面有酌处权。覆盖范围政策与健康福利计划的管理仅有关。覆盖范围政策不是治疗的建议，绝不应用作治疗指南。在某些市场中，可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他承保范围的确定。
对老年患者的质子泵抑制剂的额定分泌
在老年患者中广泛观察到质子泵抑制剂（PPI）的过度处方。临床发现表明，不分类的服务显着降低了不适当的PPI使用。我们旨在从香港公共医疗保健提供商的角度研究PPI划分服务的成本效益。构建了一个决策分析模型，以检查PPI划分的术语（分类组）和常规护理（UC组）的临床和经济结果（UC组），该假设是在房地产护理环境中65岁的老年PPI-PPI-PPI-PPI-PPI-PPI-PPI-PPI。模型输入是从文献和公共数据中检索出来的。模型时间框架为一年。基础案例分析和灵敏度分析。主要模型结果是直接医疗成本和质量调整后的终身损失（Qalys）损失。在基础案例分析中，划分服务（与UC）将总直接医疗费用降低了235美元，并评估了PPI用户的0.0249 QALY。基本案例结果对所有模型输入的变化在一种方式敏感性分析中具有鲁棒性。在概率敏感性分析中，在10,000个蒙特卡洛模拟中，100％在100％的概率分析组中被接受为具有成本效益的（与UC组）。总而言之，PPI划分的服务节省了Qalys，并减少了PPIS使用者的总直接医疗费用，并且从香港的公共医疗保健提供商的角度来看，很有可能被接受为具有成本效益的选择。
质子泵抑制剂：合理使用和减少使用
美国芝加哥西北大学Feinberg医学院胃肠病学系； b第四本地方医疗团队，希腊克里特岛的赫拉克里昂市政府实践和学术实践； C荷兰阿姆斯特丹阿姆斯特丹医学中心胃肠病学系； D美国德克萨斯州休斯敦贝勒医学院医学系； e德国西根的荣格 - 塞金医院内科医学系；西班牙巴塞罗那大学加泰罗尼亚卫生研究所的F La Mina初级保健学术中心； G意大利帕多亚大学帕多瓦大学肿瘤学和胃肠病学系； H Wingate Neurogastroenterology H Wingate研究所，英国伦敦皇后大学玛丽大学；我的个人练习，罗马尼亚布加勒斯特；加利福尼亚大学圣地亚哥分校的J胃肠病学系J； K纽卡斯尔，纽卡斯尔大学纽卡斯尔大学校园医学科学学院，名誉教授，英国泰恩河上
质子泵抑制剂治疗的有希望的进步
vonoprazan是一种有效的钾酸酸阻滞剂（P-CAB），已成为与酸相关疾病的潜在治疗选择，尤其是胃食管反流病（GERD）和消化性溃疡病（PUD）。这项全面的评论旨在概述基于当前文献的Vonoprazan的功效，安全性和临床意义。功效研究表明，Vonoprazan比质子泵抑制剂（PPI）的优越性在实现有效的酸抑制，快速症状缓解以及促进GERD和PUD患者的粘膜愈合方面具有优势。此外，其持久的酸抑制特性提供了针对幽门螺杆菌（H. Pylori）感染的保护，它是传统三型幽门螺杆菌消除方案的潜在替代方案。安全评估揭示了与PPI相比，具有最小的不良反应和药物相互作用风险较低的有利的耐受性特征。然而，人们对长期安全性（例如低磁性血症和反弹酸突出分泌的潜力）的担忧需要进一步研究。此外，Vonoprazan在特殊人群中的作用，例如老年人和肾脏损害的人，值得探索。总体而言，Vonoprazan代表了酸抑制疗法方面的有希望的进步，提供了比传统药物的功效，安全性和潜在优势。关键字：钾含量酸阻滞剂，幽门螺杆菌方案，质子泵抑制剂，胃胃胃胃反流疾病，反流性食管
通过日本电子健康记录中的大数据对抗癌药物进行评估后癌症患者心力衰竭的危险因素结构
我们表明，强的自旋三个中子 - 蛋白质相互作用会导致二极化质子发生在亚核密度和非零温度下的中子物质中。随着中子密度的增加，质子光谱从裸露的杂质到排斥的极性分支表现出平滑的交叉。该分支与一个有吸引力的极化分支共存。随着中子密度的增加，有吸引力的极性子在杜特隆形成方面变得稳定。对于两个相邻的质子，我们发现偏振子的影响和中子介导的吸引力足以诱导结合的二二二磷酸，这可能导致实验室和中子恒星中中子富含核的中子核心核中中子皮肤中的中子皮肤区域中的二溴二二磷酸形成。
vonoprazan vs质子泵抑制剂：比较...
1,2,3,4 Nandkumar Shinde药学学院，Vaijapur摘要： - 质子泵抑制剂药物是胃食管反流疾病（GERD）的标准治疗方法，是世界上最常见的疾病之一。 尽管如此，约有40％的患者以一种或另一种方式抱怨对这种治疗的抵抗力。 最近，Vonoprazan获得了治疗GERD的批准。 由于VPZ在临床前研究中没有受到pH变化的影响，因此在体外和体内环境中，它的效率是PPI的1.2-2倍。 证明VPZ比PPI经济得多。 根据文章的发现，VPZ比PPI更有效，安全和经济，用于治疗反流疾病并消除幽门螺杆菌。 因此，应在这些条件下使用 vonoraprazan代替传统的PPI。 vonoprazan和其他钾肥酸阻滞剂（P-cabs）是一种新的多样的药物，可以竞争地阻止胃H+/K+ ATPase的钾结合位点，有可能围绕质子 - 泵抑制剂的缺点。 在许多研究中评估了Vonoprazan对质子泵抑制剂（PPI）对治疗酸相关疾病的有效性。结果，P型出租车表现出与PPI相同的迹象：1,2,3,4 Nandkumar Shinde药学学院，Vaijapur摘要： - 质子泵抑制剂药物是胃食管反流疾病（GERD）的标准治疗方法，是世界上最常见的疾病之一。尽管如此，约有40％的患者以一种或另一种方式抱怨对这种治疗的抵抗力。最近，Vonoprazan获得了治疗GERD的批准。由于VPZ在临床前研究中没有受到pH变化的影响，因此在体外和体内环境中，它的效率是PPI的1.2-2倍。证明VPZ比PPI经济得多。根据文章的发现，VPZ比PPI更有效，安全和经济，用于治疗反流疾病并消除幽门螺杆菌。vonoraprazan代替传统的PPI。vonoprazan和其他钾肥酸阻滞剂（P-cabs）是一种新的多样的药物，可以竞争地阻止胃H+/K+ ATPase的钾结合位点，有可能围绕质子 - 泵抑制剂的缺点。在许多研究中评估了Vonoprazan对质子泵抑制剂（PPI）对治疗酸相关疾病的有效性。结果，P型出租车表现出与PPI相同的迹象：
质子泵抑制剂剂量配方指导
1. 产品信息：奥美拉唑 10 mg 和 20 mg 片剂（Losec®）。澳大利亚：Pharmaco (Australia) Ltd；2023 年。2. 澳大利亚药品手册。Australian Medicines Handbook Pty Ltd：阿德莱德；2024 年。2024 年 7 月 2 日在线访问。3. 不要急于粉碎第 4 版。澳大利亚医院药剂师协会 (SHPA)：澳大利亚；2024 年。2024 年 7 月 2 日在线访问。4. 澳大利亚新生儿药物处方集 (ANMF)。ANMF 共识小组：澳大利亚新南威尔士州；2021 年。2024 年 7 月 2 日在线访问。5. Meds4Kids 剂量指南。悉尼儿童医院网络。澳大利亚新南威尔士州；2024 年。2024 年 7 月 2 日在线访问。 6. 儿科注射药物手册。悉尼儿童医院网络。澳大利亚新南威尔士州；2022 年。2024 年 7 月 2 日在线访问。7. 昆士兰卫生部批准的肠内质子泵抑制剂药物清单 (v2.1)。昆士兰卫生部。澳大利亚昆士兰州；2023 年。8. 用于治疗胃肠道酸相关疾病的质子泵抑制剂 (PPI) 药物分析。PBAC：药物使用小组委员会。澳大利亚；2022 年。9. 成人胃食管反流病和消化不良：调查和管理。国家医疗保健卓越研究所 (NICE)：英国；2019 年。
使用质子泵抑制剂（PPI）治疗消化不良
请注意：如果消化不良两到四周后仍未消失，您无明显原因呕吐，呕吐物中带血，吞咽时感到疼痛或困难，无明显原因体重减轻或注意到深色或黑色便便，请尽快联系您的全科医生诊所，特别是如果您年满 55 岁。
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R.A.辛普森（Simpson），1，2 G.G.Scott，2 D. Mariscal，2 D. Rusby，下午2点King，3，2 E. Grace，4，2 A. Aghedo，5 I. Pagano，3 M. Sinclair，6 C. Armstrong，7 M. J.-E. Manuel，8 A. Haid，8 K. Flippo，9 L. Winslow，1 M. Gatu-Johnson，1 J.A. Frenje，1 D. Neely，7 S. Kerr，2 G.J. 威廉姆斯，2 S.Andrews，2 R. Cauble，2 K. Charron，2 R. Costa，2 B. Fischer，2 S. Maricle，2 B. Stuart，2 F. Albert，2 N. Lemos，2 A. Mackinnon，2 A. Macphee，Macphee，2 A. MacPhee，2 A. Pak，2 A. Pak，2 A. Pak，2 A. Pak，2和T. Ma 2 1）实验室，Livermore，加利福尼亚州94550 3）德克萨斯大学奥斯汀大学，奥斯汀，德克萨斯州奥斯汀78712 4）物理学学院，佐治亚州佐治亚州理工学院，亚特兰大，佐治亚州30332 5）佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州塔拉哈西，FL 32307 6）实验室，DIDCOT OX11 0QX，英国8）General Atomics，La Jolla，加利福尼亚州92093，美国9）Los Alamos National Laboratory，Los Alamos，New Mexico 87545，美国R.A.辛普森（Simpson），1，2 G.G.Scott，2 D. Mariscal，2 D. Rusby，下午2点King，3，2 E. Grace，4，2 A. Aghedo，5 I. Pagano，3 M. Sinclair，6 C. Armstrong，7 M. J.-E. Manuel，8 A. Haid，8 K. Flippo，9 L. Winslow，1 M. Gatu-Johnson，1 J.A.Frenje，1 D. Neely，7 S. Kerr，2 G.J. 威廉姆斯，2 S.Andrews，2 R. Cauble，2 K. Charron，2 R. Costa，2 B. Fischer，2 S. Maricle，2 B. Stuart，2 F. Albert，2 N. Lemos，2 A. Mackinnon，2 A. Macphee，Macphee，2 A. MacPhee，2 A. Pak，2 A. Pak，2 A. Pak，2 A. Pak，2和T. Ma 2 1）实验室，Livermore，加利福尼亚州94550 3）德克萨斯大学奥斯汀大学，奥斯汀，德克萨斯州奥斯汀78712 4）物理学学院，佐治亚州佐治亚州理工学院，亚特兰大，佐治亚州30332 5）佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州塔拉哈西，FL 32307 6）实验室，DIDCOT OX11 0QX，英国8）General Atomics，La Jolla，加利福尼亚州92093，美国9）Los Alamos National Laboratory，Los Alamos，New Mexico 87545，美国Frenje，1 D. Neely，7 S. Kerr，2 G.J.威廉姆斯，2 S.Andrews，2 R. Cauble，2 K. Charron，2 R. Costa，2 B. Fischer，2 S. Maricle，2 B. Stuart，2 F. Albert，2 N. Lemos，2 A. Mackinnon，2 A. Macphee，Macphee，2 A. MacPhee，2 A. Pak，2 A. Pak，2 A. Pak，2 A. Pak，2和T. Ma 2 1）实验室，Livermore，加利福尼亚州94550 3）德克萨斯大学奥斯汀大学，奥斯汀，德克萨斯州奥斯汀78712 4）物理学学院，佐治亚州佐治亚州理工学院，亚特兰大，佐治亚州30332 5）佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州塔拉哈西，FL 32307 6）实验室，DIDCOT OX11 0QX，英国8）General Atomics，La Jolla，加利福尼亚州92093，美国9）Los Alamos National Laboratory，Los Alamos，New Mexico 87545，美国
在治疗性低能质子束中的微量测量法 -
摘要在这项工作中，我们显示了使用第二代3D圆柱形微型探测器的低能质子束对具有治疗质量质量的低能质子束的测量。传感器属于基于硅的新型3D微型探测器设计的改进版本，其在西班牙的国家微电子中心（IMB-CNM，CSIC）制造的电极刻在硅内部。使用直径25μm的准螺旋电极和硅体积内20μm的深度使用了一种新的微技术，从而产生了良好的圆柱辐射敏感性。在国家加速器中心（西班牙CNA）的回旋子的18 MeV质子梁线上测试了这些探测器。它们被组装成内部的低噪声读数电子设备，以治疗等效的功能率评估其性能。微量测量光谱，这与沿Bragg曲线的不同深度相对应。在硅中的实验y f值从远端边缘（27.4±2.3）的入口处（27.4±2.3）kevμm -1在远端边缘（27.4±2.3）的入口中（在（27.4±2.3）的入口中。脉冲高能光谱与蒙特卡洛模拟进行了交叉检查，并获得了出色的一致性。这项工作证明了第二代3D-微型估计器的能力，以与质子治疗中临床中心中使用的速率相同的流量速率评估准确的显微标准分布。