帕金森病 (PD) 是第二大最常见的神经退行性疾病,其发病率随着年龄增长而上升,男性更容易患上该病 [1]。目前,PD 缺乏确切的诊断方法,因此临床诊断仍然是确诊的基本依据 [2,3]。医护人员根据主要症状进行临床诊断,并使用诊断标准排除其他可能的原因 [2,3]。PD 的典型运动症状包括静止性震颤、运动迟缓和僵硬 [4]。根据研究和统计方法的不同,估计全球每年 PD 发病率在十万人中 8.7 至 19 人之间 [5]。目前,全球 PD 患者超过 1000 万 [6]。研究人员普遍认为 PD 是一种受多种因素影响的复杂疾病。这些因素包括遗传因素(常染色体显性、常染色体隐性、易感基因)、环境因素(如接触碳氢化合物)、便秘、体力活动、吸烟(尼古丁)和咖啡因摄入量 [7-9]。该疾病被认为是由于黑质 (SN) 最初受损,特别是其致密区受损,导致 SN 活动减弱,同时基底神经节其他区域 [包括丘脑底核 (STN)] 抑制丧失,从而引起过度活动 [10]。PD 的典型病理变化包括中脑多巴胺能 (DAergic) 神经元的快速丢失以及脑内 α - 突触核蛋白聚集体形成的路易体数十年的积累 [9,11,12]。
植物通过抑制小污染物的α-葡萄糖苷酶来预防糖尿病[6],抑制唾液腺α-淀粉酶[7],增强胰岛素分泌[8],减少HBA1C和糖化的Plasma蛋白[9],增加了葡萄糖型胰蛋白肽-1,并升高了胰蛋白肽-1,并降低了葡萄糖般的肽-101010010010] [10] 10]Sage(Salvia officinalis L.)是属于Labiatae/Lamiaceae家族的多年生圆形灌木[11]。它因其抗氧化特性而被广泛认可,并且已经鉴定出最活跃的成分[12]。民间医学治疗不同的疾病,包括癫痫发作,溃疡,痛风,风湿病,炎症,头晕,震颤,瘫痪,腹泻和高血糖症。文献表明摄入鼠尾草没有不利影响[11]。它也用于治疗肾脏和胆囊结石,心脏病,神经疾病,头痛,胃痛,腹痛和其他健康困难。一些文化使用新鲜的叶子来减轻低血压和呼吸系统问题[13]。此外,它具有抗炎,抗菌,抗肿瘤和抗糖尿病特性。此外,它提高了认知能力和记忆能力,并可能预防或治疗阿尔茨海默氏病[14]。S。officinalis也可以减轻腹泻和更年期症状[15]。officinalis提取物抑制了与代谢相关的单胺神经递质相关酶,表明可能在先前观察到的改善的多巴胺能,血清素能和胆碱能作用的可能性[16]。Alharbi等。[17]报告说,含有officinalis链球菌提取物的发酵骆驼奶可保护大鼠免受糖尿病和氧化应激。
背景:有4.25亿个人患有糖尿病,至关重要的是支持这种威胁生命的疾病的自我管理。但是,遵守和与现有技术的互动不足,需要进一步研究。目的:我们研究的目的是开发一个综合信念模型,该模型有助于确定预测使用糖尿病自我管理装置检测低血糖症的意图的重要构造。方法:居住在美国的1型糖尿病的成年人是通过Qualtrics招募的,以获取基于网络的问卷调查,该问卷评估了他们对一种监视其震颤的设备的偏好,并提醒他们低血糖症的发作。作为该问卷的一部分,该部分着重于从健康信念模型,技术接受模型等中引起其对行为构建的反应。结果:总共有212名合格的参与者对Qualtrics调查做出了回应。通过4个主要构建体可以很好地预测使用设备来自我管理糖尿病的自我管理(R 2 = 0.65; F 12,199 = 27.19; P <.001)。最重要的结构是感知的有用性(β= .33; p <.001)和感知的健康威胁(β= .55; p <.001),然后提示行动提示(β= .17; p <.001),以及对变化的抵抗力的负面影响(β= −19; p <.001)。年龄较大(β= .025; p <.001)导致他们感知到的健康威胁的增加。该模型也预测了使用糖尿病自我管理装置的意图,其中几种结构很重要。结论:要使个人使用这种设备,他们需要将其视为有用的,将糖尿病视为威胁生命的糖尿病,并经常记住采取行动来管理自己的状况,并表现出较小的变化抵抗力。这种心理建模方法可以通过与物理原型设备进行现场测试并纵向评估其与设备的相互作用来补充未来的工作。
帕金森病 (PD) 是一种影响运动技能的慢性疾病,症状包括震颤和僵硬。目前的诊断程序使用患者评估来评估症状,有时使用磁共振成像 (MRI) 扫描。然而,症状变化会导致评估不准确,而 MRI 扫描的分析需要经验丰富的专家。这项研究提出通过结合帕金森病进展标志物倡议 (PPMI) 数据库中的症状数据和 MRI 数据,利用深度学习准确诊断 PD 严重程度。实施了一种新的混合模型架构,以充分利用这两种形式的临床数据,还开发了仅基于症状和仅基于 MRI 扫描的模型。基于症状的模型集成了完全连接的深度学习神经网络,MRI 扫描和混合模型集成了基于迁移学习的卷积神经网络。所有模型都不是只执行二元分类,而是将患者诊断为五个严重程度类别,其中零期代表健康患者,四期和五期代表 PD 患者。仅症状模型、仅 MRI 扫描模型和混合模型分别实现了 0.77、0.68 和 0.94 的准确率。混合模型还具有较高的准确率和召回率,分别为 0.94 和 0.95。真实的临床病例证实了混合模型的强大性能,其中患者被其他两个模型错误分类,但被混合模型正确分类。它在 0-4 严重程度的五个阶段中也保持一致,表明早期检测准确。这是第一份将症状数据和 MRI 扫描与如此大规模的机器学习方法相结合的报告。
抽象的目标诊断运动障碍可能具有挑战性,因为它们与其他神经退行性和基底神经节疾病的类似临床表现,例如特发性帕金森氏病(IPD),基本震颤(ET),血管帕金森氏症,帕斯科派帕金森氏症,多个系统萎缩(MSA)(MSA),以及渐进性超级努力(Palsranuclear Pals)。Technetium- 99m标记的Tropane衍生物(99mtc-Trododat-1)成像可以帮助诊断帕金森氏病在早期诊断帕金森氏病,以帮助早期开始治疗。当前的研究旨在评估99mtc-Trododat-1成像在区分IPD和Parkinson-Plus综合征(PPS)中的作用。材料和方法我们分析了38名患者,转交给了我们部门进行99mtc-TrodotaT成像。这些患者在我们研究所的运动障碍诊所中进行了彻底评估,并可以诊断出IPD,Hoehn和Yahr(H&Y)阶段I/ II(N¼28)或PPS(PSP [N¼06]和MSA [N¼04])。纹状体摄取比(SUR),并对数据进行了统计分析。结果IPD,PSP和MSA组的平均年龄分别为56.5 12.15、65.2 11.1和51.2 3.9岁。在定性评估中,与尾状核相比,所有患者在99MTC-Trodot成像上的纹状体摄取降低降低,甲虫摄取量的降低较大。在半定位评估中,平均总SUR为0.58 0.27、0.53 0.31和0.91 0.20,IPD,PSP和MSA组分别为0.20。PSP组的总SUR最低,其次是IPD,但MSA的SUR相对较高,尽管差异在统计学上并不重要。在IPD患者组中,25/28例患者(89.3%)经历了更大的
帕金森病(PD)是最常见的神经退行性疾病之一(1),近年来发病率稳步上升。在 PD 的早期阶段,症状通常非常轻微,医生很难做出明确的诊断(2)。在前驱期,PD 患者可能表现出非运动症状,例如嗅觉减退和认知障碍(3)。随着病情的进展,患者可能会出现震颤等经典的运动症状。运动症状的出现通常表明疾病已进入中期或晚期,诊断和治疗的最佳窗口期已过。与震颤等可见症状不同,认知能力下降是一个渐进的过程,其根本原因和神经解剖学基础仍未完全了解(4)。目前,PD 没有有效的治疗方法,可用的治疗主要集中在症状管理上(5)。因此,早期诊断和发现 PD 至关重要(6)。有效的早期诊断可以及时发现健康问题并实施干预措施,以最大限度地降低与疾病相关的严重健康风险(1,2)。在早期阶段,准确及时地识别帕金森病是一项重大挑战(7)。目前,帕金森病的诊断主要依赖于临床评分量表和临床医生的专业知识。这些诊断方法不完善、耗时且劳动密集,缺乏标准化和有效的定量指标。帕金森病患者的常规非侵入性神经影像学检查,如磁共振成像(MRI),包含大量潜在有价值的信息,包括灰度范围、强度和脑组织特征的细胞内变化。这些细节可以帮助更好地了解帕金森病患者的大脑改变。然而,仅凭放射科医生的临床专业知识识别这些信息可能具有挑战性(8)。人们投入了大量研究来创新帕金森病诊断方法(9,10),旨在提高疾病检测能力。帕金森病进展
使用实时差分 GPS 监测高层建筑 Victor H.S.KHOO, Yam Khoon TOR 和 Gerry ONG,新加坡 关键词:全球定位系统 (GPS)、差分 GPS (DGPS)、结构监测、实时动态 (RTK)、GNSS、CORS、VRS 摘要 新加坡的高层建筑和结构经常受到印度尼西亚苏门答腊岛和爪哇岛地震的影响。目前,没有实时监测方案来协助当局在地震期间和之后做出决策。在损害评估中,当局仅在地震后进行目视检查。无法确定建筑物/结构的偏转(谐波运动)的幅度。新加坡卫星定位参考网络 SiReNT 系统由新加坡土地管理局 (SLA) 于 2006 年 9 月实施。该 CORS 系统已运行近 3 年,并已获得广泛认可,成为新加坡权威的差分 GPS (DGPS) 基础设施。覆盖全国的 SiReNT 是提供高精度定位和监测参考的理想且具有成本效益的系统。用户群已增长到一百多个,应用范围包括土地测量、测绘、GIS 数据采集和工程定位。提出了概念验证 (POC) 来展示由 SiReNT 支持的 VRS-RTK(虚拟参考站 - 实时动态)服务在检测(监测)地震期间的偏转方面的能力。这项研究是在新加坡最高的三座建筑之一上进行的,目的是实施可靠而强大的差分 GPS (DGPS) 监测系统,该系统将提供被监测建筑的准确、实时的结构稳定性信息。将测量建筑物的幅度(位移),这些信息将帮助建筑物所有者(或建筑物经理)实时做出快速准确的决策。这项研究是与南洋理工大学 (NTU) 和 GPS Lands Pte Ltd. 合作进行的。本文将重点介绍实时系统的架构、设计和结果。
帕金森病 (PD) 是一种无法治愈的进行性神经退行性疾病。临床表现以姿势不稳、静止性震颤和步态问题为特征,这是由于黑质致密部 A9 多巴胺能神经元逐渐丧失所致。创伤性脑损伤 (TBI) 被认为是几种神经退行性疾病的风险因素,但最有力的证据与 PD 的发展有关。轻度 TBI (mTBI) 是最常见的,其定义为意识丧失(如果有的话)极小,并且没有显著的可观察到的脑组织损伤。mTBI 导致美国退伍军人患 PD 的风险增加 56%,并且风险随着损伤的严重程度而增加。虽然越来越多的人体研究证据表明 TBI 与 PD 之间存在联系,但关于 TBI 是否会在弱势群体中促成 PD 病理或加速 PD 病理的基本问题仍未得到解答。几项有希望的研究指出,炎症、代谢失调和蛋白质积累是 TBI 启动或加速 PD 的潜在机制。淀粉样蛋白前体 (APP)、α-突触核蛋白 (α-syn)、高磷酸化 Tau 和 TAR DNA 结合蛋白 43 (TDP-43) 是 TBI 后上调的一些最常见蛋白质,也与 PD 密切相关。最近,在 TBI 后的小鼠脑中发现亮氨酸富集重复激酶 2 (LRRK2) 上调。Rab 蛋白的子集被确定为 LRRK2 的生物底物,LRRK2 也与晚发型 PD 密切相关。在 PD 和 TBI 模型中发现抑制 LRRK2 具有神经保护作用。本综述的目的是调查有关 TBI 和 PD 之间机制重叠的当前文献,特别关注炎症、代谢失调和上述蛋白质。本综述还将涵盖啮齿动物 TBI 模型的应用,以进一步加深我们对 TBI 和 PD 之间关系的了解。
共济失调是一种罕见的人类疾病,意味着没有协调。是由A-T基因的突变引起的,A-T基因是导致激酶的EN编码的。Purkinje和颗粒神经元在小脑中逐渐退化,影响手指,手臂,腿部,言语,听力和眼睛以及视线。共济失调可以是遗传性的或零星的。有七种类型的共济失调,其症状各不相同,但具有关于身体运动缺乏协调性和弱化的IM Mune系统的共同点,使该人容易受到许多疾病和早期死亡的影响。共济失调的人的预期寿命最早可能是20多岁的或60多岁的,尽管他们的生活很常见。对共济失调知之甚少,并且无法治愈这种轻松的方法。围绕协调丧失的治疗是基本的,因为它仅限于使用自适应辅助装置,并且需要采取多种类型的药物来治疗每种症状,例如分别进行语音,抑郁,震颤等。atm(ataxia telangiectasia突变)是果蝇中必不可少的果蝇蝇基因,代码与人类中的激酶结构相似。它在氧化应激,免疫力,DNA损伤控制,RNA生物发生等中起关键作用。了解A-T中神经退行性的潜在病理,果蝇Melanogaster被用作本研究的模型生物。研究人员使用了对温度敏感的ATM等位基因(ATM8)和RNA干扰(RNAI),以有条件地使神经胶质细胞中的ATM失活。因此,有三个主要实验组:纯合子ATM8突变体(ATM8),杂合子ATM8突变体(ATM8/+)和repo-ATMI(敲低)。这些表型激活了神经胶质细胞中的先天免疫反应,从而在阿尔茨海MER病的苍蝇模型中引起感光细胞神经退行性,这表明先天免疫反应(IMD和TOLL途径)激活与神经变性之间存在致病关系。
甲状腺素的治疗指数较窄。适当的甲状腺素剂量取决于临床评估和甲状腺功能测试的实验室监测。在初始滴定期间,必须仔细滴定和监测剂量,以避免治疗不足或过度的后果。甲状腺素剂量过大的症状与内源性甲状腺毒症的许多特征相同。治疗前心电图很重要,因为甲状腺功能减退引起的变化可能与缺血的心电图证据混淆。如果代谢增加过快(引起腹泻、紧张、脉搏加快、失眠、震颤,有时在存在潜在心肌缺血的情况下出现心绞痛),必须减少剂量或暂停用药一两天,然后以较低的剂量重新开始用药。对于年轻患者,如果没有心脏病,血清左旋甲状腺素 (T4) 水平应保持在约 70 至 160 纳摩尔/升,或血清促甲状腺激素水平应低于 5 毫单位/升。对于 50 岁以上和/或患有心脏病的患者,临床反应可能是比血清水平更可接受的剂量标准。对于使用左旋甲状腺素和已知干扰剂的患者,给药应至少间隔 4 小时(见第 4.5 节与其他药物的相互作用和其他形式的相互作用)。剂量成人最初每天 50 至 100 微克,每隔 4 至 6 周调整 50 微克,直到稳定维持正常代谢。这可能需要每天 100 至 200 微克的剂量。 50 岁以上、年老或患有糖尿病或心脏病的患者 对于 50 岁以上的患者,最初不建议每天服用超过 50 微克。如果患有心脏病,则更适合服用 25 微克,隔天服用 50 微克。在这种情况下,每日剂量可以缓慢增加 25 微克(隔天服用 50 微克),间隔大约四周。此给药方案如下表 1 所示。表 1 – 左旋甲状腺素片的推荐给药方案
