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TAVR-AID：个性化主动脉瓣置换治疗的数字孪生
背景 主动脉瓣狭窄是一种以主动脉瓣膜受限或变窄为特征的疾病，导致瓣膜功能障碍，限制血液从左心室流入主动脉和身体其他部位。如果不及时治疗，这会导致心脏负荷增加，从而导致胸痛、昏厥、呼吸急促和心力衰竭等症状。经导管主动脉瓣置换术 (TAVR) 是一种微创手术，涉及通过导管将新的人工瓣膜置入心脏。这个新瓣膜被部署来替换现有的主动脉瓣膜，在那里它扩张并接管患病瓣膜的功能，从而恢复主动脉的正常血流。问题 植入瓣膜的位置和方向直接影响血流动力学，通过影响瓣膜的流动动力学和压力梯度，从而决定心脏血液排出的效率。流动动力学和由此产生的涡流会影响主动脉壁剪切应力，可能影响植入瓣膜的结构完整性和耐久性。在规划 TAVR 手术时，患者的心脏护理团队面临着考虑多种因素的挑战，包括瓣膜选择、基于主动脉根部几何形状的定位以及优化血流动力学和确保瓣膜的长期耐用性的方向。发明：优势与应用 TAVR-AID 是一个数字孪生管道，可提供患者血流的机械模拟以及人工智能的预测功能。TAVR-AID 被设计为一种介入前决策支持工具，可帮助负责 TAVR 手术的心脏护理团队预测和减轻潜在并发症，优化瓣膜选择和放置，并根据每位患者的独特需求定制 TAVR 手术，从而加强患者护理。
Andrea Barison 心力衰竭 ASO/siRNA/CRISPR-CAS9与TTR心脏淀粉样变性的抗体 2023修订 CRT研讨会“将基因组学转化为常规心脏病学 心血管护士和专业人士的核心课程 PW Serruys博士 正在进行的临床试验和管道中的心血管药物 - 是否缺乏创新？ 从草药到药丸，抗体和核酸 EACVI活动报告2022 AndréZiegler博士，Roche Diagnostics 对HeartQol健康相关的生活质量问卷的验证提出了14个项目问卷的验证概述，旨在成为我们 2023 ESC指南的基本消息 Ola Vedin博士，阿斯利康 心血管基因疗法 Bettina Kraus博士，Boehringer-ingelheim 申请人符合Dora的简历模板 2024 ESC指南的基本消息 2024 ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南 Andreas Giannopoulos，医学博士，博士学位 EAPCI奖学金赠款2024-规章制度 - ... 心血管和呼吸系统头部负责人 心血管基因疗法：道德考虑因素
Andrea Barison博士是PISA（意大利）Fondazione CNR/Arimate toke the Arigane the Arimane顾问心脏病专家。他于2005年毕业于比萨大学和Scuola Superiore Sant'anna，在2009年在皮萨大学的心脏，胸腔和血管系专门从事心脏病学，并于2013年获得了Scuola Superora Superemora Sant'anna的翻译医学博士学位。 他的临床和研究活动包括心脏病学和心血管成像，特别关注心肌病和心脏磁共振。 自2018年以来，他一直是Scuola Superiore Sant'anna（意大利PISA）的“健康科学”跨学科中心的会员研究员，也是博士学位课程“健康科学，技术和管理”的教职员工。他于2005年毕业于比萨大学和Scuola Superiore Sant'anna，在2009年在皮萨大学的心脏，胸腔和血管系专门从事心脏病学，并于2013年获得了Scuola Superora Superemora Sant'anna的翻译医学博士学位。他的临床和研究活动包括心脏病学和心血管成像，特别关注心肌病和心脏磁共振。自2018年以来，他一直是Scuola Superiore Sant'anna（意大利PISA）的“健康科学”跨学科中心的会员研究员，也是博士学位课程“健康科学，技术和管理”的教职员工。
儿童主动脉病的心血管管理
摘要：主动脉病包括一系列导致主动脉和其他血管扩张、动脉瘤、夹层或破裂的疾病。主动脉病常见于儿童，从婴儿期到青春期，主要影响胸主动脉，外周血管受累程度不一。病因包括结缔组织疾病、平滑肌收缩障碍和先天性心脏病（包括二尖瓣主动脉瓣）等。美国心脏协会已发布胸主动脉疾病诊断和管理指南。然而，这些指南主要针对成年人，不能熟练地应用于成长中的儿童，因为儿童有新出现的特征、生长和发育变化（包括青春期），与成年人相比风险状况也不同。降低儿童进行性主动脉扩张和夹层或破裂风险的管理很复杂，涉及基因检测、心血管成像、药物治疗、生活方式改变和手术指导，这些与成人管理在许多方面都不同。儿科实践差异很大，可能是因为主动脉病的致病性异质性，包括遗传和非遗传性疾病，而且指导儿童护理的已发表证据有限。为了优化护理并减少管理差异，儿科主动脉病专家召开会议，就主动脉病儿童的心血管护理制定了这一科学声明。现有证据和专家共识相结合，制定了这一科学声明。回顾了儿童主动脉病的最常见原因。本文件为儿童主动脉病的心血管管理提供了一个总体框架，同时允许根据每个儿童和家庭的个人和家庭特征进行修改。
经皮球主动脉的长期结果...
（在确认的脂肪肝病患者中诊断出NAFLD，饮酒过量和其他肝炎肝炎的原因（如病毒性肝炎或自身免疫性疾病）不存在）。由于专家研究强调，这种AP似乎是正确的：NAFLD与代谢特征间接相关，对于脂肪肝病的发展至关重要；基于这些代谢因素和加法盟友的缺乏NAFLD标准，新的治疗方法的发展受到了阻碍。由于“非酒精性”一词，未达到NAFLD标准的患者可能会面临污名[3，4]。用简单的话来说，MAFLD鉴于脂肪肝疾病与胰岛素抵抗之间的显着联系很重要，因为几乎所有糖尿病患者和60％的代谢综合征患者显示出在肝活检中表现出Stee athepatisis的迹象，表明MAFLD可能是糖尿病，肥胖症，糖尿病和他们的疾病的早期后果 - 已知的疾病 - 疾病和疾病。胰岛素抵抗会刺激肝脏中的脂肪生成，并损害肝脏和脂肪中的脂肪分解 - 这导致游离脂肪酸进入肝脏的运动增加，并通过影响脂肪动物和cy的分泌来破坏脂肪组织的功能。脂肪肝病的一个重要问题是慢性炎症，肝纤维化的发展，
猫主动脉血栓栓塞有和没有充血性心力衰竭的情况并未使用新型的粘弹性凝血表现出高凝性。
其他心肌病表型（限制性疾病，扩张性心肌病，非特异性心肌病）以及很少与肿瘤，促炎，短暂性肌肉拨动 - 拨号盘增厚或严重的全身性炎症有关。2,5,6其他心肌病中的下ate发病率可能是由于与HCM相比，而不是真正的降低风险，可能是由于不常见的原因。这些血栓形成（TE）通常在主动脉三杆菌中寄养，或者不太常见的是在右锁骨下动脉中，引起缺血，剧烈疼痛，寒冷的肢体和受影响肢体的减少。1，7个血栓也已在肠系膜血管，儿童，大脑和肺部中检测到。8,9由于相关的发病率高，高死亡率在7天时高达55.9％，据报道的安乐死率最高为90％。1,5对于那些生存的人，那里
探索Marfan综合征主动脉疾病的替代治疗靶点
MFS患者的当代TAA管理包括医疗和（预防性）手术。当前，预防性主动脉替代手术仍然是防止破裂或解剖破裂的唯一方法。（P3）除了手术外，护理的标准治疗涉及B块（例如atenolol或propranolol）和血管紧张素II 1型受体阻滞剂（例如Arbs，例如Losartan）。（P4），（P5）虽然ARB表示在TAA形成中肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统的显着性，但C21（一种非肽血管紧张素II型2型受体激动剂C21在MFS相关的TAA形成中都没有任何好处。（p6）最近，人们认为B块和ARB的组合可能是加性的，并且可以提供比较单一疗法的主动脉生长的降低。（p7）尽管以前认为在成年人中很重要，但关于病原性FBN1变体的性质是有矛盾的，无论是巨大的还是单倍型的，无论是在疾病和单plo脉中，都会影响儿童和阿德群的标准疗法的心脏严重程度或与标准治疗的结果。（P8）
远端拱门管理的主动脉团队模型...
摘要背景本研究旨在评估与实施远端拱门，下降胸腔和胸腔主动脉疾病的主动脉团队模型相关的可行性，后勤挑战和临床结果。方法于2019年11月实施了主动脉团队护理途径。作为一个单位，两名心脏外科医生，两名血管外科医生，一名介入放射科医生，心脏病专家和麻醉师通过在主动脉诊所中的多专科医生确定的护理决定。心脏和血管外科医生以串联手术进行开放手术。介入放射学与心脏和血管一起参加血管内手术。心脏病学有助于医疗疗法，可用于遗传和退化性疾病，并在遗传学和高危妊娠转诊方面发挥了作用。该模型跨越了三家医院。评估了3年时的临床结果。结果有35个降胸腔和胸腔手术以及77个胸腔内主动脉主动脉维修。在7例中使用了端构设备（Gore Thoracic分支内propthesis，4，Terumo RelayBranch，3）和一个entothoracoabdo- Minal设备，在4例中（Cook Zenith t-Branch）。主动脉诊所获得了456例患者，每年增加（54例[1年]，181例患者[2年]，221例患者[3年]）。在手术中，死亡率为8.6％（3/35），永久性瘫痪5.7％（2/35），中风8.6％（3/35），永久性透析0％和重新介入8.6％（3/35）。对于血管内病例，死亡率为3.9％（3/77），永久性麻痹3.9％（3/77），中风5.2％（4/77），永久透析1.3％（1/77）和重新介入16.9％（13/77）。
主动脉在11年中缩短的延迟
缩回是由于动脉壁增厚而导致主动脉狭窄段的特征。（1）主动脉缩减发生的特定过程尚未完全掌握。 提出的主要理论包括血液动力学和异位导管组织假设。 根据血流动力学理论，导管和主动脉之间的不规则预次流或异常角会导致左至左侧导管流量增加并减少静脉流动，这可能有助于凝结的发展。 出生后，动脉导管的自然闭合最终确定了主动脉阻塞的形成。 （2,3）此案例研究强调了一个11岁男性儿童的主动脉缩短的诊断，该儿童出现了最初暗示呼吸道感染的症状。 对潜在心脏病的延迟认识强调了彻底评估的重要性，尤其是在症状可能模仿常见疾病的情况下。（1）主动脉缩减发生的特定过程尚未完全掌握。提出的主要理论包括血液动力学和异位导管组织假设。根据血流动力学理论，导管和主动脉之间的不规则预次流或异常角会导致左至左侧导管流量增加并减少静脉流动，这可能有助于凝结的发展。出生后，动脉导管的自然闭合最终确定了主动脉阻塞的形成。（2,3）此案例研究强调了一个11岁男性儿童的主动脉缩短的诊断，该儿童出现了最初暗示呼吸道感染的症状。对潜在心脏病的延迟认识强调了彻底评估的重要性，尤其是在症状可能模仿常见疾病的情况下。
护士LED经导管后主动脉瓣植入（...
• Infective endocarditis risk factors: diabetes, chronic kidney disease, immunosuppression, poor oral hygiene, recurrent infections, suboptimal valve positioning • Thrombosis: rare, coexisting prothrombotic conditions (cancers), incomplete expansion and / or apposition to the aortic wall.本地传单伸出气球扩展阀。增加了侧面梯度，小叶增厚和血栓形成的直接可视化。如果有可能，请与顾问讨论以短期使用密集的口服抗凝治疗，直到实现梯度和传单迁移率的标准化为止。•主动脉反流，尤其是par-valvular•传导缺陷。•晚血栓栓塞（中风）和预防。缺血性中风可能在塔维（Tavi）或之后发生30天到数月之内发生。亚急性和晚期发作主要是血栓栓塞的起源，可能是由植入阀的支架引起的，但更频繁地是由于心房颤动。高主动脉硬化负担，先前的中风，周围血管疾病和永久性心房颤动都增加了中风的风险。管理问题