1。粪便免疫组织化学测试(FIT):结肠癌的筛查测试检测到较低肠中的人体血液。(仅拟合测试不涉及任何基因检验,并且不在本政策的范围之内)。2。FIT-DNA测试:使用抗体检测粪便中的血液的粪便免疫化学(FIT)的组合,通过检测粪便中癌症或息肉细胞异常DNA的测试。3。低剂量计算机断层扫描(LDCT):提出作为一种筛查无症状的,高风险个体的肺癌的方法;它指的是在单个最大吸气呼吸中与多探测器CT扫描仪的非对比度研究,扫描时间不到25秒。基于在早期阶段检测肺癌的优点,LDCT可能是改善的早期肺癌检测工具。4。microRNA(miRNA):组织特异性,小的,非编码的RNA调节基因表达,可以鉴定出候选肺癌的候选者。临床注意事项重要的是要注意筛查测试不是诊断测试。筛查测试的结果使个人处于较低的风险或更高的风险状态。对于一个被置于更高风险状态的个人,进行适当的诊断测试是为了对癌症进行确定的诊断。
精神分裂症(SPR)的病理生理学是复杂且不确定的,越来越多的证据强调了肠道微生物群(GM)在其疗法发生中的作用。几万亿个肠道细菌发现通过通过各种途径跨越血液 - 脑屏障来影响大脑。肠道营养不良尤其与SPR有关,SPR已通过维持肠道细菌多样性,并以足够的比例称为精神病生物,从而为预防和治疗SPR的新途径开辟了新的途径。在本文中,我们回顾了通过迷走神经,神经递质和微生物副产品与导致SPR和改善SPR的各种可疑途径相关的大量证据和概念。已经审查了动物和人类试验,以发现益生菌在调节内分泌,炎症,免疫化学和神经元变化方面的影响,以修饰个体的生理和心理病理学状态,这有助于识别其生理基础,以识别健康的情绪和认知能力,并减少健康的人和SPR患者的焦虑。当前,益生菌补充和粪便菌群移植是最建议的干预措施。然而,目前的文献很少得出结论特定的微生物物种或益生菌,这些物种或益生菌可以通过修饰微生物群 - gut脑轴受益。临床试验的进一步证据对于发现可以维持肠道微生物种群多样性并使SPR疾病的新型肠道微生物物种至关重要。
作者高亚民 1,2,3,4,# , 方翠婷 1,2,3,4,# , 周彪 1,5,6 , HM Adnan Hameed 1,2,3,4 , 孙长利 3,7 , 田西荣 1,2,3,4 , 何静 1,2,4,8 , 韩杏丽 1,2,3,4 , 张涵1,2,4,9 , 李军 10 , 居建华 3,7 , 陈新文 6 , 钟南山 6 , 马俊英 3,7,* , 熊晓丽 1,2,3,6,* , 张天宇 1,2,3,4,6,* 单位 1 中国科学院广州生物医药与健康研究院呼吸疾病国家重点实验室,广州510530,中国。 2 中国科学院广州生物医药与健康研究院粤港澳传染性呼吸道疾病联合实验室,广州 510530。3 中国科学院大学,北京 100049。4 中国科学院广州生物医药与健康研究院中国-新西兰“一带一路”生物医药与健康联合实验室,广州 510530。5 广州医科大学,广州 510180。6 广州国家实验室,广州 510005。7 中国科学院热带海洋生物资源与生态重点实验室、广东省海洋药物重点实验室、中国科学院南海海洋研究所海洋微生物研究中心,广州 510301。8 安徽大学物质科学与信息技术研究所,合肥 230601。 9 中国科学技术大学生命科学学院,合肥 230026。10 上海科技大学上海免疫化学研究所、生命科学与技术学院,上海 201210。
结直肠癌 (CRC) 是全球第二大癌症死亡原因 [1]。为了降低 CRC 相关死亡率,高危人群应接受分层的两阶段筛查流程,包括 (1) 免疫化学粪便潜血检测 (FOBT) 筛查和 (2) 后续结肠镜检查,以发现疾病的早期迹象。尽管事实证明这种黄金标准方法可以降低 CRC 相关死亡率,但其有效性取决于达到 65-80% 以上的筛查覆盖率,而一些高收入国家未能实现这一目标 [2]。例如,在澳大利亚,参与率在过去 5 年中一直稳定在 ~40%,FOBT 阳性患者参与后续结肠镜检查的比例也很低(50 – 70%) [3]。令人担忧的是,CRC 风险最高的边缘群体参与筛查的次数最少。尽管人们努力通过 (a) 大众媒体公共卫生运动、(b) 有针对性的支持计划和 (c) 初级保健参与和卫生系统改进来提高认识,但情况仍然如此 [4]。一些定性研究表明,CRC 筛查的采用和坚持往往受到复杂的心理社会和文化互动的驱动。最重要的是,据报道,与阳性癌症诊断或结肠镜检查的侵入性相关的恐惧、焦虑、耻辱、羞耻或不安是阻碍筛查参与的主要障碍 [4,5]。当存在多因素障碍时,例如时间紧迫或无法进入医疗中心,参与问题会加剧。
1 墨尔本大学兽医学与农业科学学院,维多利亚州帕克维尔,澳大利亚,2 墨尔本大学 Bio21 分子科学与生物技术研究所生物化学与药理学系,帕克维尔,澳大利亚,3 美国马里兰州罗克维尔生物医学研究所 NIH-NIAID 血吸虫病资源中心,4 澳大利亚昆士兰州布里斯班 QIMR Berghofer 医学研究所免疫学系,5 喀麦隆雅温得第一大学科学学院,6 英国利物浦利物浦热带医学院寄生虫学系,7 西澳大利亚大学 UWA 农业与环境学院,西澳大利亚珀斯,澳大利亚,8 美国德克萨斯州休斯顿贝勒医学院分子与人类遗传学系基因组结构中心,9 美国德克萨斯州休斯顿莱斯大学理论生物物理中心,10上海科技大学上海免疫化学研究所,中国浦东,11 麻省理工学院和哈佛大学研究所,美国马萨诸塞州剑桥,12 华大基因澳大利亚,大洋洲,华大基因集团,CBCRB 大楼,澳大利亚昆士兰州赫斯顿,13 深圳华大基因,中国深圳,14 深圳市未知病原体鉴定重点实验室,中国深圳,15 英国伦敦自然历史博物馆寄生虫和媒介生物部,16 英国伦敦被忽视热带病研究中心(LCNTDR),17 美国华盛顿特区乔治华盛顿大学医学与健康科学学院微生物学、免疫学和热带医学系
抽象周围神经系统(PNS)和中枢神经系统(CNS)啮齿动物髓素(由不同的细胞类型产生)具有共同的形态和功能特征,尽管它们的主要积分膜蛋白是完全不同的。两种类型的髓磷脂how- ever,包含四种髓磷脂碱性蛋白(Mbps),它们具有相似的免疫化学和电泳特性。我们已经分离并表征了与大鼠mRNA相对应的cDNA克隆,这些cNS和PNS髓磷脂中发现的小Mbps(SMBP)。对这些克隆的序列分析表明,神经系统的两个分裂中的SMBP均由相同的核苷酸序列编码,这表明它们是在少突胶质细胞和Schwann细胞中表达的相同基因的产物。与CNS SMBP cDNA作为探针中的点印刷杂交实验,结果表明,在CNS髓磷脂中,MBP mRNA水平高20倍,而总脑干mRNA中的MBP mRNA水平高20倍。还发现,在含有少突drocytes和schwann细胞的视神经和坐骨神经中,MBP mRNA的水平分别高(分别为4倍和2倍)。印迹杂交实验表明,源自大鼠SMBP cDNA的编码区域的探针杂交与人视神经中存在的同源mRNA(= 2.6千行酶),该探针无法检测到从3'未转移的区域中得出的探针。这种编码区域序列的保守性与两种物种中MBP报告的高度同质氨基酸序列一致。
抗铂/难治性卵巢癌患者的抽象背景治疗方案是有限的,只有略有效率。新颖,更有效的疗法的发展解决了至关重要的未满足医疗需求。olvimulogene纳米赛(OLVI-VEC)具有强大的免疫调节作用对肿瘤微环境的影响,可能会对铂和临床上逆转铂抗性或对铂耐药性/难治性卵巢癌的抗性性逆转性或逆转性抗性。主要目标主要目标是评估腹膜内OLVI-VEC的功效,然后是基于铂的化学疗法和贝伐单抗对抗铂/难治性卵巢癌的患者的功效。研究假设这项III阶段研究研究了OLVI-VEC肿瘤免疫疗法,然后研究基于铂的化学疗法和贝伐单抗作为一种免疫化学疗法,评估了这种顺序组合疗法将延长与基于5tarmigabiz的化学疗法的其他临床益处的假说,即延长了无进展的无进展生存率(PFS)。试验设计这是一个多中心,前瞻性,随机和主动控制的III期试验。患者将被随机分为2:1,然后将OLVI-VEC治疗的实验臂进行,然后进行铂二杆化疗和贝伐单抗或用铂 - Doublet化学疗法和贝伐单抗治疗的对照组。主要的纳入/排除标准符合条件的患者必须具有复发性,抗铂/难治性,不可切除的高度高级浆液性,子宫内膜类药物或透明细胞卵巢,卵巢卵巢,输卵管或原发性腹膜癌。患者必须具有≥3行的先前化疗。
引入弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是代表所有病例30-40%的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的最常见形式。1这是一种异质的B淋巴肿瘤,由临床,细胞基因和分子特征区分的亚型组成,当接受前期免疫化学治疗时,具有可变的结果。r-chop(利妥昔单抗,环磷酸 - 苯胺,阿霉素,长春新碱和泼尼松龙)是当前用于DLBCL的一线免疫化学疗法的标准,其中60-70%的患者通过这种方法治愈。然而,有10-15%的患者患有原发性难治性疾病,一线治疗后另外20-30%的复发。2国际预后指数(IPI)和年龄调整后的IPI是自1993年以来使用的风险分层工具,以确定基于临床变量的含Doxorubicin的化学疗法方案对含Doxorubicin的化疗方案的反应不佳;年龄,性能状态,肿瘤阶段,外座位点数量和血清LDH水平。3这个预后得分系统在利妥昔单抗时代仍然有效。该疾病的生物学特征还具有预后的相关性,包括基因表达分析(通过基因表达谱分析)确定的原始细胞(生发细胞B细胞和活化的B细胞),C-Myc中的4-6个遗传重新排列,除BCL2和/或BCL2和/或BCL6(BCL2和/或BCL6)(CCL2和/或BCL6)(cm-lymphoma and ccl6 and ccl and ccmplans and ccmplans and ccmplans and ccmplans and ccmplash and ccmplans and anclly的bbcl6和bcl lymphoma和bcl2的缺点及其均为bcl2 anc。潜在的遗传变化(双表达淋巴瘤; Green等,JCO 2012; Johnson等,JCO 2012; Horn等,血液,2013年)。
抽象背景大约三分之二的复发或难治性大B细胞淋巴瘤(R/R LBCL)在抗CD19嵌合抗原受体T(CAR T) - 细胞疗法后不反应或复发,导致较差的结果。先前的研究表明,增强的淋巴结凝集和血液学干细胞输注可以促进T细胞扩张,从而增强抗肿瘤作用。因此,我们进行了一项I/II期临床试验,其中CNCT19(抗CD19 CAR T细胞)在骨髓全剂量的高剂量化学疗法和自体干细胞移植(HDT/ASCT)后对R/R LBCL患者进行。招募了对一线免疫化学疗法难治性的LBCL符合符合人物资格的LBCL患者,或在挽救化疗后经历了R/R状态。该研究旨在评估这种组合疗法的安全性和功效。此外,该试验中的冷冻血液单核细胞样品和CNCT19 R/R LBCL的单药治疗研究用于评估联合疗法对CNCT19细胞体内行为的影响。结果总共有25例R/R LBCL患者参加了这项研究。总体响应和完整响应率分别为92.0%和72.0%。2年无进展的生存率为62.3%,在中位随访27.0个月后,总生存率为68.5%。未观察到意外毒性。所有细胞因子释放综合征的病例均为低级。两例(8%)经历了3级或更高的CAR T细胞相关脑病综合征。CNCT19在体内行为的比较表明,组合治疗组中的患者表现出增强的CNCT19细胞体内扩张,并减少了长期衰竭的形成,而不是接受CNCT19单一疗法的患者。
几十年来,在急性骨髓细胞白血病的治疗中仅限于围绕细胞链球菌/蒽环类药物的骨骼周围的变化,出现了靶向疗法。这些疗法首先基于单克隆抗体,也依赖于各种分子异常的特定抑制剂。由于这些新疗法受到高度复发率的限制,由于白血病干细胞的内在化学疗法和免疫抵抗力,以及通过克隆进化获得这些耐药性,因此已经观察到了显着但适度的预后改善。复发也受到骨髓基质微环境和免疫效应子的pro或抗肿瘤信号之间平衡的影响。鉴于白血病固有的肿瘤异质性以及这种类型的肿瘤能够的克隆漂移,靶向治疗方案的位置应该是什么?通过单细胞分析和下一代测序的新方法精确定义了克隆异质性和进化,从而导致了个性化和时间变量的适应处理。的确,自发或在治疗选择压力下,白血病的进化是非常复杂的现象。线性进化的模型被遗忘了,因为诊断和复发时样品的单细胞分析表明,肿瘤逃避治疗是从祖先和末端克隆发生的。此外,单细胞技术还可以识别每个细胞的性质,并可以在同一样品上分析肿瘤细胞及其环境。单细胞技术对不同肿瘤亚群的轨迹的测定允许鉴定累积对化学/免疫疗法抗性因子(“泛抗克隆”)的克隆,从而可以选择最有可能消除这些细胞的组合剂。因此,可以评估白血病应力诱导其功能改变的免疫效应子(T淋巴细胞,天然杀伤细胞)的种群。最后,单细胞技术是评估可测量残留疾病的宝贵工具,因为不仅能够量化,而且还可以根据对剩余白血病细胞的免疫化学疗法的敏感性来确定最合适的治疗方法。