胰腺癌(PC)是一种高度恶性的消化系统肿瘤,预后极差,通常在晚期阶段被诊断出来并迅速发展(1,2)。目前,PC的治疗仍然主要依赖化学疗法,中位总生存率少于1年(3 - 5)。尽管对PC的免疫疗法进行了连续探索,但与仅化学疗法相比,它并没有改善总体预后(6)。PC患者通常伴有其他慢性疾病,并且合并症的数量较高,表明治疗效率较低,整体生存期较短。Charlson合并症指数(CCI)是一个广泛使用的指标,可以通过计算慢性病的评分和体重来评估患者的整体健康状况。它已经在各种肿瘤类型中进行了广泛的研究,包括前列腺癌(7、8),结直肠癌(9),胰腺癌(10)等,但没有关于CCI指数在PC免疫疗法中的预测作用的报道。因此,我们对现实世界数据进行了分析,以评估PC患者中CCI评分的预后意见。
在过去几年中,多发性硬化症(MS)研究在识别新型疾病机制,诊断标记和治疗靶标方面取得了显着进步。NEDA-3的概念(没有疾病活动的证据:没有复发,没有残疾进展,没有MRI活性)如今,对于免疫疗法的患者的显着比例而言是现实的。“ hard hard and hard and thar and Hit Smart and Earther”是常见的概念,通常将其作为早期治疗策略进行讨论。尽管当前可用的疾病修饰疗法的效率是无可争议的,但它们对CNS Intrinsic神经蛋白浮游,神经变性和神经修复的有效性远非令人满意。虽然可以治疗MS症状,但仍有最小的治疗策略可以恢复神经系统残疾或有效预防逐渐,复发独立的残疾积累(PIRA,进展,与复发活性无关)。在这种情况下,主要的未满足需求之一是更好地理解驱动渐进组织损失的机制,以及试图补偿功能性和结构性组织损害的神经塑性过程。几项研究探索了调节从复发中恢复的途径以及可能导致残疾进展的过程。研究促进再生和脑重组的药理学和非药理干预措施,导致了几种有前途的方法。一个鲜为人知的,但显然已经在MS中引起了非药物干预措施是光生物调节。Filho等。虽然神经可塑性可以描述为一种一般术语,该术语涉及神经系统适应和修改其响应刺激和经验的结构和功能,但在此主题上,重点是中枢神经系统(CNS)对MS和动物模型的患者的神经塑性。我们特别感兴趣的是,哪种分子机制决定了中枢神经系统脱髓鞘后的临床改善;如何在临床和成像/实验室项中测量各自的神经塑性过程的潜力;哪些分子或过程可能是防止脱髓鞘或促进更有效恢复的保护因素;最后但并非最不重要的一点是免疫治疗是否在其透明剂潜力以及如何最大化。系统地回顾了这种干预措施的神经保护作用的证据。他们能够证明
公共部门遇到了由于分隔的行政结构,传统信息技术框架以及缓慢的实施程序而遇到的传统困难,这些程序阻碍了其适应转移公民需求和监管要求的能力。本手稿探讨了DevOps方法如何通过提高效率,提高的弹性和现代化的操作来促进自动化,同时促进自动化,同时促进持续发展,从而实现公共部门的转变。部署恒定集成/连续交付(CI/CD),自动测试和实时监控功能的公共机构可实现更快的数字服务部署,增强的系统可靠性和降低操作成本。本文展示了Ansible基础架构自动化工具和Kubernetes容器编排服务如何简化复杂的操作,同时优化资源分配。本文通过使分散的管理员组和政策利益相关者能够在统一团队中工作,以改善响应时间,从而分析了DEVOPS对创建共享责任结构的影响。各种案例研究表明,DevOps通过提供有益于组织的可扩展,安全和面向公民的应用服务来实现实际成果。这项研究强调了DevOps技术如何展示变革性的能力来建立弹性服务,以满足数字优先的社会要求,以应对现有的预算限制和文化阻力障碍。
CETB是监督科克市和县高质量教育和培训机会的发展的国家机构。科克ETB服务在该国大小和人口方面都是最大的领域之一。2016年人口普查的科克县总人口为542,868,科克市的人口为125,657。2019年的边界变化通过将诸如Ballincollig和Glanmire等城镇纳入城市,估计增加了85,000人的人口,每个城镇都有超过12,000人的人口进入城市地区,以及在很大程度上包括Blarney和Tower在内的农村地区。在大科克大都市地区,位于卡里加林,米德尔顿和科布的主要城市城镇,每个城镇都有超过12,000人的人口,锦葵和费莫伊位于科克市35公里以内。
参与采用过程的员工的意愿对于伊拉克绩效预算 (PBB) 创新的成功实施至关重要,因为绩效预算可以替代伊拉克目前实施的传统预算的局限性。本研究旨在结合两种理论,即扩散创新理论和计划行为理论,并汇集影响伊拉克公共部门各部采用 PBB 意愿的因素,为伊拉克公共部门采用 PBB 意愿提供一个概念框架。该框架包括对 PBB 的认识、创新特征(包括复杂性、兼容性和相对优势)、感知行为控制和对创新的态度等因素,这些因素对于影响伊拉克员工采用 PBB 的意愿非常重要。概念方法回顾创新理论和文献,以确定文献中的创新成分,然后将这些成分综合成独立的概念,其中每个概念都包含特征含义并象征着对创新的密切思考。研究结果表明建立了六个概念,它们共同构成了“PBB 意愿采用”的理论框架,每个概念都包含理论框架的特征含义。关键词:基于绩效的预算、采用意向、公共部门、创新 作者个人贡献:概念化——RA;方法论——RA;资源——RA 和 HM;写作——初稿——RA;写作——审查和编辑——RA 和 HM;监督——HM、ZMD 和 RS;项目管理——HM 利益冲突声明:作者声明不存在利益冲突。 1. 引言 公共预算在公共财政管理 (PFM) 领域发挥着关键作用,因为它们使政府能够通过战略规划和密切监测公共资源的分配来行使财务问责 (Miller,2001;Pratolo 等,2020;Ruppel,2017)。有各种
新指令取代了十年前批准的关于协调公共工程合同、公共供应合同和公共服务合同授予程序的 2004/18/EC 号指令和关于协调水利、能源、交通运输和邮政服务领域实体签订的合同授予程序的 2004/17/EC 号指令,后两项指令已分别通过 2007 年 10 月 30 日第 30/2007 号公共部门合同法律转化为西班牙法律(后来被 2011 年 11 月 14 日第 3/2011 号皇家立法法令批准的公共部门合同法修订文本废除和取代)和 2007 年 10 月 30 日第 31/2007 号关于水利、能源、交通运输和邮政服务领域采购程序的法律。
随着决策算法在社会上变得更加普遍,当预测影响个人的生活时,重要性效率和解决问题的影响就受到质疑。高风险应用程序要求可信赖的AI系统以公平和问责制设计;这种信任和构想对于公众接受和成功部署至关重要。尽管对道德和值得信任的AI的倡导越来越多,以及诸如《欧盟AI法案》这样的指南的出现,但围绕AI的争议仍然存在于媒体上。公共部门AI系统正在随意实施,无论是在司法决策,医疗保健诊断或社会福利分配中。这些高风险的应用程序直接影响了公民的生活质量,强调了对公共部门如何设计和设计AI的批判性评估的必要性。我的论文探讨了公共部门AI中公平,问责制和不确定性的整合,以评估这些系统是否经过适当设计,有效地适应并能够增强社会福祉。该研究旨在为设计与公共部门需求保持一致并最大化社会利益的AI系统提供可行的见解。
2025年1月16日,凯利·格林(Kelly Greene)紧急管理和气候准备就绪大臣维多利亚州维多利亚州维多利亚州V8V 1x4亲爱的格林部长:恭喜您在我们省的关键时刻任命您为紧急管理和气候准备部长。担任执行理事会成员是一种特权和责任,我相信您会以正直和对我们省人民的承诺实现。不列颠哥伦比亚省的人信任我们的任务,以使他们的日常生活具有切实的变化。他们希望我们从不同观点的人那里倾听和学习,并共同努力,使每个人都变得更好。具体来说,我们将解决人们在厨房桌上担心的挑战:
• 包括促进预防和早期干预、提高公共服务可持续性、更多地使用技术、取代过时系统和推进公共服务重新配置的措施。 • 范围从纠正规划和污水基础设施的缺陷以缓解住房短缺同时提供新的经济机会,到投资儿童服务、特殊教育需求、社会保障、初级医疗保健、体育和营养。任何能带来未来效率、利益或保障未来成果的支出都应被视为变革性支出。 • 反映面向未来的考虑,避免在中长期内不采取预防或缓解措施而产生更大的成本,即它应该捕捉不作为的成本。
联邦紧急管理机构(FEMA)测试了LLM的功能,以帮助地方政府为全国各地社区制定危害计划。危险缓解计划对于建立有弹性的社区至关重要,但它们也很漫长,复杂的文件,这对于许多社区来说可能很难生产。该飞行员旨在使州和地方政府能够有效地识别和理解其社区的风险和相应的缓解策略。授予危害减轻资金的申请,变得更有弹性并降低灾害风险。